• 麻痹性痴呆在过去的几个世纪中都被认为是 一种严重的精神疾病。20世纪初， 一种严重的精神疾病。20世纪初，科学家发 世纪初 现麻痹性痴呆是一种躯体性疾病，是由于大 现麻痹性痴呆是一种躯体性疾病， 脑皮层受到梅毒的感染所致。 脑皮层受到梅毒的感染所致。
（一）脑结构与心理活动 —额叶 —颞叶 —顶叶 —枕叶
（二）病因 行为异常是通过学习得到的 （三）治疗 行为治疗－学习新的行为方式， 行为治疗－学习新的行为方式，消退 旧的行为方式，建立新的适宜反应。 旧的行为方式，建立新的适宜反应。
（四）评价
• 实验室研究、客观性 实验室研究、 • 行为治疗理论的局限
四、认知模型
（一）基本பைடு நூலகம்点
• 情绪、行为是受认知影响的 情绪、 • 认知的歪曲、非理性信念是心理障碍产生的原 认知的歪曲、 因
（一）三种基本观点
人天生有一种成长的潜力推动有机体生长、前进、 人天生有一种成长的潜力推动有机体生长、前进、 成熟，比如：幼儿学步；心理的成长也是如此。 成熟，比如：幼儿学步；心理的成长也是如此。 在合理的、良好的环境里成长为一个健全的、 在合理的、良好的环境里成长为一个健全的、机能 完善的人； 完善的人；不利的环境条件使人的成长驱力受到扭 曲和阻碍，形成冲突， 曲和阻碍，形成冲突，人就会感到适应困难或表现 为各种古怪的行为。 为各种古怪的行为。
引起抑郁的原因是什么呢？ 引起抑郁的原因是什么呢？
• 主要是由于大脑里生化物质的不平衡导致的吗？ 主要是由于大脑里生化物质的不平衡导致的吗？ • 抑郁是由于个体内部的冲突所致？ 抑郁是由于个体内部的冲突所致？ • 是由于强化的历史决定的吗？ 是由于强化的历史决定的吗？ • 是由错误的观念引起的吗？ 是由错误的观念引起的吗？ • 是繁重而持续的选择的压力造成的损伤，还是由 是繁重而持续的选择的压力造成的损伤， 于其自我意识的障碍和混乱， 于其自我意识的障碍和混乱，丧失了选择的能力 导致他的抑郁？ 导致他的抑郁？
（四）评价与总结
• 诊断：医学诊断系统 诊断： • 病因：遗传（基因缺陷）、神经系统（器 病因：遗传（基因缺陷）、神经系统（ ）、神经系统 质性精神病，如脑损伤）、 ）、生物化学因素 质性精神病，如脑损伤）、生物化学因素 神经递质） （神经递质）等 • 治疗：医学治疗方法（药物等） 治疗：医学治疗方法（药物等）
第二章 变态心理学的理论模型
• 每个人都很喜欢Hennie Robinson的神秘小说（推 每个人都很喜欢Hennie Robinson的神秘小说 的神秘小说（ 理小说），并盼望着他的下一部。 ），并盼望着他的下一部 理小说），并盼望着他的下一部。但是再没有出 尽管Hennie很成功， Hennie很成功 现。尽管Hennie很成功，但他一直觉得自己很失 对自己一直都不满足。对自己的很成功的书， 败，对自己一直都不满足。对自己的很成功的书， 他打了折扣说是“那是去年的工作” 他打了折扣说是“那是去年的工作”，并且责备 自己说： 我最近都作出什么了” 近来， 自己说：“我最近都作出什么了”？近来，他努 力写作，感觉自己没有任何价值，食欲很差，睡 力写作，感觉自己没有任何价值，食欲很差， 眠很成问题。在每个人的眼里， 眠很成问题。在每个人的眼里，他都是一个很成 功的人。我们如何理解他的抑郁状态呢？ 功的人。我们如何理解他的抑郁状态呢？
（四）评价
• 目前具有很强的影响力 • 注重认知对人的情绪与行为的影响 • 认知治疗理论的局限
五、人本主义模型
• 在20世纪中活跃起来的人本主义学派， 20世纪中活跃起来的人本主义学派， 世纪中活跃起来的人本主义学派 关注的是生活中的自由选择、 关注的是生活中的自由选择、自我价值 和个人目的与决定。 和个人目的与决定。
作业
对本章中关于异常心理的理论模型进 行简要总结， 行简要总结，并以表格的形式把总结 结果呈现出来。 结果呈现出来。
本章内容
一、医学或生物学模型 二、心理动力学模型 三、行为学习模型 四、认知模型 五、人本主义模型 六、生物心理社会的综合模型
一、医学或生物学模型
主要观点
• 心理障碍的症状是由生物学因素导致的 • 生物医学模型确认心理障碍可能的原因 是大脑的缺陷、感染、生物化学失衡、 是大脑的缺陷、感染、生物化学失衡、 以及遗传素质 。
如果为其创造一个良好的环境（比如： 如果为其创造一个良好的环境（比如：咨询治疗 关系和气氛），便可以发挥其潜力，改变自己的 关系和气氛），便可以发挥其潜力， ），便可以发挥其潜力 适应不良行为，在这个环境中获得成长。 适应不良行为，在这个环境中获得成长。
