60 50 40 30 20 10
0 ≥65岁 ≥70岁 ≥80岁
跌倒是65岁以上老年人意外死亡的 领先原因（占死亡原因的第六位）
老年人跌倒不是一种意外，而是存 在潜在的危险因素 老年人跌倒可以预防和控制
跌倒常发生的地点 室内：浴室、厨房、卧室 室外：街沿、台阶
跌倒发生的时间段
4：00-6:00 21.43%
16.7% 软组织损伤
跌倒后 导致伤害
85.71%
头部血肿 25%
8.3% 皮肤擦伤
跌倒后造成伤害
轻者：软组织损伤、骨折、过节脱臼等
重者：硬膜下血肿、创伤性脑损伤、肢体瘫 痪、意识障碍、甚至丧失生命。
目 录
01 跌倒的概念 02 跌倒的危险因素 03 老年人跌倒的预防 04 老年人跌倒后的处理
05 跌倒的健康教育
4:00-6:00 21.43%
7：30-8：30
12:00:00
18:00-22:30
0:00-2:30
7:00 7.14%
4:00-6:00
0：00-2:30 35.71%
18：00-22:30 21.43%
如图所示：深夜时段跌倒的发生率最高晚间、清晨和白天次之
跌倒后造成伤害
头部皮肤裂伤 50%
老年人
跌倒的预防与护理
五楼护理区 巧珠
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目 录
01 跌倒的概念 02 跌倒的危险因素 03 老年人跌倒的预防 04 老年人跌倒后的处理
05 跌倒的健康教育
跌倒的定义
是指摔倒在地上或更低的平面上，但不包括暴力、 意识丧失、偏瘫或者癫痫发作所致的跌倒。
按照国际疾病对跌倒分为以下两类：
1 从一个平面至另一个平面的跌落 2 同一平面的跌倒
跌倒的危险因素-生理
步态稳定性下降 和平衡功能受损
感觉系统敏感性 下降
骨骼肌肉系统 退化
中枢神经系统 退变
跌倒的危险因素-疾病
神经系统疾病：卒中、帕金森等
心理及认知因素：痴呆、抑郁
心血管疾病：体位性低血压、高
度房室传导阻滞等
疾病
其他：排尿性晕厥
影响视力的眼部疾病：白内
障、偏盲、青光眼
老年人下肢髋、膝、踝关节的 退行性改变，导致伸髋不充 分，摆动腿抬高的程度降低
宽敞的浴池
跌倒的危险因素-环境安全
楼梯处、走廊里及及卧室和卫生间里的照明要充足 持地面干燥、可铺防滑地板
光线充足 的环境
跌倒的危险因素-环境安全
平稳的坐椅
关键就是两边扶手的设计，老人可以依靠着看电视
录
01 跌倒的概念 02 跌倒的危险因素 03 老年人跌倒的预防 04 老年人跌倒后的处理
05 跌倒的健康教育
药后的反应 ➢积极治疗相关疾病
老年人跌倒防范-十知
➢ 行动不便，虚弱无法自我照顾的病人，请家属在旁陪 伴协助活动
➢ 下床时请慢慢起身，特别是在服用某种特殊药物时， 如减压药，安眠药等
➢ 当您需要协助时，请安呼叫铃，护士会来到您身边 ➢ 保持地面干燥，如地面弄湿，及时请护士处理 ➢ 将您的物品收纳于柜中，保持走道畅通 ➢ 卧床时请拉起床栏，特别是病人躁动不安，意识不清
时 ➢ 请穿上合适尺码的衣裤，以免绊倒。 ➢ 将您的生活用品放在您容易取到的地方 ➢ 病房保持灯光明亮，使您的行动更方便 ➢ 上厕所时如您有需要，请按呼叫铃
目 录
01 跌倒的概念 02 跌倒的危险因素 03 老年人跌倒的预防 04 老年人跌倒后的处理
05 跌倒的健康教育
跌倒后老年人自己如何起身
如果是背部先着地，应弯曲双腿，挪动臀部到放有毯子或垫 子的椅子或床铺旁，然后使自己较舒适地平躺，盖好毯 子，保持体温，如可能要向他人寻求帮助。
跌倒高危人群
➢ 年龄大于65岁的患者 ➢ 曾有跌倒病史者 ➢ 贫血或血压不稳者 ➢ 意识障碍、失去定向感者 ➢ 肢体活动障碍者 ➢ 营养不良、虚弱、头晕者 ➢ 步态不稳者 ➢ 认知行为受损者 ➢ 服利尿剂、泻药、镇静精神药、高血压药者
跌倒的发生率
目前全球老年人跌倒发生率已经由28%～35%（≥65岁）增 加到32%～42%（≥70岁），≥80岁的更是达到了50%
➢洗漱时可坐在带扶手的靠背椅上 ➢正确使用步行辅助器械
老年人跌倒防范-减少夜间下床次数
➢睡前床旁备好便器，减少因多次到卫生间小便而跌 倒的可能
➢物品放在易取处 ➢保护性预防措施，上床档，不留空档
老年人跌倒防范-用药宣导
➢口服用镇静、安眠药后避免夜间起床活动 ➢应用降糖、降压、及利尿药物者，注意用
判断意识状态
要判断跌倒者是否清醒，有无晕厥或昏迷
晕厥：指患者突然发生的短暂的意识丧失状态，持续时 间一般在数秒至1分钟，发作前患者常有明显诱因。发 作后很快恢复且无后遗症发生
猝死：指平素“健康”或病情稳定者突然出现心跳、呼 吸停止意识丧失、大动脉搏动消失而跌倒，可见于糖尿 病合并心脏病者及冠心病等
跌倒的危险因素-药物
• 精神活性药物：安眠药、镇静药、抗抑 郁药、抗焦虑药等降低机体的敏感性， 损害老人的判断力，影响神经肌肉功 能，发生跌倒。
• 利尿剂：引起血容量不足、电解质紊 乱、尿急奔跑而跌倒。
• 血管扩张药：并发直立性低血压而跌 倒。
跌倒的危险因素-心里
不愿麻烦他人 认知障碍 不服老 焦虑 恐惧 抑郁
跌倒后老年人自己如何起身
休息片刻，等体力准备充分后，尽力使自己向椅子 的方向翻转身体，使自己变成俯卧位
跌倒后老年人自己如何起身
双手支撑地面，抬起臀部，弯曲膝关节，然后尽力 使自己面向椅子跪立，双手扶住椅面
跌倒后老年人自己如何起身
以椅子为支撑，尽力站起来。 休息片刻，部分恢复体力后，打电话寻求帮助—— 最重要的就是报告自己跌倒了
老年人跌倒防范-生活护理
➢衣服合体，裤子不能过长，避免拖于地面 ➢走廊散步时，应穿防滑的胶底鞋，不宜穿拖鞋 ➢年纪大者，应扶病房走廊栏杆散步
老年人跌倒防范-高风险患者近身陪护
➢日常活动如起床、散步、上厕所、洗澡等都随 时有人照顾，（老年人与陪护人员半步距离）
➢对勉强能站立和行走的老年人，要禁止在无人 扶持的情况下站立行走
跌倒的 危险性
与老年人活动状态有关的因素
➢ 行走 ➢ 变换体位 ➢ 从事重体力劳动 ➢ 较大危险性的活动（爬梯子、骑车）
跌倒的危险因素-环境安全
马桶两边有扶手，防止老人滑倒，帮助老人起身
舒适带有扶手 的坐式马桶
跌倒的危险因素-环境安全
浴室地板应有防滑胶垫，洗浴时使用洗浴椅 浴池门可以打开，方便老人进入，谨防摔跤