卵必须入水发育
有世代交替现象（无性增殖和有性繁殖）
有1~
尾蚴
囊蚴
返回
1 成虫
动画
体形狭长似葵花籽仁状 ，大小10~25×3~5mm 腹吸盘位于虫体前1/5处，雌雄同体 ，睾丸一对，分支 状，前后排列于虫体后1/3处
华支睾吸虫
咽 肠支
卵黄腺 受精囊
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致病机理： 急性期：
主要表现由童虫移行、游窜时机械损害及免疫病理反应引起。
临床上以低热、纳减、乏力、消瘦、荨麻疹、嗜酸性粒细胞增高；重度者，毒血症状明显。
慢性期： 童虫进入肺后引起的病变，大致可分为：脓肿期、囊肿期、纤维疤痕期。
医学寄生虫之吸虫
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吸虫概论 华支睾吸虫 布氏姜片吸虫 并殖吸虫
吸虫为扁形动物门吸虫纲动物的统称。寄生人体吸虫隶属吸虫纲复殖目，故称复殖吸虫。
形态特点：
多为背腹扁平，两侧对称，大多呈叶状或舌状，个别虫种为圆柱形
具有口吸盘和腹吸盘 大多数为雌雄同体，少数为雌雄异体 消化系统不完全 体壁及各系统特点
1、粪检查虫卵。方法有直接涂片法和自然沉淀法。
2、查成虫。病人有时可从粪便或呕吐物中排出成虫，根据成虫的形态可进行诊 断。
流行因素：
1、传染源：感染姜片虫的人及猪 2、粪便管理不当 3、生吃水生植物、饮生水的习惯
防治原则：
1、普查普治
2、加强粪便管理
3、改变饮食习惯，不生吃 未洗净 水生植物、不饮生水等
寄生于胆管内的虫体
华支睾吸虫感染 的晚期病人 肝、脾肿大；门脉高压、腹水。
晚期肝吸虫病病人
同龄人对比：左为正常人， 右为肝吸虫病病人（侏儒）
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病原诊断： 粪检查虫卵：各种集卵法 十二指肠引流液查虫卵
免疫学诊断： 皮内试验 间接血凝试验 酶联免疫吸附试验
流行的主要因素： 传染源：病人和带虫者，保虫宿主 中间宿主分布广泛 粪便管理不当 生吃或半生吃鱼虾的习惯
胞 蚴
入水 3~7周
侵入扁卷螺
母
子
尾
雷
雷
蚴
蚴
蚴
逸 出 螺 体
成虫
人、猪食入 1~3月
囊蚴
水生植物表 面
1~3小时
扁卷螺（姜片虫的中间宿主）
返回
水芹菜
菱角
浮萍
水浮莲
返
姜片虫媒介水生植物
回
生活史特点：
1、成虫寄生于终宿主（人、猪）的小肠。 2、中间宿主：扁卷螺 3、感染时期：囊蚴 4、感染方式：生吃或半生吃含有活囊
口吸盘 食道 腹吸盘
子宫
卵巢
睾丸
2.虫卵：
黄褐色，甚小，平均为29×17µm，形状似芝麻，前端较窄，后端钝圆，卵壳厚，前端有 明显的卵盖，卵盖与卵壳的接合处稍厚，隆起称肩峰，后端有一疣状小结节，卵内有毛蚴。
肩峰 毛蚴
卵盖 卵壳 小疣
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(特点
)
粪 成虫 （肝胆管）
入
水
卵
毛蚴
胞蚴
雷蚴
淡
水
螺
蚴的水生植物或喝生水。
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成虫致病机理： 机械、化学损伤，可引起肠粘膜炎症、点状出血、水肿及坏死等。
吸附肠壁，掠夺营养，防碍小肠消化吸收。 大量寄生，可引起肠梗阻。 临床表现：
