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心得体会:“中风”的识别与救治

心得体会:“中风”的识别与救治
一、关于FAST
FAST是用于中风(脑卒中)的快速识别和处理。

FAST这四个字母是四个单
词的首写。

F:face面部下垂(让其微笑一下,观察面部有无歪斜);A: arm手
臂下垂(要求其双臂平举,观察是否无力垂落);S:speech说话含糊(跟其对
话,听听是否口齿清楚);T: time快速反应。

脑卒中的发病率正以每年近9%的速度上升,在40岁以上人群中,患脑卒中的年龄在65岁以下者占了近50%,中国人的脑卒中的发病年龄为63岁,比美国人提前了10年。

二、FAST原则(10秒钟快速识别中风)
了解中风关键症状,第一时间拨打急救电话。

中风以突然晕倒昏迷,导致半身不遂,语言失语,口吞歪斜,偏身麻木为主要表现,并具有起病急,变化快。

本病发病率高,死亡率高,致残率高,复发率高以及并发症多,医学界把它同冠
心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一。

如果中风症状暂时消失,也应到医院接受相关检查。

FAST对主要中风症状能
识别90%。

其他中风症状还需注意。

如:半身麻木或无力;视觉突然消失;头昏眼花;语言交流障碍,说不出话或听不懂别人说话;出现身体平衡和协调问题;吞咽困难;突发严重头疼,特别同时伴有脖子僵硬;严重时发生昏迷。

在等待救治时,如果症状消失,也应到医院进行检查,因症状消失,说明已
发生TIA即“短暂性脑缺血发作”,又称小中风。

三、关于中风的十个事实
中风后,应在1个小时内给于治疗,如不能,死亡风险达22% ;寒冷的冬季和乍暖还寒的春季,是脑卒中的高发期;大约三分之一的脑卒中幸存者一年后要依赖他人。

统计数据证明,脑卒中是痴呆的第二大原因;55岁发病率明显增加,
每增加10岁,脑卒中的机率增加1倍;男性高于女性,父母双方如有脑卒中,子女发病风险增加2—4倍;收缩压超过160毫米汞柱或舒张压超过95毫米汞柱,
脑卒中的风险是增加4倍;控制低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);控制吸烟;FAST 可识别90%的中风病例;BMI (体重指数)大于26的人,易患高血压、糖尿病,易血脂异常,易卒中。

体重指数正常值为18.5 —23.9。

体重指数(BMI)=体重 (kg )宁身高2 (m )。

例:一个人身高175米,体重68千克,他的BMI=68/
(1.752 ) =22.2 千克/米2
四、中风救治的“黄金时间”
发生中风后3 —4.5小时内得到静脉溶栓治疗是有效的。

脑血管堵塞3 —6小时以内,血管再通,血液恢复供应,脑细胞还不至于坏死,瘫痪的肢体可能很快恢复正常;超过6小时,部分脑细胞就会坏死;超过12小时,大部分脑细胞都将由缺血发展到坏死。

一旦脑细胞发生坏死,则是“不可逆”的,肢体的瘫痪和失语就不易恢复了。

请记住,脑梗塞发生后 3 —6小时,是治疗的“黄金时间”。

五、中风急救争取“三早”
1、早识别。

请记住PAST,言语含糊没笑脸;胳膊不抬奔医院;请让患者重复一句短语;请让患者微笑,要露齿;请让患者举手;请让患者闭眼,双手平举10秒。

2、早求救。

立即拨打急救电话,出现症状时,保持情绪冷静,思路清晰,不要搬动患者,不要剧烈摇动或震动患者头部,不要掐人中,摇晃病人身体试图叫醒患者,让患者原地侧卧位躺下,松开上衣纽扣和腰带,保持呼吸道畅通;假牙应取出。

3、早溶栓治疗。

选择具备溶栓能力的医院,CT平扫,及时用药,以让患者
得到及时、规范的救治。

短暂的头晕,头皮发麻,周身无力,平时生活中,也许每人都经历过,但当上述情况发生在中老年朋友,特别是有吸烟、饮酒、高血压、糖尿病等脑卒中危险因素的人身上,就要引起高度重视,也可能发生了TIA即小中风了。

头晕合并看东西模糊、双影、恶心、呕吐、偏身无力、言语含糊、失语,一过性眼前发黑等情况,发生小中风的可能性更大。

这些症状可能几十分钟到一小时之内缓解,导致一些人掉以轻心,认为没事了,且不然,如不及时救医,已经错过最佳治疗时机。

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