传出神经系统药理概论
传出NS
植物【自主】NS 支配心脏、平滑肌和腺体等 有节前、节后纤维之分
运动NS 支配骨骼肌 没有节前、节后纤维之分
交感NS 副交感NS
传出NS
1、交感和副交感N的节前纤维 2、全部副交感N的节后纤维 3、所有的运动神经 4、极少数的交感N的节后纤维
递质合成：乙酰辅酶A+胆碱→[胆碱乙酰化酶] →Ach 失活：突触间隙的乙酰胆碱酯酶【AchE】水解
几乎所有的交感N的节后纤维
去甲肾上腺素能N
递质合成：酪氨酸→[酪氨酸羟化酶(限速)]→多巴 →[多巴脱羧酶]→多巴胺→[多巴胺β-羟化酶] →NA 失活：去甲肾上腺素能N：摄取1【神经摄取/储 存型摄取】，部分未进入囊泡的可被胞液的单胺 氧化酶【MAO】所破坏 非神经组织如心肌、平滑肌等：摄取2【非神经 型摄取/代谢型摄取】，被细胞内的儿茶酚氧位甲 基转移酶【COMT】和MAO所破坏
α1：血管平滑肌、瞳孔开大肌、尿道平滑肌、肝
脏、胃肠及膀胱括约肌
α
α2：血管平滑肌、血小板、脂肪细胞和神经末梢
受体
G蛋β2：支气管和血管平滑肌、骨骼肌
β
β3：脂肪细胞
药物的基本作用
直接作用于受体：激动药、阻断药/拮抗药 影响递质生物合成、生物转化、释放和储存
胆碱能N
毒覃碱型【M】 G蛋白偶联受体
M1：胃壁细胞、自主神经节和中枢NS M2：心脏、脑、自主神经节和平滑肌 M3：外分泌腺、平滑肌、血管内皮、脑和自主 神经节 M4、M5具体作用尚不清楚
受体
烟碱型【N】 配体门控离子通道
神经节N【N1】 神经肌肉接头N【N2】 神经节和中枢的N【NN】
递质释放：胞裂外排、量子化释放