因感染的虫数、病人的抵抗力不同等因素，临床表现差别甚大。轻度感染无症状。主要症状有：腹 痛、腹泻、乏力、消瘦、营养不良等。儿童重度感染可影响发育。
尾蚴
侵入 溪蟹、 蛄 等 体内
第二中间宿主
返回
肺吸虫囊蚴
返回
肺吸虫第二中间宿主：淡水蟹及蝲蛄
返回
生活史特点： 1、成虫寄生于人、猫、狗及野生动物（虎、狼等）肺。 2、第一中间宿主：川卷螺类；第二中间宿主：溪蟹及 蛄等。
3、感染时期：囊蚴、转续宿主的肉内童虫 4、感染方式：经口 5、异位寄生及异位损害
4、 不用青饲料养猪
吸虫纲并殖科的吸虫通称并殖吸虫，亦称肺吸虫。
并殖吸虫的特征：卵巢与子宫左右并列 两个睾丸左右并列
1 成虫 长7.5 ~ 12×宽4 ~ 6×厚3.5 ~ 5mm 2 虫卵 80~118×48~60µm
咽 腹吸盘
子宫 睾丸
卫氏并殖吸虫成虫
口吸盘 食道
卵巢 生殖孔
卵黄腺 睾丸 排泄囊
咽
腹吸盘
卵膜及梅氏腺 排泄管 卵黄腺 排泄囊
口吸盘 食道
子宫 卵巢
睾丸 肠支
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体被
体棘 肌层
复殖吸虫成虫体壁结构示意图
成虫的卵巢-卵模结构
生殖系统末段结构
排泄系统
焰细胞
神经系统 返回
吸虫生活史模式：
无性增殖
成虫
虫
毛
胞
卵 入水 蚴
蚴
雷
尾
囊
童
蚴
蚴
蚴
虫
人、动物
在1~2个中间宿主体内发育
吸虫生活史特点：
华支睾吸虫病分布
1、将厕所建在鱼塘上 3、动物粪便随水流流入鱼塘
2、用人粪喂鱼
1 加强卫生宣教。 2 不吃生的或半生的鱼虾。 3 加强粪便管理,消灭螺类宿主。 4 查治病人、带虫者和病畜。
首选药：吡喹酮
1. 成虫 （1）虫体肥厚，为大型吸虫。 大小为 20~ 75×8~20mm （2）腹吸盘比口吸盘大4~5倍，呈漏斗状。 （3）睾丸一对，高度分支，珊瑚状，前后 排列于虫体后半部。
布氏姜片吸虫
布氏姜片吸虫成虫
子宫 卵巢
口吸盘 腹吸盘
肠支 睾丸
2.虫卵： 椭圆形，淡黄色，大小为130~140×80~85µm，卵壳薄而均匀，卵盖小或不明显，卵内含一
个卵细胞和20~40个卵黄细胞。
卵盖 卵细胞 卵黄细胞 卵壳
布氏姜片吸虫虫卵
返回
成虫 人、猪等小肠
（特点）
1~2月
粪 卵
毛蚴
返回
主要是成虫致病
机理：
机械性刺激和代谢产物的化学性刺激引起胆管上皮细胞脱落增生，管腔狭窄，胆管阻 塞，胆汁潴留。
临床表现：
消化不良，头晕，食欲减退，乏力， 上腹不适，腹泻，肝区隐痛等；儿童反复 感染可引起发育障碍和侏儒症；有资料显 示本虫感染可诱发肝癌。
常见体征： 肝肿大。脾肿大少见。 虫卵、死亡虫体常可诱发胆道结石。
螺体内
吞
食
成虫
童虫
终宿主食入
经胆总管
尾蚴
逸 出 螺 体 囊蚴
侵入淡水鱼
第一中间宿主 纹沼螺、长角涵螺、赤豆螺等 华支睾吸虫第一中间宿主
华支睾吸虫第二中间宿主 返回
生活史特点
1 成虫寄生于终宿主肝胆管内 2 整个发育需三个宿主 3 感染时期：囊蚴 4 感染方式：经口 5 保虫宿主：猫、狗、鼠等哺乳动物
卵盖 卵壳 卵细胞 卵黄 细胞
卫氏并殖吸虫卵
Egg： 椭圆形，金黄色；
卵盖大而明显，卵壳厚薄不均；内含一 个卵细胞和多个卵黄细胞。
（特点）
成虫
痰或粪 卵
人和多种哺乳动物 的肺内
入水 毛蚴
3周
胞蚴
侵入川卷螺 第一中间宿主
母雷蚴子雷蚴
成虫
肺
穿
过
腹
膈
腔
肌
（异位寄生）
移行
童虫
穿 过 肠 壁
囊蚴 终宿主食入