平等的身份 真诚相待，无条件尊重，设身处地的理解 真诚相待，无条件尊重，
（二）脑神经化学与心理异常 1、神经元与神经递质 2、几种重要的神经递质 • 如乙酰胆碱、多巴胺、去甲肾上腺素、五 如乙酰胆碱、多巴胺、去甲肾上腺素、 羟色氨等 • 神经化学物质对维持人们正常精神活动起着 重要作用。 重要作用。
（三）基因 基因遗传不仅仅影响人的身体特点， 基因遗传不仅仅影响人的身体特点，而且也影 响行为。 响行为。 研究方法： 研究方法： • 家庭研究 • 双生子研究 • 领养研究
(二）病因 • 个体具有的指向健康和个人成长的自然倾向 受到了阻碍或歪曲， 受到了阻碍或歪曲，无法发挥作为人所具有 的潜能 • 个体的理想自我与现实自我失调 • 价值的条件的作用 (三)治疗 • 提供良好的成长环境，使个体朝着具有社会 提供良好的成长环境， 建设性和个人自我实现的方向发展
（四）评价
• 生物学观点明确了精神疾病和其他躯体疾病 一样是一种疾病，都有生物学上的原因， 一样是一种疾病，都有生物学上的原因，有 助于我们对心理异常的实质及其产生的原因 和机制进行科学的了解。 和机制进行科学的了解。 • 只看到人作为生物有机体的一面，忽略了人 只看到人作为生物有机体的一面， 同时受社会条件制约的一面。 同时受社会条件制约的一面。
• 强调人类具有对自己负完全责任的能力， 强调人类具有对自己负完全责任的能力， 以全新的角度来理解异常行为 • 人本主义观点的局限
六、生物心理社会的综合模型
• 任何心理异常现象的产生，都可能是生 任何心理异常现象的产生， 物-心理-社会这三个方面的因素共同作 心理用的结果。从这个角度来解释心理与行 用的结果。 为异常的观点， 为异常的观点，称为综合分析观点或生 物-心理-社会模式。 心理-社会模式。
三、行为学习模型
（一）基本观点 • 行为是学习的结果： 正常行为、异常行为 行为是学习的结果： 正常行为、 • 人们之间的差异都是由于不同的学习的结 果，强化的历史不同
• 这些学习来的行为类型，正常还是异常的， 这些学习来的行为类型，正常还是异常的， 很大程度上都是由于受其所处的环境的影响， 很大程度上都是由于受其所处的环境的影响， 并且随着环境的变化，行为类型也发生改变。 并且随着环境的变化，行为类型也发生改变。 • 经典条件反射，操作性条件反射，和观察学 经典条件反射，操作性条件反射， 习。
（二）病因： 病因： • 歪曲的认知、不良思维方式、认知图式 歪曲的认知、不良思维方式、 治疗方法： (三)治疗方法： • 认知重建、认知行为矫正等 认知重建、
认知歪曲
Beck将思维过程中常见的认知歪曲归纳为： 将思维过程中常见的认知歪曲归纳为： 将思维过程中常见的认知歪曲归纳为 (1)武断的推论 武断的推论(arbitrary inference) 武断的推论 (2)过度概括化 过度概括化(overgeneralization) 过度概括化 (3)选择性概括 选择性概括(selective abstraction) 选择性概括 (4)“全或无”的思维方式(all-or-none thinking) 全或无”的思维方式 全或无 (5)夸大或缩小 夸大或缩小(magnification or minimization) 夸大或缩小 (6)个人化 个人化(personalization) 个人化
二、心理动力学模型
（一）无意识论：意识、前意识、 无意识论：意识、前意识、 无（潜）意识 弗洛伊德认为， 弗洛伊德认为，无意识的观 念深深地影响着我们的思维、 念深深地影响着我们的思维、 情绪和行为。 情绪和行为。
三我论） （二）人格结构论：本我、自我、超我 （三我论） 人格结构论：本我、自我、 本我：快乐原则，其活动是无意识的； 本我：快乐原则，其活动是无意识的； 自我：现实原则，部分意识的； 自我：现实原则，部分意识的； 超我：理想原则，少部分意识的。 超我：理想原则，少部分意识的。 三者的协调发展才是健康的人格。 三者的协调发展才是健康的人格。 （三）焦虑与防御机制
（四）病因与治疗 • 病因
• • • 心理发展的固着、 心理发展的固着、退行 防御机制的过分运用或运用失效 三种力量是否平衡
• 治疗
• 心理分析治疗－自由联想、释梦、解释等 心理分析治疗－自由联想、释梦、
（五）评价 • 首次运用心理学原理解释异常现象 • 其理论、概念、方法等至今具有影响力 其理论、概念、 • 心理动力学理论的局限