3.患者变换体位应缓慢，局部导管固定良好 ，应避免导管侧卧位
漂浮导管护理
有效冲管
• 由于导管较长，各官腔十分狭小，很容易 发生管内栓塞，为保证导管最大的有效使 用性，使用肝素液冲管是十分必要的
• 冲管液的配置：生理盐水250ml+肝素 6250U
漂浮导管护理
有效冲管
漂浮导管护理
导管冲洗指征
1.常规维护导管，肝素液冲管为每小时一次 ，一次不少于15秒
漂浮导管护理
漂浮导管术中护理配合
. 协助术者消毒、铺巾、局 麻、穿刺静脉、放置鞘管 并缝合固定
• 将肝素盐水放入压力袋中 ，并将压力袋挂好，将压 力充至200-300mmHg
• 连接压力传感器，并排气 ，使每个管腔内均无空气
漂浮导管护理
漂浮导管术中护理配合
• 固定换能器位置（平对患 者右心房），并通大气调 零点
2.室性心律失常
漂浮导管护理
常见并发症的护理
3.肺栓塞、肺出血、肺动脉破裂 4.感染：严格无菌操作，坚持每日换药，
监测患者体温，预防用抗生素
漂浮导管护理
小结
固定 冲管 防感染 防治并发症
漂浮导管护理
思考题
肝素盐水冲管都有哪些作用？
漂浮导管护理
谢 谢！
漂浮导管护理
漂浮导管的护理
漂浮导管护理
课堂目标
了解
漂浮导管的概念
熟悉
漂浮导管术前准备及术中护理配合
掌握
漂浮导管术后护理
漂浮导管护理
漂浮导管
又称肺动脉导管（pulmonary arterial catheter，PAC）
漂浮导管护理
漂浮导管
第一腔(黄色):测定肺动脉压力 及肺动脉楔压 第二腔（兰色）：测定右房压 及注射冰盐水 第三腔（红色）：给球囊充气 第四腔为实心部分（白色）测 定心排血量
漂浮导管护理
• 漂浮导管术前准备 • 漂浮导管术中护理配合 • 漂浮导管术后护理
漂浮导管护理
漂浮导管术前准备
用物准备 用物准备
漂浮导管护理
漂浮导管术前准备
用物准备
漂浮导管护理
漂浮导管术前准备
药物准备
漂浮导管护理
漂浮导管术前准备
仪器准备
漂浮导管护理
漂浮导管术前准备
病人准备 • 测量病人的身高和体重 • 建立外周静脉通路 • 测量并记录病人的心率、心律和血压 • 插管部位备皮清洁 • 病人去枕平卧位，头转向一侧
2.心脏压力图形异常
3.每次测量血液动力学指标前
4.经导管抽取标本
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预防感染
1.导管外露部位护理
漂浮导管护理
预防感染
2.严格无菌操作 3.冲管液应24小时更换一次 4.患者病情稳定应尽早拔除导管，导管保留
时间一般不超过72小时
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常见并发症的护理
1．波形衰减
漂浮导管护理
常见并发症的护理
• 调整监护仪上压力标名为 路固定 • 有效冲管 • 预防感染 • 常见并发症的护理
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管路固定
漂浮导管护理
管路固定
1.随时检查和确保测压系统的正确连接与固 定，防止导管打折、管路松脱
2.换能器保持正确零点的位置并妥善固定， 换能器的零点位于患者右心房水平（位于 患者腋中线与第四肋间交叉点）