化学治疗
肿瘤的综合 治疗
中医中药 治疗
放射治疗
生物治疗
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治疗的一般过程
1、尽可能除去肿瘤
2、使病人体力各方 面得到恢复
3、不断提高病人免 疫力
手术治疗
地位：综合治疗的重要组成部分
优点：效果直接、快捷 非致癌因素 可补救 费用较低，时间短
缺点：可能散播 可能遗漏 创伤较大 局限性
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化学治疗
➢ 定义：化疗是化学药物治疗的简称，是利用化学药物阻止癌细胞的增 殖、浸润、转移，直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式。
达到高峰，但现在有年轻化趋势。 ➢ 肺癌成为恶性肿瘤发病和死亡的前列，乳腺癌成女性最
大杀手。 ➢ 75%的癌症与生活方式相关：高体重指数、水果蔬菜粗粮
摄入量低、缺乏运动、吸烟及酗酒。
——《2012中国肿瘤登记年报》
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【病因机制】
2-发生癌症的原因是什么？
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癌症发生的原因
化学
生物
物理
免疫
心理
变质食品 熏制食品 汽车废气 煤烟 染料 某些塑料
2008年全球常见癌症的统计 新发病例 1270万
死亡人数 820万
死亡人数 760万
非洲、亚洲和中南美洲的发展中国家癌症发病形势最为严峻 中国人口基数庞大，因此成为世界上癌症死亡数最高的国家。
——《全球癌症报告2014》
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➢ 每分钟有6人被诊断为癌症，有5人死于癌症。 ➢ 我国恶性肿瘤的发病率40岁以后开始快速升高，80岁后
近期 毒性
生长迟缓、不育症、致畸、早衰、神 经损害、第二种恶性疾病的发生，等
远期 毒性
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放射治疗
利用放射线治疗恶性肿瘤的一种方 法。
-放射线包括α、β、γ、X射线，电子线，质子
束及其它粒子束等。
放射线直接或间接作用于DNA， 起到破坏DNA、杀灭肿瘤细胞的作用 。
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放射治疗
➢ 优点：损伤较小 瘤细胞全部照射
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恶性肿瘤（癌症）
压迫和阻塞
出血和感染
恶性 肿瘤
疼痛、发热
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破坏正常器官的结构和功能
产生相应激素 （异位内分泌综 合征）
恶病质：严重的消瘦、贫 血和衰竭状态
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恶病质：严重的消瘦、贫血和衰竭状态
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【转移途径】
4-癌症有哪些转移途径呢？
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癌症的转移
① 直接蔓延 ② 淋巴道转移 ③ 血行转移 ④ 种植转移
一个疗程后常有较长时间的休息，医生常在这段时间内 建议病人使用一些能提高免疫功能营养药品
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化 疗 的 优 缺 点
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优点 1、重要治疗 手段 2、有效控制 癌肿的扩散和 转移
缺点 1、很多类型 不敏感 2、不能绝对杀净癌 细胞 3、毒副作用非常明 显
化疗的毒性
免疫功能下降、身体衰弱、骨髓抑制 、消化障碍、各脏器毒性、脱发等
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【诊断方法】
5-癌症的诊断方法有哪些？
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癌症的诊断方法
影像学 检查
肿瘤标志物 病理学检查
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影像学检查种类： CT MRI（核磁共振） B超 PET-CT 内窥镜（实体瘤）
肿瘤标志物
影像学 检查
肿瘤标 志物
病理学检查
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指肿瘤内含有的特殊物质， 可作为肿瘤早期或者监测肿瘤 治疗疗效和复发、判断预后的 标志。（需抽血做检验）
B、从整体观念出发，恢复人体脏腑 之间的平衡。
C、中医药联合放化疗，增效减毒。 D、避免和减少肿瘤的复发转移。
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癌症的治疗
生物 治疗
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分子靶 向治疗
怎么样才算癌症治好了？
世界卫生组织把肿瘤定为慢性病
定义：指患者经过全身有效的抗肿瘤治疗后， 1、症状消失（常见癌如出血、癌痛、咳嗽、吞咽困难） 2、瘤体缩小不再扩散， 3、病情长期稳定 ，超过5年不复发
病毒 霉菌 细菌
电离辐射 紫外线 创伤
破坏DNA，细胞无限制分裂，扩张
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免疫力低 免疫抑制
抑郁忧伤
抑制免疫细胞杀死癌细胞
【病理生理】
3-得了癌症会对身体出现哪些危害？
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良性肿瘤
大多数可被完全切除而不复发，能完全治愈； 部分容易复发； 发生在某些重要器官也可引起严重后果 有些良性肿瘤可转变为恶性肿瘤。
➢ 是一种全身性治疗手段。
适应症
早期易于全身播散 的肿瘤
晚期肿瘤
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化疗周期
➢ 从使用化疗药物的第一天算起，至21天或 28天，即3-4周称之为一个周期
➢ 一个周期中，通常是前1~2周用药，后 1~2周休息
➢ 个别方案需6周才算一个周期
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化疗的疗程
连续化疗2~3个周期，有的肿瘤需化疗4~6个周期才算 为一个疗程
医学培训-1
癌症与饮食
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课程目录
【概念】 1-什么是癌症？ 【病因机制】 2-发生癌症的原因是什么？
【危害】 3-得了癌症对身体出现哪些危害？ 【转移途径】 4-癌症有哪些转移途径？ 【诊断方法】 5-癌症有哪些诊断方法？
【治疗】 6-得了癌症怎么治疗？ 如：甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原 (CEA)、前列腺特异性抗原(PSA)等。 ……
病理学检查
确诊金标准：病理学检查 取得肿瘤组织，经过特殊处理，显微镜下进行组织学检查。
影像学 检查
肿瘤标志物
病理学 检查
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正常细胞
异常细胞
【治疗】
6-得了癌症怎么治疗？
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肿瘤的治疗---综合治疗
手术治疗
分子靶向 治疗
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【概念】
1-什么是癌症？
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肿瘤
肿瘤是机体正常细胞在分裂分化的过程 中，所产生的过度增生与异常分化所形 成的新生物。
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肿瘤分型
以组织发生为依据，按 肿瘤的分化成熟程度及 其对人体的危害程度， 分为良性和恶性两大类 。癌症即为恶性肿瘤的 总称。
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良性 肿瘤
恶性 肿瘤
癌症
全球肿瘤的发病情况
2012年全球常见癌症的统计 新发病例 1400万
➢ 缺点：远期致癌的可能 效果较缓慢 不可补救 费用高 副作用大
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放疗部位
放 上皮组织溃疡 射 治 疗 放疗部位的
皮肤灼伤/溃疡
损害
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脱发、疲劳头痛
厌食、恶心、呕 吐
骨髓抑制（白细 胞减少、血小板 减少等）
小结
癌症病人的放化疗期间一般会出现皮肤溃烂、贫血、白细胞减少、血小 板减少、免疫力下降等副作用；两个放化疗周期之间一般会建议患者尽量提 高免疫力、升高白细胞血小板；方式方法有：
1、食用菌类、蜂王浆等提高免疫力、升高白细胞（俗称升白） 2、饮食要均衡，肉类、蛋类、蔬菜水果、主食都要吃
注意：放化疗刚刚结束的病人一般胃口不太好，需要清淡
以面粥类为主，油类尽量少； 鸡蛋类为主，肉类奶制品尽量少； 蔬菜为主，水果看情况逐渐增加； 细粮为主，粗粮尽量少。
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中医中药治疗
地位：既能提高机体免疫功能，又有防癌抗癌作用。 优点： A、治未病，预防是最好的治疗。