隶属关系 单位主管部门 或总机构名称
□中央属
□省属
□市属
□县（区）属
□街道（镇）属
□其他
养老保险情况 机构名称: 地税征收机关 机构名称: 职工人数 在职职工： 人，
社保编码: 地税电脑编码(13位)： 退休（职）人员： 人
以上填报信息真实，已详细了解医疗、生育保险政策，现依法办理职工基本医 疗、生育保险登记，并按时足额缴费。 用人单位申报 意见 单位负责人（盖章） (单位公章)
年
月
日
单位保险号: 已审核，同意从 经办（盖章）： 审核（盖章）： 年
单位档案号： 月 日开始参保缴费。 医保中心（盖章） 年 月 日
医保中心审核 意见
备注：1、本表一式两份，用人单位、医保中心各留存一份 。请用黑色水笔填写，不得涂改。 2、具体政策请登录福州医保网站()查询或电话咨询968906。 3、若通过网站自行下载本表，请用A4纸正反面打印。 〖201510〗
单位名称 统一社会信用代码: 工商登记或批 注册号(或批准文号): 准成立信息 有效期自 组织机构代码 代码号: 登记信息 通讯地址 法人或负责人 单位经办人 姓名： 年 月 日至 机构类型: 邮编: 年 月 日
单位类型
□国有企业 □城镇集体企业 □股份合作企业 □联营企业 □私营企业 □外商投资企业 □ 港澳台商投资企业 □有限责任公司 □股份有限公司 □其他类型企业 □党政机关 □财政核 拨事业单位 □财政定额补助事业单位 □经费自给事业单位 □社会团体 □民办非企业单位 □有雇工个体工商户