西医综合（外科学）-试卷16(总分：112.00，做题时间：90分钟)一、1 A1型题(总题数：56，分数：112.00)1.肾挫伤主要表现为（）（分数：2.00）A.大量肉眼血尿B.镜下或轻度肉眼血尿√C.不易纠正的严重休克D.腰部肿块E.腹部肿块和肉眼血尿解析：2.肾蒂血管撕裂伤，临床表现为（）（分数：2.00）A.显微镜下血尿B.大量肉眼血尿C.不能纠正的重度休克√D.腰部肋块E.腹膜炎解析：3.肾全层裂伤的主要表现为（）（分数：2.00）A.肉眼血尿，腰部肿块，尿外渗，休克√B.显微镜下血尿C.肉眼血尿D.腰部肿胀尿外渗E.尿外渗解析：4.肾移植后最常见的病毒感染是（）（分数：2.00）A.EB病毒B.CMV病毒C.HIV病毒D.水痘带状疱疹病毒√E.单纯疱疹病毒解析：5.肾损伤的护理措施有（）（分数：2.00）A.每小时留一次尿做比色观察B.观察腹部肿胀程度C.观察皮肤受压情况√D.绝对卧床一周E.每日测体温1次解析：6.尿道损伤后行扩张术的护理不正确的是（）（分数：2.00）A.选择大小合适的探子B.适时定期扩张C.注意无菌操作D.避免出血E.遇有阻力时稍用力送入√解析：7.肾损伤的处理中首选的检查方法是（）（分数：2.00）A.CT检查√B.KUB+IVP检查C.B超检查D.MRI检查E.DSA检查解析：8.肾损伤决定肾切除时必须要明确的是（）（分数：2.00）A.患肾损伤程度B.休克程度C.血尿程度D.合并伤情况E.对侧肾功能√解析：9.肾裂伤后绝对卧床时间为（）（分数：2.00）A.3个月B.6个月C.2周～4周√D.1周E.3d解析：10.前尿道断裂的正确处理是（）（分数：2.00）A.先行膀胱造瘘，Ⅱ期手术√B.急诊行尿道会师牵引术C.急诊行尿道断端吻合术D.单纯膀胱造瘘术E.急诊尿道造瘘术解析：11.可以用于判断双肾功能的检查是（）（分数：2.00）A.尿常规B.血肌酐尿素氮检测C.KUB+IVP √D.B超检查E.MRI检查解析：12.前尿道损伤最多见于（）（分数：2.00）A.球部尿道√B.悬垂部尿道C.阴茎部尿道D.膜部尿道E.前列腺部尿道解析：13.尿道损伤无法插入导尿管，膀胱胀满者应行（）（分数：2.00）A.膀胱穿刺造瘘术√B.膀胱切开造瘘术C.尿道造瘘术D.尿道会师牵引术E.尿道断端吻合术解析：14.诊断肾结核最可靠的依据是（）（分数：2.00）A.尿中找到抗酸杆菌B.尿培养结核杆菌阳性√C.尿中有大量脓细胞D.附睾扪及结节E.膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡炎症解析：15.肾结核的血尿多为（）（分数：2.00）A.运动后血尿B.终末血尿√C.无痛性血尿D.全血尿E.初血尿解析：16.输尿管结石病人绞痛发作时，最重要处理方法是（）（分数：2.00）A.大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛√D.立即手术治疗E.跳跃运动解析：17.肾结核最早出现的症状是（）（分数：2.00）A.尿频、尿急、尿痛√B.血尿和脓尿C.腰痛D.低热E.消瘦解析：18.尿酸结石病人不宜食（）（分数：2.00）A.菠菜B.马铃薯C.动物内脏√D.蛋黄解析：19.尿标本的采集哪项是正确的（）（分数：2.00）A.收集早餐前尿液B.最好采取导尿法收集尿标本C.膀胱镜检查后可收集尿标本D.收集尿标本的容器应严格消毒E.尿标本应及时送检√解析：20.下列哪一项属于肾移植急性排斥反应的主要症状（）（分数：2.00）A.尿量减少√B.血压降低C.DICD.出现大量血尿E.体重增加解析：21.肾结核的感染途径多是（）（分数：2.00）A.血行感染√B.上行感染C.淋巴感染D.直接扩散E.接触感染解析：22.结石引起肾绞痛时，应首先采用（）（分数：2.00）A.给抗感染药物B.手术取石C.中西医排石治疗D.解痉止痛√E.给镇静药物解析：23.肾结核早期最重要的阳性发现是（）（分数：2.00）A.静脉肾盂造影有破坏性病灶B.大量血尿，和脓尿C.肾区疼痛和肿块D.全身慢性消耗症状E.尿常规有少量红细胞和脓细胞√解析：24.输尿管结石的主要症状为（）（分数：2.00）A.无痛性全程血尿B.肾绞痛+镜下血尿√C.尿痛、尿频D.排尿困难E.尿失禁25.下列哪一项是前列腺增生最早出现的症状（）（分数：2.00）A.尿线变细B.尿频及夜尿次数增多√C.尿滴沥D.急性尿潴留E.尿失禁解析：26.进行残余尿测定时，提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态时的残余尿为（）（分数：2.00）A.10～20mlB.20～30mlC.30～50mlD.50～60ml √E.60～80ml解析：27.诊断前列腺增生首先进行的检查是（）（分数：2.00）A.直肠指诊√B.膀胱造影C.膀胱镜检查D.超声波检查E.残余尿测定解析：28.泌尿系统常见的恶性肿瘤是（）（分数：2.00）A.肾癌B.肾母细胞瘤C.肾盂肿瘤D.膀胱癌√E.前列腺癌解析：29.