颈淋巴清扫术
山西医科大学第一医院耳鼻咽喉科
患侧颈部切口
对侧颈部切口
敷料固定
掀翻皮瓣， 掀翻皮瓣，后缘显露斜方肌前缘
沿胸锁乳突肌前缘向其深面解剖
显露副神经
显露副神经斜方肌支
继续解剖副神经斜方肌支
到达该神经入斜方肌处
沿锁骨上缘向深层解剖，切断肩胛舌骨肌后腹。 沿锁骨上缘向深层解剖，切断肩胛舌骨肌后腹。 显露颈外静脉下端
对侧侧颈清扫后 术区，看到副神经和清扫后的副神 经上三角。
切口缝合，术区负压引流。
颈外静脉结扎，切断ห้องสมุดไป่ตู้进一步解剖显露臂丛神经 颈外静脉结扎，切断，
解剖出颈横动脉，予以保留。沿斜方肌前缘向内侧 解剖出颈横动脉，予以保留。 推进。 推进。
切断颈丛，解剖并保留膈神经，锐性解剖颈鞘。 切断颈丛，解剖并保留膈神经，锐性解剖颈鞘。
下标本后术区观
术区观前侧
术区观后侧
对侧颈部行侧颈清扫后，术区观。看到颈动脉鞘、 颈丛、肩胛舌骨肌和膈神经。