诊断学知识姓名：张晓娜得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016-一 . 单选题（共80题，每题1分）1 ．血小板的生理功能应除外：A . 粘附作用B . 聚集功能C . 释放5-羟色胺、酶等D . 可吸附于任何组织上E . 收缩功能2 ．肺下界移动范围下列哪处移动度最大?A . 腋中线及腋后线B . 腋前线及腋中线C . 锁骨中线及腋中线D . 肩胛线及腋后线E . 胸骨旁线及肩胛线3 ．重型血友病甲的FⅧ：C是：A . <1%B . >1%C . <5%D . >5%E . <10%4 ．下列哪项不是管型形成的必须条件：A . 有蛋白尿存在B . 远曲小管有浓缩及酸化尿液的能力C . 尿流缓慢，有局部性尿积滞D . 有可供交替使用的肾单位E . 近曲小管功能障碍5 ．引起40岁以上男性无痛性血尿的疾病下列哪种可能性较大?A . 膀胱癌B . 膀胱结石C . 膀胱结核D . 前列腺增生症E . 肾输尿管结石6 ．病历书写的意义中，下列哪项不正确?A . 是医疗质量和学术水平的反映B . 是医疗、教学和科研工作的基础资料C . 作为健康保健档案和医疗保险依据D . 涉及医疗纠纷和诉讼的重要依据E . 考核临床实际工作能力的重要内容7 ．关于脾肿大的测量法，下列哪项是错误的?A . 第1测量指左肋缘至脾下缘的距离B . 第2测量指左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离C . 第3测量指脾右缘与前正中线的距离D . 脾轻度肿大只作第1测量E . 脾明显肿大时，应加作第2测量和第3测量8 ．某患者尿比重低且固定于1.010，诊断应考虑为：A . 急性肾小体肾炎B . 慢性肾盂肾炎C . 慢性肾炎肾病型D . 糖尿病型肾病综合征E . 尿毒症9 ．右侧气胸患者，需胸穿排气治疗，其胸穿穿刺部位常在：A . 右锁骨中线第2肋间B . 右锁骨中线第5肋间C . 左锁骨中线第2肋间D . 右腋前线第5肋间E . 左锁骨中线第1肋间10 ．触诊肝脏时，常规定在下列哪两条体表线上触及肝缘并测定?A . 腋前线、锁骨中线B . 右锁骨中线、前正中线C . 胸骨旁线、右腋前线D . 前正中线、胸骨旁线E . 腋中线、腋前线11 ．浅反射不包括：A . 角膜反射B . 腹壁反射C . 提睾反射D . 跟腱反射E . 跖反射12 ． EDTA-K2抗血凝适用于：A . 血细胞计数、分类B . 凝血因子检测C . 血小板功能检测D . 血沉检测E . FDP测定13 ． HDV需和下列哪种肝炎病毒共存时才能感染患者?A . HBVB . HAVC . HEVD . HCVE . 巨细胞肝炎病毒14 ．下列哪项不属于意识障碍?A . 嗜睡B . 谵妄C . 精神萎靡D . 昏睡E . 昏迷15 ．肺下界移动度的叩诊方法一般是从下列哪条解剖线上叩诊?A . 锁骨中线B . 腋中线C . 肩胛线D . 后正中线E . 腋后线16 ．中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是：A . 不能唤醒B . 大小便失禁C . 无自主运动D . 深浅反射均消失E . 各种刺激无反应17 ．产超广谱β-内酰胺酶的细菌药敏结果可能是：A . 头孢他啶敏感B . 氨曲南敏感C . 头孢唑啉敏感D . 亚胺培南敏感E . 氨苄西林敏感18 ．剑突下异常搏动见于下列哪种情况?A . 右心室肥大B . 左心室肥大C . 右位心D . 大量腹水E . 门静脉高压19 ．肺心病的心电图改变中，下列哪项是不正确的?A . 肺性P波B . 肢体导联QRS波群低电压C . 右心室肥大D . 左心房肥大E . 极度顺钟向转位20 ．右上腹痛伴发热多见于下列哪种疾病：A . 肾结石B . 肠道感染C . 溃疡病发作D . 