【使用注意】 孕妇慎用。
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苏合香 《名医别录》
[来源]为金缕梅科植物苏
Liquidambar orientalis Mill.的树干 渗出的香树脂，经加工精 制而成。
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苏合香
【性能】 辛，温。 归心、脾经。
【功效】 开窍醒神， 辟秽， 止痛。
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Байду номын сангаас合香 《名医别录》
【适应范围】 1．寒闭神昏。 2．胸腹冷痛，满闷。
5.痰浊壅盛者，须配伍化湿、祛痰药物。
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概述
使用注意： 1.开窍药辛香走窜，为救急、治标之品，且能耗 伤正气，故只宜暂服，不可久用； 2.因本类药物性质辛香，其有效成分易于挥发， 内服多不宜入煎剂，只入丸剂、散剂服用。
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麝香 《本经》
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麝香
『来源』 为脊 索动物门哺乳纲 鹿科动物林麝
施“温开”之法，宜选用辛温的开窍药，配伍温 里祛寒之品； ②热闭——面红、身热、苔黄、脉数之热闭，当 用“凉开”之法，宜选用辛凉的开窍药，并与清 热泻火解毒之品配伍应用。
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概述
2.若闭证神昏兼惊厥抽搐者，还须配伍平肝息风 止痉药物；
3.闭证神昏兼见烦躁不安者，须配伍安神定惊药 物；
4.以疼痛为主症者，可配伍行气药或活血化瘀药 物；
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概述
适应范围：闭证神昏（实证） 温病热陷心包、痰浊蒙蔽清窍之神昏谵语， 以及惊风、癫痫、中风等卒然昏厥、痉挛抽搐等 症。 又可用治湿浊中阻，胸脘冷痛满闷；血瘀、气滞 疼痛，经闭癥瘕； 湿阻中焦，食少腹胀及目赤咽肿、痈疽疔疮等证。
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概述
选药与配伍： 1.闭证： ①寒闭——面青、身凉、苔白、脉迟之寒闭，须
第二十三章 开窍药
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【教学内容】
掌握：麝香、石菖蒲 熟悉：冰片 了解：苏合香
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概述
含义：凡具辛香走窜之性，以开窍醒神为主要作 用，治疗闭证神昏的药物，称为开窍药，又名芳 香开窍药。
性能特点： 多味辛，其气芳香，走窜性强， 皆入心经， 具有通关开窍、启闭回苏、醒脑复 神的作用。 部分开窍药兼活血、行气、止痛、辟 秽、解毒等功效。
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蟾酥 《本经》
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蟾酥
『来源』为脊索动物 门两栖纲蟾蜍科动物 中华大蟾蜍 Bufo bufo gargarizans Cantor 或黑眶蟾蜍 Bufo
melanostictus Schneider的干燥分 泌物。
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安息香 《本经》
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安息香
『来源』为安息香科 植物白花树Styrax tonkinensis (Pierre)Craib ex Hart.的干燥香树脂。
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石菖蒲 《本经》
【适应范围】 1．痰蒙清窍，神志昏迷。 2．湿阻中焦，脘腹痞满，胀闷疼痛。 3．噤口痢。 4．健忘，失眠，耳鸣，耳聋。 此外，还可用于声音嘶哑、痈疽疮疡、风湿
痹痛、跌打损伤等证。
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石菖蒲 《本经》
【用法用量】 煎服，3～9g。鲜品加倍。
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以下参考为备用图片
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麝香 《本经》
【适应范围】 1．闭证神昏。 2．疮疡肿毒，瘰疬痰核，咽喉肿痛。 3．血瘀经闭，癥瘕，心腹暴痛，头痛，跌打损
伤，风寒湿痹。 4．难产，死胎，胞衣不下。
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麝香 《本经》
【用法用量】 入丸、散，每次0．03～0．1g。外用适量。 不宜入煎剂。
【使用注意】 孕妇禁用。
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冰片 《新修本草》
『来源』天然冰片系以 龙脑香科植物龙脑香
Dryobalanpos aromatica Gaertner f.的树干经水蒸气蒸馏 所得的结晶。机制冰片 系以松节油、樟脑等为 原料加工合成的龙脑。 艾片为菊科植物艾纳香 （大风艾）Blumea balsamifera DC.的叶 中提取的结晶。
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樟脑 《本经》
『来源』本品为樟科植物 樟Cinnamomum camphora(L.)Sieb.的根、 树干、枝及叶经加工提炼 而成的颗粒状结晶。
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樟脑
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苏合香 《名医别录》
【用法用量】 入丸、散，0．3～1g。外用适量， 不入煎剂。
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石菖蒲 《本经》
[来源]为天南星科植物石
Acorus tatarinowii Schott 的干 燥根茎。
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石菖蒲
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石菖蒲 《本经》
【性能】 辛、苦，温。 归心、胃经。
【功效】 开窍醒神 化湿和胃 宁神益志
Moschus berezovskii Flerov、马麝 Moschus sifanicus Pizewalski或原 麝Moschus moschiferus Linnaeus 成熟 雄体香囊中的干 燥分泌物。
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麝香 《本经》
【性能】 辛，温。归心、脾经。 【功效】 开窍醒神
活血通经 消肿止痛
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冰片 《新修本草》
【性能】 辛、苦，微寒。 归心、脾，肺经。
【功效】 开窍醒神 清热止痛
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冰片 《新修本草》
【适应范围】 1．闭证神昏。 2．目赤肿痛，喉痹口疮。 3．疮疡肿痛，疮溃不敛，水火烫伤。
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冰片 《新修本草》
此外，本品用治冠心病心绞痛及齿痛，有一 定疗效。
【用法用量】 入丸、散，每次0．15～0．3g。 外用适量，研粉点敷患处。不宜入煎剂。