运动与骨骼肌机能
汤长发
目录：
运动导致的肌肉酸痛 骨骼肌损伤 骨骼肌细胞凋亡与肌纤维的转化
第一节 运动导致的肌肉酸痛
对DOMS这类特殊类型肌肉疲劳的研究是围绕 其产生原因与机理、对机体的影响以及如何有效 消除不利因素等方面进行的。
近10多年来，随着一些先进研究手段的介入， DOMS的研究在某些方面取得了较大的进展，同 时，也仍然有许多问题没有得到根本的解决。
(4)乳酸理论:
Abraham认为因肌肉作业强度过大，氧气供应 不足，使得酸性代谢副产物堆积，特别是乳酸 的堆积会刺激神经末梢，而引起肌肉的痉挛、 疼痛和局部水肿等延迟性肌肉酸痛的情形
Schwane发现受试者在跑步机进行45分钟的跑 步前、中、后乳酸值与DOMS无相关。事实上 DOMS是否因血液中乳酸堆积，现已被多位学 者质疑。
人体还可以在跑台上进行下坡跑使下肢肌肉产生 DOMS,在进行这种运动时,跑台坡度控制在 10%~20%,运动强度相当于60%最大吸氧量以上,
运动时间至少保持1小时。
（二）DOMS的症状
1、症状
2、疼痛位置
延迟性肌肉酸痛主要出现在远端肌肉和肌腱 连接处，其原因可能有两个：
（1）肌肉的疼痛感受器主要分布于肌腱组织 周围，当这些区域受到过分牵拉时，痛觉感 受器接受刺激，产生痛觉；
运动所致的肌肉酸痛分为 急性运动酸痛（acute soreness）和 延迟性肌肉酸痛（delayed onset muscle soreness, DOMS）。
一、急性肌肉疼痛
急性肌肉疼痛（又称肌肉痛）是指在运动过 程中和运动后即刻产生的肌肉疼痛，这种疼 痛往往在运动后几分钟至几小时内消失，对 运动训练的影响作用不明显。
（三）延迟性肌肉酸痛评价
Байду номын сангаас级疼痛评价法 （1）无酸痛 （2）轻度酸痛 （3）中度酸痛 （4）重度酸痛
12级疼痛评价法
等级 1 2 3 4 5 6
疼痛程度 无疼痛 非常轻微 轻微 非常轻度 轻度 中度
等级 疼痛程度 7 比较疼痛 8 严重疼痛 9 非常疼痛 10 剧痛 11 严重剧痛 12 极度疼痛
（2）在肌肉用力收缩时，远端肌肉和肌腱连 接处是最容易损伤的肌肉，组织学观察表明， 动物下坡跑运动后，肌肉远端1/3处是最容 易出现损伤的部位。
（二）DOMS的症状
1、症状 DOMS除了具有一般疼痛症状外.往往伴随有身
体疲劳、肌肉僵硬、酸胀、肌肉收缩力量和放 松力量下降. DOMS的出现与运动强度、运动形 式、和习惯程度有关,而与人体的健康水平和 身体机能状态关系不大.
(2)痉挛理论:
DeVries认为运动会引起活动部位的局部 缺血，缺血使得血液循环变差，进而引起致痛 物质的堆积。如果致痛物质累积过多，就会引 起疼痛感，而疼痛又会引起肌肉的反射性痉 挛，造成局部缺血的现象。
(3)结缔组织损伤理论:
Assmussen认为DOMS是由于结缔组织的胶原 纤维受伤或发炎，而导致代谢异常。DeVries也指 出DOMS的发生与剧烈的离心运动造成的结缔组 织损伤有关，结缔组织损伤之后，引起一连串的 炎症反应，进而诱发疼痛。因此DOMS可能系结 缔组织损伤的结果。
（五）延迟性肌肉酸痛传入途径与致痛物质
骨骼疼痛是由有髓鞘的Ⅲ类传入神经和无髓鞘
的Ⅳ类传入神经传至大脑所产生的感觉。有髓
导致急性肌肉疼痛的主 要原因是由于代谢产物 的堆积（H+和乳酸等） 和肌肉肿胀（血浆中的 液体成分、肌肉组 织）。
二、延迟性肌肉酸痛
20世纪初Hough发现人体在进行负重臂屈伸运动后 出现骨骼肌酸痛症状，他认为这种酸痛症状主要是 由于“肌肉组织结构破坏”所致。
进入20世纪60年代以后，人们对延迟性肌肉酸痛现 象进行了深入研究，发现运动延迟性肌肉酸痛和运 动性肌肉结构损伤有密切关系，进一步提出延迟性 肌肉酸痛是运动肌纤维损伤所致的假设。
（四）延迟性肌肉酸痛的原因
延迟性肌肉酸痛发生的原因至今还未完全清楚,但已有许 多学者提出一些假说,其中比较公认的有以下几个理论:
(1)肌纤维损伤理论:
Hough认为未受过训练的肌肉参与长时间的工作或训练 可能会使肌肉内的肌纤维和结缔组织受到损伤。随后 Abraham提出资料支持Hough所提出的组织撕裂理论，在其 研究中发现肌肉酸痛与尿中出现肌血球素有关，肌血球素是 肌纤维损伤的指标之一。其次，肌肉酸痛也可以由结缔组织 中的羟基脯氨酸的分泌来判断。
由于这种疼痛并不是发生在运动后即刻，而是在发 生在运动后24~48小时，所以称为延迟性肌肉酸痛。
（一） DOMS发生的时间过程以及与 训练模式的关系
虽然，许多运动都可引起DOMS的产生，但 是，其DOMS的发生强度、反应的时间过程 依据不同类型的运动而有所差异。
已经比较肯定，DOMS好发于不习惯运动,尤 其是大强度离心运动之后8~24小时之间， 48~72小时之间达到最高峰，以后逐渐缓解， 1周左右完全恢复。
(5)组织液理论:
Stauber认为肌肉所承受的强度过大，致使组织 液流出，并滞留在细胞外，因而使得组织间的 渗透压产生变化，造成局部肌肉的水肿和疼痛, 因而认为DOMS形成的原因是组织液流出的结 果。
(6)自由基理论:
支持此论点者认为运动中产生许多反应性氧源, 形成氧化压力,也就是自由基大量的增加，结果 将导致脂质过氧化作用，进而破坏细胞膜，另 外，在组织发炎反应中，体内白细胞也会产生 自由基，而这些自由基除了对抗微生物外，同 样会对组织细胞产生损伤。
长时间不习惯的运动，特别是离心工作容易 诱发DOMS,因此,研究者常采用上、下肢的 大负荷离心性力量练习诱发DOMS症状.
(1)上肢DOMS模型:
常采用前臂屈肌的最大负荷离心运动,运动 形式分为固定运动角度和随意运动角度的运 动方式(离心工作).
(2)下肢DOMS模型
主要采用一系列的大强度离心力量训练方式诱导 DOMS,如下肢负重的被动退让性下蹲,使股四头肌 和小腿三头肌产生离心工作;也可以采用蛙跳的练 习方式使下肢的肌肉产生DOMS,下肢肌肉在进行 这种练习时离心工作也占有很大比例.