• 慢性肾功能不全（透析患者）：普食，但需 控制水分和盐分，量出为入，举例腹膜透析 和血液透析
• 高尿酸血症，痛风；低嘌呤饮食
• 介绍一下开同食谱计算器
• 最后一点建议： • 治疗饮食是一种治疗疾病的辅助手段，临床 上病人往往忌口很严，也有不科学的忌口， 希望大家掌握科学饮食宣教，在使用“不能 吃”“不可以吃”“绝对不能吃”的字眼时， 估量一下是否合理.
• 慢性肾功能不全（非透析患者）(血肌酐大 于1.5mg/dl):优质低蛋白饮食；即麦淀粉 饮食
• 一般的米、面等主食中非必需氨基酸含量 高，不利于尿素氮的下降。而麦淀粉无此 弊端，热量又高，可用麦淀粉代替主食。
• 麦淀粉是将小麦.玉米或者红薯等主食中的植物蛋 白质提取出去,成为不含有植物蛋白的主食.用麦淀 粉代替普通的面粉和大米,可降低植物蛋白的摄入.
谢谢大家!
用
法：胆固醇的摄入量<300mg/d
低盐饮食
适用范围：急慢性肾炎、肝硬化腹水、高血压和心
力衰竭
饮食原则：禁用腌制品，如咸菜、皮蛋、香肠 用 法：成人每日进食盐<3g
无盐低钠饮食
适用范围：同低盐饮食者，但病情较重 饮食原则：禁用腌制品及含钠多的食物或药物，
如油条、汽水等。
用
法：摄入食物中自然存在的含钠量<0.5g/d
低脂肪饮食
适用范围：肝、胆、胰疾病，高脂血症、冠心病 饮食原则：清淡、少油，禁食肥肉、蛋黄、动物脑
用
法：每日脂肪量<50g /d
肝胆胰病人<40g/d 尤其要限制动物性脂肪的摄入
低胆固醇饮食
适用范围：高胆固醇血症，动脉硬化、冠心病 饮食原则：禁用或少用含胆固醇高的食物
如动物内脏、脑、蛋黄、肥肉和动物油
从我肾内科疾病来谈谈治疗饮食
• 尿路感ห้องสมุดไป่ตู้：饮食不需忌口，多饮水即可
• 慢性肾小球肾炎（不伴有高血压和浮肿）：饮食 不需忌口
• 慢性肾小球肾炎（伴有高血压和浮肿）：低盐 饮食，盐小于3g/d（计量小勺子，凭口感不 准,就如以吃饱感觉来判断摄入够不够是不科学 的）
• 肾病综合症：低盐低脂饮食，主食要控制（肾 病综合症患者往往血脂高和浮肿，并且需要糖 皮质激素治疗,血糖会升高）
高膳食纤维饮食
适用范围：便秘、肥胖、高脂血症、糖尿病病人 饮食原则：含纤维多的食物，如韭菜、粗粮等 用 法：成人食物纤维量>30g/d
少渣饮食
适用范围：伤寒、肠炎、食管胃底静脉曲张的病人 饮食原则：少用含纤维多的食物
试验饮食
定义：
亦称诊断饮食，是指在特定的时间内，
通过对饮食内容的特殊调整，达到协助疾病 诊断和提高实验检查正确性的一种饮食
治疗饮食
授课内容
• 复习一下治疗饮食的种类 • 从我肾内科疾病来谈谈治疗饮食 • 介绍一下开同食谱计算器
治疗饮食
定义：
根据各种疾病的具体情况，适当调整每 一种或几种营养素的摄入量，以达到治疗的 要求。
高热量饮食
适用范围：甲亢、烧伤、高热、产妇 饮食原则：进食牛奶、豆浆、鸡蛋、巧克力及甜食 用 法：在基本饮食的基础上加餐2次
总热能约为12.5MJ/d
高蛋白饮食
适用范围：长期消耗性疾病，如低蛋白血症、大面
积烧伤、结核、贫血、大手术病人
饮食原则：增加富含蛋白质的摄入量
用 法：蛋白质供给量约1.5~2g/kg.d
总量90～120g 总热能10.5~12. 50MJ/d
低蛋白饮食
适用范围：急性肾炎、肾功能衰竭者、肝昏迷 饮食原则：多补充蔬菜及含糖高的食物 用 法：蛋白质供给不超过40g/d
• 优质低蛋白： • 蛋白质摄取建议： • 0.4-0.6g/(kg.d) 优质蛋白：鱼肉、鸡肉、 牛奶、鸡蛋等动物蛋白质，都属于优质蛋白。 植物蛋白不属于优质蛋白，但是大豆蛋白却 是优质蛋白。
• 低蛋白饮食可以减少代谢毒物的生成和蓄积。 是慢性肾脏病非透析治疗的重要手段.
• 高热量、极低蛋白质的食物（如糖类：白糖、 冰糖、蜂蜜、水果糖等；植物性油脂及低蛋白 淀粉如澄粉、玉米粉、藕粉、西谷米等）。