肝、胆系统感染E . 肠系膜淋巴结感染21 ．下列有关牙龈病变的叙述，哪项是错误的?A . 牙龈水肿见于慢性牙周炎B . 牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病C . 牙龈挤压后有脓液溢出，见于牙龈瘘管D . 牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线，为铅中毒的表现E . 砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着22 ．发绀伴杵状指可见于下列哪种疾病?A . 休克B . 气胸C . 肺炎D . 胸腔积液E . 先天性心脏病23 ．潮式呼吸周期可长达30秒至2分钟，暂停期可持续多长时间?A . 2～5秒B . 1～2秒C . 10秒以内D . 5秒以内E . 5～30秒24 ．血小板聚集指的是：A . PLT与RBC之间的粘附B . PLT与WBC之间的粘附C . PLT与PLT之间的粘附D . PLT粘附于血管内皮下胶原组织E . 以上都对25 ．关于心脏叩诊的叙述，下列哪项是错误的?A . 心脏叩诊可以确定心界，判断心脏大小、形状B . 心脏被肺遮盖部分叩诊呈相对浊音C . 心脏未被肺遮盖部分叩诊呈绝对浊音D . 一般要求叩出心绝对浊音界E . 叩诊顺序：先左后右，从下往上，从外到内26 ．下列哪种疾病不出现皮肤发红?A . 猩红热B . 一氧化碳中毒C . 阿托品中毒D . 有机磷中毒E . Cushing综合征27 ．男，64岁，反复头昏、头痛10年。
查体：血压为24.0/13.3kPa(180/100mmHg)，心界向左下扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。
该患者的杂音最可能由哪种情况引起?A . 功能性二尖瓣关闭不全B . 相对性二尖瓣关闭不全C . 器质性二尖瓣关闭不全D . 相对性二尖瓣狭窄E . 器质性二尖瓣狭窄28 ．正常人终尿中蛋白含量为：A . 0mg/24h尿B . 20～80mg/24h尿C . 100～150mg/24h尿D . 1g/24h尿E . 0～8mg/24h尿29 ．心脏听诊，听到“大炮音”应考虑哪种可能?A . 二尖瓣狭窄B . P-R间期缩短C . 运动或发热D . 完全性房室传导阻滞E . 甲状腺功能亢进30 ．“早早孕”诊断试验在孕妇受孕的哪一天即可出现阳性?A . 30天B . 20天C . 15天D . 10天E . 5天31 ．鉴别上或下尿路感染的可靠指标是：A . 红细胞B . 白细胞C . 脓细胞D . β2-微球蛋白E . 尿蛋白定量32 ．重叠型奔马律的特点不包括：A . 当舒张早期奔马律和舒张晚期奔马律同时存在时，称四音律B . 舒张早期奔马律的S3与舒张晚期奔马律的S4互相重叠，称重叠型奔马律C . 重叠型奔马律为最常见的一种奔马律D . 重叠型奔马律时心率常>120次/minE . 重叠型奔马律常见于左或右心衰竭伴心动过速时33 ．心浊音界呈三角形提示：A . 心包积液B . 两心室增大C . 两心房增大D . 大量腹腔积液E . 左心房显著增大34 ．结核分枝杆菌培养时需多长时间出报告：A . 1～2天B . 3～5天C . 1～2周D . 2周～4周E . 4～6 周35 ．便秘伴腹部包块最常见的疾病有：A . 肠结核B . 慢性痢疾C . 血吸虫病D . 肠易激综合征E . 慢性非特异性溃疡性结肠炎36 ．慢性肾炎患者尿中最常见的管型A . 红细胞管型B . 颗粒管型C . 透明管型D . 脂肪管型E . 蜡样管型37 ．中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者，应考虑：A . 胃癌B . 慢性胃炎C . 十二指肠炎D . 