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上田敏偏瘫功能评定


仰 肌 意动作及伸膝程度
不 90-50°


3 卧同
可 分 45-25°
位 运

充 20-5°




开始肢位:髋伸展(0-20°) 屈 观察动作:令“屈患侧腿”,观察有无随
不可能
仰 肌 意动作及其程度 4 卧共
同 位

不 5-40°

充 可分 能
45-85°



90°-
在膝关节伸展状态下髋屈曲,观察髋关节
不可能
部 屈曲角度。膝关节屈曲不得超过 20°

5-25°
仰分 分
5卧 位离 运



30-45°


充 50°-

Ⅳ7 8
Ⅳ7 8
序 体项 号 位目
开始肢位及检查动作
开始肢位;坐位屈膝

分 90°
检查动作:使脚在地板
坐分
6
上滑动,同时屈膝 100°
位 离 以上,要使髋关节保持

屈曲 60-90°,足跟不得
触知胸大肌收缩


3
共 同




4
坐 位
共 同




5
坐 位
分 离


开始肢位:同 1。检 查动作:用与 2 相同 的动作,观察手指尖 移动到的部位(伸肌
共同运动)
开始肢位:将手放于 健侧腰部(使肘尽量 伸展,前臂旋前,伸 肌共同运动型)。检 查动作:口令“将患 侧手拿到耳边”,观
察指尖到达的部位
12.偏瘫上肢功能评价记录表(上田敏式)
序 体 项目 号位
开始肢位及检查动作




1





随 仰意
收 卧缩
(
2位
胸 大


开始肢位:患肢的指 尖放于近耳处(屈肌 共同运动型)。检查 动作:使健肢从屈肘 位伸展以对抗徒手阻 力,此时,触知患侧
胸大肌是否收缩
开始肢位:同 1。检 查动作:口令“将患 侧手伸到对侧腰部”,

超过 30°
分 肘伸展位,肩屈曲,前 离 臂旋后(手掌向上), 10 坐 位 运 肘弯曲不超过 20°,肩 动 关节屈曲超过 60°
指尖触肩做快速上举 动作,测量反复 10 次 速 所需时间。上举时,屈 11 坐 度 肘不超过 20°,肩关节 位 检 屈曲 130°以上(先测 查 量健侧)。判定:患侧 所需时间为健侧的 1.5
乳头-脐
能 充
脐以下


完全伸展
不可能

0-脐
充 可分
脐-乳头

能 充
乳头以上

与耳同高
不可能

达到体侧
充 可 分 过体侧但不充分 能
充 分 距脊柱 5cm 以内 (
不可能

5-25°

充 可分 能
充 分
30-55° 60-90°
Ⅳ7 8
Ⅲ3 4 5 6
Ⅱ1 2
Brunnstrom Ⅰ 0
序 体项 号 位目
将手转于背后,观察 手是否达到背部脊柱
正中线附近 5cm 以 内,注意躯干不要有
大的移动


6
坐 位
分 离


上肢向前方水平上举 (注意屈肘不超过
20°,肩关节的水平 内收,外展保持在±
10°以内)

判定 ____侧
期 对

不充分(无)


充分(有)
( 不充分(无)

充分(有)
不可能

耳-乳头

可分
综合判定 Ⅰ-0 Ⅱ-1 Ⅱ-2 Ⅲ-3
Ⅲ-4
Ⅲ-5 Ⅲ-6 Ⅳ-7 Ⅳ-8 Ⅴ-9 Ⅴ-10 Ⅴ-11 Ⅵ-12
开始体位及检查动作
部 屈肘,前臂旋前(手掌 分
向下)。将肘紧靠体侧 7 坐 分 不要离开(靠不上者不
位离 合格),肘屈曲保持在
运 动 90°±10°的范围内
分 伸肘位,将上肢向侧方 坐 离 水平外展。注意上肢水 8 位 运 平屈曲不得超出 20°,
动 屈肘不超出 20°
分 上肢上举,肘弯曲不超
坐 离 过 20°,尽量从前方上 9 位 运 举,上肢向侧方外展不
健侧

健侧


患侧
不 健侧的 2 倍以上 (
充 分
健侧的 1.5-2 倍 )
充分
健侧的 1.5 倍 以下
Ⅴ 9 10 11
Ⅵ 12
结论: 上田敏

评定标准 检查序号 1 1 2
3、4
5、6、7
8、9、10 11
判定 不充分(2、3、4)也不充分
充分 充分 一项不能,另一项不充分 一项不能,另一项充分,或者 两项均不充分 一项充分,另一项不充分 两项均充分 一项充分 两项充分 一项充分 两项充分 三项充分 三项充分且速度检查也充分
倍以下为充分
结论: 上田敏

判定
肘不靠体侧
不 靠体侧但前臂旋前 (

分 前臂可保持中立位 可旋前 5-45°

充 旋前 50-85°

旋前 90°
不可能

5-25°


30-55°

60-85°

90°

0-85°


90-125°

Ⅴ 9 10 11
130-155°

160-175°

180°

不能向前方上提 不 能上提但前臂旋前 充 分 能保持中立位
肢内收。观te 现象)
不充分(无)
1 卧合




充分(有)
Ⅱ1 2
Ⅲ3 4 5 6
令患侧下肢内收,触知内收肌群的收缩

随 仰
意 2 卧收
位 缩
不充分(无) )
充分(有)
开始肢位:屈膝 90° 伸 检查动作:令“伸患侧腿”,观察有无随
不可能
旋后 5-45°
Ⅵ 12
充 旋后 50-85°

旋后 90°

健侧


患侧
不 健侧 2 倍以上 ( 充 分 健侧 1.5-2 倍 )
充 分 健侧 1.5 倍以下
Ⅳ7 8
13.偏瘫下肢功能评价记录表(上田敏式)
Brunnstrom Ⅰ0
序体 项 号位 目
开始肢位及检查动作

判定 ____侧
期 对

将健侧下肢稍外展,对抗徒手阻力将使下
动 离开地面


坐 分 足跟着地使踝关节背 7
位 离 屈,背屈 5°以上为充分


判定
不可能 (不充分)
可能

(充分)
) 不可能 (不充分)
可能 (充分)
分 取髋、膝伸展位作踝关节背屈的动作
不可能

8 卧离

可能,
运 位
充分 但在跖屈范围内

充分 背屈 5°以上
分 观察踝关节有无背
屈动作及其程度,
坐离
9 位运
髋关节屈曲
60-90°,膝屈曲不

超过 20°
取屈膝位,观察髋
分 关节内旋角度,髋
坐离
10
关节屈曲 60-90°,
位运
动 使大腿保持水平,
屈膝 90±10°
不可能

可能,

充分 但在跖屈范围内
充分 背屈 5°以上
) 不可能
不 充分
内旋 5-15°
充分
内旋 20°-
检查同 10 的动作, 取屈膝位,髋关节 速 从中间位内旋 10 坐 度 次,记录所需时间 11 位 测 (内旋要在 20°以 定 上,其他条件与检 查 10 相同),先测
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