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针灸 经络总论

《针灸学》教案次页♣
讲次:第2周/ 第2次
内容:经络系统的组成;经络的标本、根结、气街、四海等
学时:3学时
章节:第一章经络总论
教具:Powerpoint、照片、挂图、动画等
掌握内容:经络与经络学说的定义。

熟悉内容:熟悉经络系统的组成,掌握十二经脉的循行、分布衔接规律和十二经脉流注概况。

熟悉奇经八脉的分布、作用及特点,了解十五络脉、十二经别、十二经筋、十二皮部的分布特点、作用及意义。

熟悉经络的生理功能、病理变化,掌握经络学说在临床上的应用。

了解内容:了解经络的标本、根结、气街和四海的部位及意义。

了解经络实质的研究进展。

重点:经络与经络学说的定义,经络系统的组成,十二经脉的循行、分布衔接规律和十二经脉流注概况。

通过多媒体手段的理论教学,展现经络理论及其临床应用。

使学生掌握十二经脉的基本概念、经络的生理功能、病理变化等。

难点:十二经脉的分布衔接规律和十二经脉流注。

拓展:经络理论在临床上的广泛应用。

激趣:经络研究现状即进展。

课堂讲授,穿插课堂提问。

教学采用多媒体及照片、挂图、幻灯等教学方法,展示经络系统的组成,十二经脉的循行、分布衔接规律和十二经脉流注概况。

通过多媒体手段的理论教学,展现经络理论及其临床应用。

历代医家临床运用针灸的典型案例,进一步激发学生针灸学学习的兴趣、提高对针灸临床运用的认识。

一、经络的概念:5min
二、什么是经络学说?5min
第一节经络系统的组成
一、十二经脉20min
♣注:教案次页按每一讲次准备
二、奇经八脉10min
三、十五络脉5min
四、十二经别5min
五、十二经筋5min
六、十二皮部5min
第二节经络的标本、根结、气街、四海
一、标本10min
二、根结10min
三、气街10min
四、四海10min
第三节经络的作用和经络学说的临床应用
一、经络的作用5min
二、经络学说的临床应用10min
总结本次教学的主要内容,强调重点,布置作业:5 min
1.经络的基本概念是什么??
2.什么是经络学说?
3.十二经脉的分布规律是什么?
4.经络学说如何在临床上应用?
5. 预习下次课内容:上篇针灸理论第二章腧穴总论。


第四章经络讲稿
第一节经络的概念和经络系统的组成
一、经络的概念:
经络是经脉和络脉的总称,是指人体运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯串上下的径路。

经络
主干分支
直行旁出
深浅
《灵枢•脉度》:“经脉为里,支而横者为络,络之别者为孙。


《医学入门》(明•李梴):“经者,径也;经之支脉旁出者为络。


《奇经八脉考》(明.•李时珍):“直行曰经,旁支曰络。


《灵枢•经脉》:“经脉十二伏行于分肉之间,深而不见;…… 诸脉之浮而常见者,皆络脉也。


《灵枢•九针十二原》:“经脉十二,络脉十五”
二、什么是经络学说?
经络学说是研究经络系统的组成、循行分部、生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的一门学说。

《医学入门》(明. 李梴)引张子和语:“不诵十二经络,开口动手便错。


清•喻嘉言:“凡治病不明脏腑经络,开口动手便错。


三、经络系统的组成
四十二一十五,奇经八脉浮孙数。

第二节十二经脉
(一)十二经脉的命名及命名依据
1. 阴阳之气各有多少
2. 内属脏腑不同
3.所属手经或足经的不同
(二)十二经脉的分部规律
1.头部:----手足少阳行于头部两侧;
手足阳明行于面部;
足太阳行于后头顶及后项部;
手太阳行于两颊部。

2.躯干:----手足三阴行于胸腹;
手足三阳行于腰背;
(足阳明行于身前)〕
3.四肢:----阴经行于四肢内侧;
阳经行于四肢外侧。

上肢内侧:太阴在前,厥阴在中,少阴在后。

上肢外侧:阳明在前,少阳在中,太阳在后。

下肢内侧:内踝八寸以下,厥阴在前,太阴在中,少阴在后;八寸以上,太阴在前,厥阴在中,少阴在后。

下肢外侧:阳明在前,少阳在中,太阳在后。

(三)十二经脉属络表里关系
“阴经属脏络腑,阳经属腑络脏。


从而构成脏腑阴阳表里相合的关系。

(四)十二经脉与脏腑器官的联络
(五)十二经脉的循行走向与交接规律
1.走向:
《灵枢•逆顺肥瘦篇》:“手之三阴从脏走手,手之三阳从手走头,足之三阳从头走足,足之三阴从足走腹。