消化性溃疡E . 急性胃粘膜病变38 ．主动脉瓣关闭不全的最主要体征为：A . 心尖搏动向左下移位B . 心浊音界呈靴形C . 主动脉瓣第二听诊区叹气样舒张期杂音D . 脉压增大E . 毛细血管搏动征阳性39 ．非特异性酯酶阳性且受NaF抑制的细胞是：A . 原粒细胞B . 原单核细胞C . 原巨核细胞D . 原浆细胞E . 原淋巴细胞40 ．急性胰腺炎时，尿淀粉酶常在何时升高?A . 2～6小时B . 2～12小时C . 24～36小时D . 36～72小时E . 12～72小时41 ．血清铁降低不见于：A . 慢性失血B . 缺铁性贫血C . 肝硬变D . 再生障碍性贫血E . 胃大部切除术后42 ．下列哪项不属于心音异常?A . 钟摆律B . S2反常分裂C . 射枪音D . A2增强E . 大炮音43 ．腹部移动性浊音阳性腹水量至少达：A . 300mlB . 500mlC . 800mlD . 1000mlE . 1500ml44 ．精索有蚯蚓团样感常为哪一项的特征?A . 附睾结核B . 淋病C . 精索急性炎症D . 精索静脉曲张E . 流行性腮腺炎45 ．右心室肥大心尖搏动的位置为：A . 向左下移位B . 向右移位C . 向右上移位D . 向左上移位E . 向左移位46 ．男，36岁，满腹剧痛10小时，腹部检查发现腹式呼吸运动减弱，腹部稍隆起，触诊全腹腹肌紧张，压痛和反跳痛。
该患者最可能的诊断是：A . 急性腹膜炎B . 急性阑尾炎C . 急性胰腺炎D . 门静脉性肝硬变E . 结核性腹膜炎47 ．引起长期慢性咳嗽的疾病有?A . 百日咳B . 气管肿瘤C . 支气管异物D . 急性咽喉炎E . 慢性支气管炎48 ．阻塞性黄疸A . 脓血便B . 鲜血便C . 柏油样便D . 白陶土样便E . 稀糊状便49 ．皮肤划纹试验的叙述，下列哪项是正确的?A . 用针加适度压力在皮肤上划压B . 几分钟后就会出现白色划痕(血管收缩)C . 常持续1～5分钟即行消失，如果持续时间较长，提示有副交感神经兴奋性增高D . 红色划痕迅速出现且持续时间长，则提示副交感神经兴奋性增高或交感神经麻痹E . 不属自主神经功能检查50 ．某年轻男性，活动时突感右胸部撕裂样痛，半小时后入院。
查体：瘦长体型，大汗淋漓惊恐状，气促，气管左偏，右颈部皮下气肿，叩诊右胸空瓮音，右侧呼吸音消失。
该患者最可能诊断为：A . 胸腔积液B . 大叶性肺炎C . 干性胸膜炎D . 右侧张力性气胸E . 肺气肿51 ．强迫体位见于下列哪种情况?A . 疾病早期B . 意识丧失C . 心肺功能不全D . 极度衰弱E . 轻症52 ．引起精神性呕吐的疾病有：A . 癔病B . 脑震荡C . 颅内血肿D . 胃肠疾病E . Meniere病53 ．直肠指诊触及坚硬的包块，应考虑为：A . 肛裂伴感染B . 直肠周围脓肿C . 直肠息肉D . 直肠癌E . 直肠脱垂54 ．关于肾下垂的概念下列哪项是正确的?A . 在深吸气时能触到肾下极B . 在深吸气时能触到1/2以上的肾C . 在深呼气时能触到1/2以上的肾D . 在深吸气时能触到2/3以上的肾E . 在深吸气时能触到1/4以上的肾55 ．关于年龄与疾病的关系，下列哪项是错误的?A . 佝偻病、麻疹多见于幼儿与儿童B . 白喉多见于幼儿与儿童C . 结核病多见于老年人D . 风湿热多见于少年与青年E . 动脉硬化、冠心病多见于老年人56 ．引起乳糜性积液的原因不见于：A . 胸导管阻塞B . 胸导管破裂C . 丝虫病感染D . 脓胸E . 淋巴结核57 ．下列哪种疾病呈粘液脓性鲜血便同时伴里急后重肛门重坠感?A . 白血病B . 肠结核C . 直肠息肉D . 消化性溃疡E . 急性细菌性痢疾58 ．慢粒白血病来源于哪种病变?A . 多能干细胞克隆性病变B . 髓系干细胞克隆性病变C . 粒-单祖细胞克隆性病变D . 红系祖细胞克隆性病变E . 