解析：
31.关于骨巨细胞瘤的处理原则，错误的是（ ） （分数：2.00）
A.以手术治疗为主 B.复发宜作肿瘤段切除，行假体植入术 C.G1-2T1-2MO 属恶性无转移的采用化疗治疗 √ D.采用局部手术刮除，加灭活处理 E.一般采用术前大剂量化疗 √ 解析： 32.对骨肉瘸的处理原则，下列哪些是正确的（ ） （分数：2.00） A.以手术治疗为主 B.术前、术后化疗 √ C.无保肢条件者行截肢术 √ D.手术刮除，冲洗净后再用松骨质或骨水泥填充 E.手术作瘤段切除后假体植入或异体半关节移植 √ 解析： 33.关于骨肿瘤的描述，错误的是（ ） （分数：2.00） A.男性酸性磷酸酶升高，提示骨肿瘤来自前列腺癌的转移 B.良性骨肿瘤手术切除后仍有复发的可能性 C.骨肉瘤恶性程度高，5 年生存率不足 20% √ D.骨肉瘤细胞直接形成类骨样组织 E.骨巨细胞瘤放疗无效 √ 解析： 34.化疗时应注意（ ） （分数：2.00） A.化疗前 24 小时及化疗后 72 小时内避免喝咖啡及食用辛辣和油腻性食品 √ B.在应用化疗药物后 30 分钟左右应用止吐剂 C.输液时，先用化疗药物，再输入等渗溶液 D.化疗药物外渗，立即用 50%硫酸镁溶液湿敷 √ E.剂量要准确，根据体重计算每次化疗的用量 √ 解析： 35.下列描述中，正确的是（ ） （分数：2.00） A.为防止术后伤口感染，术前一日应用肥皂水清洗后剃去手术区域的汗毛 √ B.术前应评估缓解疼痛的措施是否有效 √ C.骨肿瘤术后病人应抬高患肢 √ D.截肢术后病人应注意：肢体残端有无水肿、发红、水庖、皮肤坏死、并发感染的征象 √ E.骨肿瘤术后早期肌肉锻炼 √
三、2 X 型题(总题数：12，分数：24.00)
24.不属于恶性骨肿瘤的是（ ） （分数：2.00）
A.骨瘤 √ B.骨肉瘤 C.骨髓瘤 D.骨巨田胞瘤 √ E.骨软骨瘤 √ 解析： 25.骨巨细胞瘤的特点是（ ） （分数：2.00） A.由间质细胞和多核巨细胞构成 √
B.好发于 20～40 岁 √ C.X 线检查显示可呈膨胀性生长 √ D.X 线显示病灶呈偏心性溶骨性破坏 √ E.仅有 1%可恶变 解析： 26.关于骨软骨瘤的叙述正确的是（ ） （分数：2.00） A.又称骨软骨性外生疣 √ B.多见于青少年 √ C.好发于四肢长骨的干骺附近，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端 √ D.生长缓慢，但症状多明显 E.X 线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚 √ 解析： 27.恶性骨肿瘤的临床特点有（ ） （分数：2.00） A.生长迅速 √ B.无症状或有轻微症状 C.X 线示边缘清晰，无骨膜反应 D.骨质破坏 √ E.可经淋巴转移 √ 解析： 28.骨软骨瘤手术切除范围包括（ ） （分数：2.00） A.基底部周围的正常骨组织 √ B.纤维膜 √ C.滑囊 √ D.软骨帽 √ E.肿瘤 √ 解析： 29.骨巨细胞瘤好发于（ ） （分数：2.00） A.胫骨上端 √ B.胫骨下端 C.股骨干 D.股骨上端 E.股骨下端 √ 解析： 30.骨肉瘤的 X 线表现有（ ） （分数：2.00） A.骨质呈浸润性破坏 √ B.呈日光放射现象 √ C.病灶区骨皮质膨胀变 薄 D.呈肥皂泡样改变 E.Codman 三角 √
5.腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于（ ） （分数：2.00）
A.腰痛及下肢放射痛的程度 B.双下肢无力的情况 C.有无间歇性跛行 √ D.有无鞍区感觉障碍 E.工便是否障碍 解析： 6.颈椎病枕颌带牵引重量正常范围是（ ） （分数：2.00） A.2-3kg B.7-15kg C.5-10kg D.8-16kg E.2-6kg √
精 品 医 学 试
卷
西医综合（外科学）-试卷 15
(总分：86.00，做题时间：90 分钟)
一、1 A1 型题(总题数：23，分数：46.00)
1.腰椎间盘最易发生膨出的部位是（ ） （分数：2.00）
A.前方 B.后外方 √ C.侧方 D.经骨突出 E.外方 解析： 2.下列哪种椎间盘突出不宜做推拿治疗（ ） （分数：2.00） A.中央型 √ B.膨隆型 C.前突型 D.边缘型 E.经骨突出型 解析： 3.腰椎间盘突出症时，坶趾背伸力降低，受累的神经根应是（ ） （分数：2.00） A.腰 2 B.腰 3 C.腰 4 D.腰 5 √ E.骶 1 解析： 4.关于腰椎间盘突出症，下列正确的是（ ） （分数：2.00） A.多见于女性 B.4 字试验阳性 C.X 线平片可确诊 D.首选手术治疗 E.可出现会阴部感觉迟钝 √ 解析：
解析： 10.颈椎病好发于（ ） （分数：2.00）
A.颈 2-3 B.颈 4-5 C.颈 5-6 √ D.颈 6-7
E.颈 3-4 解析： 11.颈椎病术后护理错误的是（ ） （分数：2.00）
