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第二节 五味 Five Flavours
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“药有酸、咸、甘、苦、 辛五味”并以五味配合 四气，标明了每种药物 的药性特征。
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五味的含义
概念：是药物酸、苦、甘、辛、咸五种味道， 更是对药物作用的高度概括。
涩附于酸，淡附于甘。 确定依据：口尝实践真实滋味和药效归纳。 阴阳属性：辛、甘、淡属阳，酸、苦、咸属
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“To treat cold syndrome with hot, and to treat heat syndrome with cold drugs” is the basic principle of using Chinese drugs. That is to say, warm and hot drugs are used to treat cold syndrome, and cold and cool drugs are used to treat heat syndrome. In addition, neutral drugs, such as liquorice, which has mild effects without obvious cold or hot properties, can be used for both cold and heat syndromes.
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大寒、微寒、凉性 大温、微温、热性
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二、四气的确定
是在患者服药以后，以中医寒热辨证为基 础，从药物对所治疾病的病因、病性或症 状寒热性质的影响中得以认识的
即是说，药物的寒热温凉之性，是从药物 作用于机体所发生的反应概括出来的，主 要是与所治疾病的寒热性质相对而言的
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Determination of four natures
中药学
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第四章 药性理论 Theory on Drug Properites
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中药治病基本原理——药物治病的基本作用不外是 扶正祛邪，消除病因，恢复脏腑的正常生理功能， 纠正阴阳气血偏盛偏衰的病理现象，使之最大程度 上恢复到正常状态，达到治愈疾病，恢复健康的目 的。
• 药物的偏性－以药物的偏性纠正疾病所表现应用
实热烦渴 湿热水肿
阳 热 证
温毒发斑 黄疸尿赤 阴虚内热 心火亢盛
寒凉药
热结便秘 热极生风
中寒腹痛 寒痹刺痛
阴
下利清谷 寒痰停饮
寒 证
冷积便秘 阳痿宫冷 温热药
膀胱虚冷 寒闭神昏
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寒热温凉程度不同，恰当用药。
真寒假热用热药，必要时反佐寒药；真热 假寒用寒药，必要时反佐热药。
• “以偏纠偏” • “以草木之偏性，纠疾病之偏衰”
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清代医家徐洄溪总结说： “凡药之用，或取其气， 或取其味……或取其所生 之时，或取其所生之地， 各以其所偏胜而即资之疗 疾，故能补偏救弊，调和 脏腑，深求其理，可自得 之。”
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何谓中药性能？药物与疗效有关的性质和性 能统称为药性，包括药物发挥疗效的物质基 础和治疗过程中所体现出来的作用。是药物 性质和功能的高度概括。
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寒凉药
阳热证
温热药
阴寒证
清热泻火：石膏 凉血解毒：丹皮、金银花 育阴潜阳：石决明 清化热痰：浙贝、竹茹 泻下热积：芒硝 利尿通淋：滑石
温散风寒：麻黄 温里止痛：干姜 回阳救逆：附子 补火助阳：肉桂 温通血脉：独活 芳香开窍：藿香
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发散风热药 利湿退黄药
攻下药 凉血止血药 平抑肝阳药
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Concept of four natures
Four natures are cold, hot, warm and cool natures of drugs. Cold and cool natures are different in essence form and antagonistic against warm and hot natures, forming the two major properties. Cold nature is the same in essence as but stronger than cool nature; and hot nature is the same in essence as but stronger than warm nature.
何谓药性理论？研究药性形成的机制及其运 用规律的理论，包括四气、五味、升降浮沉、 归经、有毒无毒等。
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第一节 四气 four natures
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源流与发展
四气与四性 “四气”首见于《神农本草经。序例》
：“药有酸、咸、甘、苦、辛五味，又 有寒、热、温、凉四气”。
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一、四气的含义
有四层意思 是指药物的寒热温凉四种药性，又称为四性 寒与凉同类，寒甚于凉；温与热同类，热甚于温 温热属阳，寒凉属阴 在实际当中有的药物的寒热并不明显，标为平性
利尿通淋药 补阴药
寒性药
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发散风寒药 温经止血药 补阳药
热性药
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驱虫药
收涩药
化痰药
息风止痉药
无明显规律性
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三、四气的临床意义
为中医的寒者热之、热者寒之这种治疗 原则提供了药理或者药物学的基础。
“疗寒以热药，疗热以寒药” 阴阳的偏盛偏衰——寒热变化
“阳盛则热，阴盛则寒”
“阳虚生内寒，阴虚生内热”
Four natures of drugs are determined by their curative effects on cold and heat syndromes.
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热性
干 姜
肉 桂
附子
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石膏
栀子
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知母
寒性
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能够减轻或消除热证的药物，一般为寒性 或凉性
能够减轻或消除寒证的药物，一般为温性 或热性
表寒里热，上热下寒，寒热中阻致寒热错 杂的复杂病证，当寒、热药并用，使寒热 并除。
寒热错杂、阴阳格拒的复杂病证，又当采 用寒热并用并用佐治之法治之。
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影响四气变化的因素
麻黄配石膏 配 伍
黄连配吴萸
生甘草与炙甘草 炮 制
天南星与胆南星
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四气的现代研究
1.植物神经系统和内分泌功能的关系 2.代谢功能的关系 3.钠钾离子及ATP酶活性的关系 4.寒凉药与抗感染及抗癌的关系