胸手

手之三阴胸内手,手之三阳手外头。

足之三阴足内走,足之三阳头外足。

2.交接:
其交接方式如下:
(1)阴经交阳经在手。

(2)阳经交阳经(同名经)在头。

(3)阳经交阴经在足。

(4)阴经交阴经在胸中。

“阴交阳在手,阳交阳在头,阳交阴在足,阴交阴在胸。


(六)十二经脉的气血循环流注
始于手太阴肺经,终于足厥阴肝经,再交于肺,如环无端,周而复始。

督脉、任脉也参与了循环流注。

肝经一支脉“上出额,与督脉会于巅。

”督脉交任脉,任脉流注于肺,再开始新的循环。

流注歌诀:
肺交大肠胃交脾,心与小肠膀肾宜,
心包三焦胆传肝,气血周流不停息。

第三节奇经八脉
(一)奇经八脉的概念
奇经八脉是指十二经脉以外具有特殊作用的八条经脉。

奇,读作JI(基),偶之对也。

指奇经八脉无表里配偶关系。

也可读作QI(奇),奇者,异也。

指奇经八脉有异于十二经脉,分布不象十二经脉那样规则和有脏腑络属关系。

(二)奇经八脉的特点
1.除任督外,其余六脉均无独立的腧穴,其腧穴依附于十二经脉。

2.奇经八脉和脏腑不直接发生络属关系。

3.奇经八脉之间无表里关系。

4.奇经八脉交错分布于十二经脉之间。

5.除带脉外,它们的循行方向主要都是由下向上循行。

(三)奇经八脉的作用
1.密切了十二经脉之间的联系
2.对十二经脉起着分类、组合和主导作用
3.对十二经脉气血溢蓄调节作用
(四)奇经八脉的临床意义
三、第四节经别、别络、经筋、皮部
一、十二经别
1.名称:
与十二经脉名称一致。

2.分布特点:
什么叫离入出合?
离:从四肢部分出,离开正经。

入:进入胸(体)腔。

出:出胸(体)腔。

(头颈补出来)
合:与表里经相合。

(阴经经别合于与之相表里的阳经经脉,阳经经别合于本经经脉。


3.作用
(1)加强了表里两经在体内的联系,特别是足三阳经均经过心。

(2)加强了体内与体表、四肢与躯干的向心性联系,扩大了经络系统的机体内外联系。

(3)加强了十二经脉对头面部的联系,弥补了阴经不上头的不足之处,突出了头面部经脉的重要性。

(4)扩大了经脉的主治范围。

4.经别与络脉的区别
经别与络脉都是加强表里两经的联系。

不同之处:经别主内,没有所属腧穴,也没有所主病症;络脉主外,各有一络穴,并有所主病症。

二、十二经筋
1.名称:
与十二经脉名称一致。

2.分布特点:
(1)只分布在四肢、躯干、腹腔,不进入脏腑。

(2)手足三阳经筋分布在肢体的外侧;手足三阴经筋分布在四肢内侧,并进入胸部和腹腔。

(3)分布均起于四肢末端,在关节处有结聚,以此到底躯干、颈项、头面部3.作用:
联结筋肉,约束骨骼,利于关节的屈伸活动,以保证人体正常的运动功能。

三十五络脉
1.名称:
十五络脉以所属经脉命名,以别出处的腧穴名称作为络脉的名称。

2.分布特点:
3.作用:
沟通各组表里经脉,加强十二经脉的循环传注。

四、十二皮部
《素问.皮部论》:“凡十二经络脉者,皮之部也。


1.分布特点:
皮部与经络不同之处:经脉是呈线状分布,络脉是呈网状分布,而皮部则着重于面的划分,其范围大致属于该经脉分布的部位,但比经脉更为广泛一些。

2.作用:
保卫机体、抗御外邪、反应病证。

3.皮部理论的临床应用:
(1)诊断方面
(2)治疗方面
第二节经络的作用和经络学说的临床应用一、经络的作用
(一)沟通内外,网络全身
(二)运行气血、营养周身
(三)抗御病邪、保卫机体
二、经络学说的临床应用
(一)说明病理变化
(二)指导疾病的诊断
(三)指导临床治疗
1、循经取穴
2、药物归经
3、预防疾病。

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