患前列腺增生症的病人发生急性尿潴留，应首先（）（分数：2.00）A.导尿后拔除尿管B.导尿并留置导尿管√C.膀胱穿刺抽吸尿液D.金属导尿管导尿E.急诊膀胱造瘘术解析：30.前列腺切除术后，局部压迫止血的导尿管是（）（分数：2.00）A.前列腺导尿管B.普通橡皮导尿管C.金属导尿管D.蕈状导尿管E.气囊导尿管√解析：31.确诊膀胱痛最可靠的方法是（）（分数：2.00）A.B超检查B.CT检查C.膀胱触诊D.MRI检查E.膀胱镜检查√解析：32.肾损伤非手术治疗卧床的时间为（）（分数：2.00）A.8dB.10dC.12dD.14d √E.血尿转清后即可起床解析：33.原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为（）（分数：2.00）A.高血钾B.尿钾排出增加√C.高血浆肾素D.低尿钾E.血醛固酮水平降低解析：34.作逆行性尿路造影时护理措施哪项有必要（）（分数：2.00）A.疼痛时禁用解痉药B.检查后2d内有肉眼血尿须查找原因C.少饮水D.禁用止血药E.用抗生素防感染√解析：35.下列哪种情况不宜做直肠指检（）（分数：2.00）A.内痔出血B.复杂性肛瘘C.直肠息肉出血D.直肠脱垂E.肛裂√解析：36.最多见的肛管直肠周围脓肿是（）（分数：2.00）A.肛门旁皮下脓肿√B.坐骨肛管间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿解析：37.直肠周围脓肿的治疗是（）（分数：2.00）A.应用抗生素B.高锰酸钾液坐浴C.切开引流√D.药物外敷E.理疗解析：38.手术后肛门失禁是由于手术时损伤了（）（分数：2.00）A.随意的外括约肌B.不随意的内括约肌C.内、外括约肌D.肛管直肠环√E.肛提肌解析：39.痔形成的因素中，下列哪项是错误的（）（分数：2.00）A.无静脉瓣B.直肠上、下静脉丛畸形√C.静脉壁薄弱，结缔组织萎缩缺乏支持D.腹压增高E.直肠肛管慢性感染解析：40.混合痔是指（）（分数：2.00）A.环形内痔B.痔与肛瘘同时存在C.肛瘘与肛门旁脓肿同时存在D.内痔、外痔在不同位置同时存在E.直肠上、下静脉丛吻合处形成的内外痔√解析：41.内痔的早期症状是（）（分数：2.00）A.痔块脱出B.便秘C.疼痛D.便血√E.分泌黏液解析：42.便后出血与用力负重后有软块从肛门露出，应考虑（）（分数：2.00）A.直肠息肉B.直肠癌C.肛裂D.Ⅲ度内痔√E.外痔解析：43.大肠痛最好发的部位在（）（分数：2.00）A.盲肠B.升结肠C.横结肠D.降结肠E.直肠√解析：44.直肠癌多见于（）（分数：2.00）A.直肠与乙状结肠交界处B.直肠壶腹部√C.腹膜反折平面以上的直肠内D.齿线附近E.直肠上1/3部分解析：45.直肠癌最主要的病理类型为（）（分数：2.00）A.鳞状细胞癌B.棘细胞癌C.基底细胞癌D.腺癌√E.类癌解析：46.直肠痛切除术能否保留肛门，主要取决于（）（分数：2.00）A.肿瘤距肛门的距离√B.肿瘤的病理类型C.肿瘤是否已侵犯肠管周围D.肿瘤有无远处转移E.左半结肠的长度解析：47.直肠痛最常见的远处转移是（）（分数：2.00）A.骨B.肺C.肝脏√D.脑E.肾脏解析：48.肛裂“三联征”是（）（分数：2.00）A.内痔、外痔、肛裂B.肛裂、内痔、前哨痔C.内痔、外痔、前哨痔D.肛裂、前哨痔、齿状线乳头肥大√E.肛裂、前哨痔、外痔解析：49.便血病人强调直肠指检的目的是（）（分数：2.00）A.诊断外痔B.诊断内痔C.排除肿瘤√D.排除炎症E.确诊肛瘘解析：50.急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为（）（分数：2.00）A.输尿管结石，肾绞痛B.单纯性机械性肠梗阻C.阑尾穿孔，腹膜炎D.绞窄性肠梗阻√E.胆道蛔虫症解析：51.急性腹痛放射至左右肩部是由子（）（分数：2.00）A.腹腔内炎症刺激后腹膜B.腹腔内炎症引起纵隔炎C.腹腔内炎症刺激膈肌√D.肺及胸膜炎症E.肠扭转牵拉肠系膜解析：52.急性腹痛向腰背部放射，是因为（）（分数：2.00）A.腹膜脏层神经反射B.膈神经反射C.刺激肠系膜D.刺激后腹膜√E.刺激膈肌处腹膜解析：53.急腹症诊断尚不明确时应慎用（）（分数：2.00）A.阿托品B.吗啡√C.安眠药D.镇静药E.去痛片解析：54.下列急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的（）（分数：2.00）A.病原菌由外界直接进入腹腔B.空腔脏器穿孔C.腹腔器官炎症曼延扩散D.腹壁血栓性静脉炎√E.经血运解析：55.鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是（）（分数：2.00）A.疝块的形状B.疝块是否进入阴囊C.回纳疝块压住内环，增加腹压是否脱出√D.是否易嵌顿E.单侧或双侧解析：56.10个月婴儿患右腹股沟斜疝，应采取（）（分数：2.00）A.暂不手术√B.禁忌手术C.紧急手术D.择期手术E.及早手术解析：。