A.保持颈部制动 B.观察呼吸情况 C.功能锻炼 √ D.观察伤口 E.心理支持 解析： 12.可发展成为不可逆性神经损害的颈椎病类型是（ ） （分数：2.00） A.局部型 B.痹痛型 C.瘫痪型 √ D.眩晕型 E.混合型 解析： 13.化脓性骨髓炎骨性包壳形成的组织来源是（ ） （分数：2.00） A.骨皮质 B.骨松质 C.骨膜 √ D.骺板 E.干骺端 解析： 14.慢性化脓性骨髓炎，如大部分病灶已愈合，只有小块死骨存在，死骨不大的，应采取下列哪种治疗方法（ ） （分数：2.00） A.单纯窦道刮除术 B.单纯死骨摘除术 C.切开引流术 D.大量抗生素应用 E.死骨摘除窦道刮除碟形手术 √ 解析： 15.急性血源性骨髓炎晚期病理改变是（ ） （分数：2.00） A.形成死腔 B.形成窦道 C.骨质破坏和坏死 D.骨膜炎性充血 E.新生骨形成 √ 解析： 16.在骨膜或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是（ ） （分数：2.00） A.局部引流 √
二、2 B1 型题(总题数：4，分数：16.00)
A、日光放射现象 B、葱皮样骨膜反应 C、大量棉絮样肿瘤骨 D、膨胀性皂泡样改变 E、膨胀性磨砂样改变（分数 ：4.00） (1).骨巨细胞瘤的 X 线片改变（ ）（分数：2.00）
A. B. C. D. √ E. 解析： (2).骨肉瘤的 X 线片改变（ ）（分数：2.00） A. √ B. C. D. E. 解析： A、肿瘤转移 B、肿瘤性质 C、肿瘤侵袭范围 D、肿瘤大小 E、肿瘤处理原则（分数：4.00） (1).骨肿瘤病外科手术方案中的 G 表示（ ）（分数：2.00） A. B. C. D. E. √ 解析： (2).骨肿瘤病外科手术方案中的 M 表示（ ）（分数：2.00） A. √ B. C.
解析：
22.骨与关节结核中，发病率最高的是（ ） （分数：2.00）
A.膝关节结核 B.髋关节结核 C.股骨结核 D.胫骨结核 E.脊柱结核 √ 解析： 23.虫蛀样骨破坏见于（ ） （分数：2.00） A.急性血源性骨髓炎 B.膝关节结核 C.化脓性关节炎 √ D.髋关节结核 E.脊柱结核 解析：
解析： 7.腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查方法是（ ） （分数：2.00）
A.X 线片 B.MRI √ C.CT D.肌电图 E.超声波 解析： 8.下列临床表现符合椎动脉型颈椎病的是（ ） （分数：2.00） A.眩晕 √ B.耳鸣 C.上肢放射痛 D.四肢无力 E.面部发麻 解析： 9.肩周炎病程日久萎缩明显的肌肉是（ ） （分数：2.00） A.肱二头肌 B.肱三头肌 C.三角肌 √ D.胸大肌 E. 大圆肌
解析：
B.多次抽脓并注入抗生素 C.脓液细菌培养及药敏试验，依结果调整用药 D.局部固定防止病理骨折 E.联合使用大量抗生素 解析： 17.早期滑膜结核与类风湿性关节炎最可靠的鉴别诊断是（ ） （分数：2.00） A.单一关节肿痛 B.血沉高于正常 C.X 线照片关节变窄 D.经组织切片检查 √ E.结核菌素试验 解析： 18.为避免手术后病变复发或扩散，手术前抗结核治疗至少需要（ ） （分数：2.00） A.1 周 B.2 周 √ C.3 周 D.4 周 E.4 周以上 解析： 19.化脓性关节炎最常见的致病菌是（ ） （分数：2.00） A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 √ C.大肠埃希菌 D.白色葡萄球菌 E.结核杆菌 解析： 20.诊断成人脊柱结核最可靠的依据是（ ） （分数：2.00） A.有低热、盗汗史 B.全身虚弱，贫血 C.血沉快 D.结核菌素试验(+) E.x 线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄 √ 解析： 21.单纯骨结核的处理原则是（ ） （分数：2.00） A.局部关节穿刺注入抗结核药物 B.及早行病灶清除术后作骨松质植骨 √ C.早期、联合、大剂量应用抗生素 D.手术清除死骨、炎性肉芽组织和消灭死腔 E.局部钻孔引流
D. E. 解析： A、骨质破坏 B、边缘不清、骨膜反应 C、两者均有 D、两者均无 E、以上均不对（分数：4.00） (1).良性骨肿瘤的 X 线表现（ ）（分数：2.00） A. √ B. C. D. E. 解析： (2).恶性骨肿瘤的 X 线表现（ ）（分数：2.00） A. B. C. √ D. E. 解析： A、骨髓瘤 B、骨软Байду номын сангаас瘤 C、骨肉瘤 D、骨巨细胞瘤 E、髋关节结核（分数：4.00） (1).肿瘤属于 GOTOM0 者，以手术治疗为主的是（ ）（分数：2.00） A. B. C. D. √ E. 解析： (2).肿瘤属于 G2T1-2M0 者，采用综合治疗的是（ ）（分数：2.00） A. B. C. √ D. E. 解析：