巨核系祖细胞克隆性病变59 ．引起惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤的常见疾病是：A . 脑炎B . 脑出血C . 脑膜炎D . 脑血吸虫病E . 癫痫大发作60 ．关于血压的叙述，下列哪项是错误的?A . 正常血压收缩压<18.7kPa(140mmHg)B . 临界高血压舒张压为12.0～12.5kPa(90～94mmHg)C . 低血压<12.0/8.0kPa(90/60mmHg)D . 脉压标准4.0～5.3kPa(30～40mmHg)E . 下肢血压较上肢约高2.6～5.3kPa(20～40mmHg)61 ．下列哪种情况第一心音增强?A . 心动过缓B . P-R间期延长C . 二尖瓣狭窄D . 心肌收缩力减弱E . 肺气肿62 ．血浆中被认为是最强的促红细胞缗钱状聚集的物质?A . 白蛋白B . 纤维蛋白原C . β球蛋白D . 胆固醇E . 甘油三酯63 ．功能性收缩期杂音最常见部位是：A . 二尖瓣区B . 三尖瓣区C . 肺动脉瓣区D . 主动脉瓣区E . 主动脉瓣第二听诊区64 ．关于呕吐物的气味，下列哪项是正确的?A . 单纯饮食性胃内容物无任何气味B . 呕吐物酸臭味，可考虑肠梗阻存在C . 呕吐物若出现粪便味，提示食物在胃内滞留时间过长而发酵D . 呕吐物为未消化食物并有浓烈的酒味，见于大量饮酒后或醉酒者E . 呕吐物为刺激性蒜味，见于糖尿病酮症酸中毒65 ．一侧脉搏消失见于下列哪种情况?A . 严重休克B . 心包积液C . 心房颤动D . 多发性大动脉炎E . 心力衰竭66 ．脑脊液采集第一瓶用于：A . 外观检查B . 微生物学检查C . 生物化学检查D . 免疫学检查E . 细胞学检查67 ．下列哪种疾病可引起50岁以上的男性尿频伴进行性排尿困难，不伴明显尿痛?A . 肾结石B . 膀胱结石C . 膀胱结核D . 输尿管末端结石E . 前列腺增生症68 ．极低密度脂蛋白中含量最多的成分是：A . 甘油三酯B . 胆固醇C . 载脂蛋白D . 磷脂E . 葡萄糖69 ．关于心尖搏动位置改变的叙述，下列哪项是错误的?A . 右心室增大心尖搏动向右移位B . 左心室增大心尖搏动向左下移位C . 右位心心尖搏动在正常心尖搏动的镜像位置D . 胸腔积液心尖搏动向健侧移位E . 大量腹水心尖搏动位置上移70 ．输精管呈串珠样改变常见于：A . 精索急性炎症B . 血丝虫病C . 输精管结核D . 精索静脉曲张E . 梅毒71 ．颈静脉嗡鸣声与甲状腺功能亢进之血管杂音常易混淆，下列哪项为两者共同特征？A . 听诊部位在右锁骨上窝B . 为连续性杂音C . 与血液快速流入口径较宽血管有关D . 坐位、立位明显，卧位减弱或消失E . 颈部转向对侧或头后仰时杂音出现或加强72 ．正常人尿液为A . 淡黄色尿B . 淡红色尿C . 酱油样尿D . 深黄色尿E . 乳白色尿73 ．关于触诊的注意事项，下列哪项是错误的?A . 检查时手要温暖、轻柔B . 医生应站在患者的右侧，面向患者C . 检查腹部脏器时，患者可取仰卧位或侧卧位D . 作下腹部检查必须要患者排尿后才检查E . 触诊时要手脑并用74 ．由于异常通道产生分流而出现杂音常见于哪种疾病?A . 甲状腺功能亢进B . 室间隔缺损C . 主动脉缩窄D . 二尖瓣关闭不全E . 重度贫血75 ．以下叙述错误的是：A . 脑脊液检查可对神经系统疾病进行诊断B . 脑脊液检查可对神经系统疾病进行疗效观察C . 脑脊液检查可对神经系统疾病进行预后判断D . 脑脊液检查正常时可以排除神经系统疾病的存在E . 脑脊液检查不正常时说明有神经系统疾病的存在76 ．女，20岁，胸水检查结果为：外观呈红色，混浊，比重1.021，粘蛋白定性试验(Rivalta试验)阳性，细胞计数为950×105/L，乳酸脱氢酶活性为550U。