4）对流（convection）：受气体或液体流动速度的影响
精选
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一、体温的产生与调节
（三）体温的调节
精选
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二、正常体温及其生理性变化
（一）正常体温 摄氏温度（℃）和华氏温度（℉）
换算公式
℉=℃×9/5+32
℃=（℉-精3选2）×5/9
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㈠正常体温
2.体温的正常范围 成人正常体温范围及平均值
皮肤温度： 也称体壳温度、体表温度， 常受环境温度和衣着厚薄的影响，较不稳 定，且低于体核温度。
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精选
学习内容
一、体温的产生与调节 二、正常体温及其生理性变化 三、异常体温的观察及护理
精选
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一、体温的产生与调节
（一）体温的产生
糖、脂肪、蛋白质 50%转化 热能
其余不足50% 贮存于三磷酸腺苷内
上升形式：有骤升和渐升两种形式
临床表现：皮肤苍白无汗、畏寒
精选
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㈠ 体温过高的评估
（2）高热持续 期
特 点：产热和散热趋于平衡
体温持续在较高状态
持续时间：因病情和治疗效果而异
临床表现：皮肤潮红灼热
呼吸和心率加快
精选
头痛头晕甚至惊厥昏18迷
㈠ 体温过高的评估
（3）体温下降 期（退热期）
特 点：散热增加而产 热趋于平衡， 体温恢复正
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2．散热 人体以物理方式散热
散热部位：是皮肤（70 %） 、呼吸（29 % ）、排泄（1 %）
1）辐射（radiation）：在低温环境中的主要散热方式 2）传导（conduction）：量取决于所接触物体的导热性能。 3）蒸发（evaporation）：在环境温度高于人体皮肤温度
时的主要散热方式。
转换和利用 热能散发到体外
精选
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一、体温的产生与调节
（二）产热与散热 1.产热过程（人体以化学方式产热）
产热主要是由于人体新陈代谢和 骨骼肌运动产生。
a．交感N兴奋 b．甲状腺素分泌增多 c．骨骼肌运动：寒冷环境中→寒战→产热 d. 进食
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一、体温的产生与调节 No
Image
No Image
红，口唇干裂，体质消瘦，卧床不起，食欲差。上 午8：20给予退热剂后，体温降至38.9 ℃，大量出 汗，口干，下午2 ：00体温升至39.8 ℃。
请问：1.李某发热呈何热型？
2.请根据病人情况提出护理措施。
精选
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4.发热病人的护理
1.密切观察 测 物T理:q降4温h，或正药常物3降d后温→1-2次/d
常 范部围位 平正均常部温范位度围 正平常均范温围度 平 3-37.口2 ℃腔 36.337.-0口3℃7.2腔℃ 36.3-3377..02℃℃
5-37.直7 ℃肠 36.357.-5直3℃7.7肠℃ 36.5-3377..57℃℃
0-37.腋0 ℃窝
36.306.-5腋3℃7.精0选窝℃
36.0-3367..50℃℃ 12
精选
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3.体温过低病人的护理
1.密切观察 T:q1h
2.保暖措施
3.配合抢救
4.心理护理
测 加盖衣被等 给予热饮 提高室温 暖箱
5.提高环境温度
精选
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四、体温计的种类与构 造
精选
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（一）体温计的种类 与构造 水银体温计
精选
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（二）体温计的消毒和 1.消毒检查 ？容器
？消毒液
？时间
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2.降温
3.饮食护理 高热量、高维生素、高蛋白等
4.保证休息 低：酌情减少活动，高：卧床休息
5.促进舒适
口腔护理、皮肤护理、安 全护理
6.健康教育
精选
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（二）体温过低
1.定义 由于各种原因引起的
体温调节中枢尚未发育成熟 散热过多 产热减少
2.临床表现
皮肤：苍白，皮温下降 呼吸心率减慢，血压降低 意识改变甚至昏迷
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（二） 体温计的消毒和 1.消毒检查
2.检查
精选
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（三）测量体温的 1.评估方法病人整体状况
2.计划 测温局部情况
护
精选
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（三）测量体温的 1.评估方法
2.计划
3.实施 核对解释
↓
测量体温
↓
读数记录
↓
整理归位 精选
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测口温
（二）体温 的生理性变 化
影响因素
年龄 性别 昼夜 环境 药物 其他
一般波动范围不超过0.5－1.0℃
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精选
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三、异常体温的观察及护理
（一） 体温过高
又称发热，由于各种原因使 要素一：病因
下丘脑体温调节中枢的调定点 要素二：
上移，产热增加而散热减少
作用部位
要素三：
导致体温升高超过正常范围 作用结果
部位：水银端斜 放于舌下热窝处 嘱病人闭口用鼻 呼吸 勿用牙咬勿说话 测温3min
若不慎咬碎 立即清除碎屑 延缓汞的吸收 促进汞的排出
精选
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测腋温
腋下有汗应先 擦干 水银端放于腋 窝正中，紧贴皮 肤，屈臂过胸 测温10min
精选
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测肛温
取好体位 润滑肛表 插入深度：3-4cm 测量时间：3min
常
退热方式：骤降和渐降
临床表现：皮肤湿冷
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血压可轻度1↓9
体温过高的评估
3.常见热型 体温曲线的形态称为热型 稽留热
精选
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体温过高的评估
稽留热 驰张热
精选
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体温过高的评估
稽留热 驰张热 间歇热
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体温过高的评估
稽留热
驰张热
间歇热
不规则热
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想一想
病人李某，发热一周，体温持续在39-40℃，拟诊发 热待查于上午8时入院。测T40.3 ℃，P110次/min， R28次/min，BP135/90mmHg，神志清楚，面色潮
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㈠ 体温过高的评估
1.发热程度
以口腔温度为例
低热 37.3－38.0℃ 中等热 38.1－39.0℃ 高热 39.1－41.0℃ 超高热 41.0℃以上
人体最高的耐受热为40.6－41.4℃
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高达43℃极少存活
㈠ 体温过高的评估
2. 发热过程及表现 （1）体温 上升期
特 点：产热大于散热，体温升高
第七章 生命体征的观察及护理
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什么是生命体征？
体温、脉搏、呼吸、血压合称为生 命体征，是机体内在活动的客观反 映是衡量机体身心状态的可靠指标
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第一节 体温的观察及护理
精选
3
体温的定义
体温：指身体内部胸腔、腹部和 中枢神经的温度，其特点是相对稳定 且较皮肤温度高。
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精选
皮肤温度
精选
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㈢ 测量体温的方法
注
三防
意 防碰碎爆裂
事 项
防测量不准 防意外发生
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脉搏的第观二察节及护理
精选
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学习内容
一、脉搏的产生
一、正常脉搏及其生理变化
二、异常脉搏的观察及护理
三、脉搏的测量
精选