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浆细胞性乳腺炎 (2)PPT课件
一般采取抗炎治疗,控制炎症。 手术治疗:自乳头根部切除所有输乳管及病变乳管所
在的整个腺叶。
脓肿期的治疗
如果脓液不多,可按炎块期的治疗原则处理 如果脓液多,应先行切开引流,控制炎症 手术治疗
瘘胞性乳腺炎不是一般的感染性疾病,对其病理发
浆细胞性乳腺炎的鉴别诊断
乳癌 导管内乳头状瘤 乳腺结核
浆细胞性乳腺炎的辅助检查
乳腺红外线扫描 乳腺彩超 乳腺钼靶 乳管造影 乳头溢液检查 细针穿刺 目前尚无辅助检查有确诊价值,病理诊断是本病最可
靠的诊断依据
浆细胞性乳腺炎的治疗
浆细胞性乳腺炎各个阶段病理改变都较突出,特点明
显,临床表现各异,治疗上应采用更有针对性的对策
导管扩张期的治疗
患者出现乳头乳晕疼痛,挤压乳头有奶酪样物质。此
时对策是轻轻挤压乳管,防止乳管破裂,可用生理盐 水清洗乳头,防止堵塞,并用70%酒精或碘伏消毒乳 头,保持乳头区清洁干燥。可口服抗生素,大多可以 控制症状。一般不用手术治疗。
炎块期的治疗
展过程的全面认识是诊治的关键,可根据病理特点采 取相应的对策,目前其治疗仍停留在经验治疗上,需 进一步规范化,系统化。
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浆细胞性乳腺炎 (2)
浆细胞性乳腺炎的定义
浆细胞性乳腺炎,又叫导管扩张症,中医叫粉刺性乳
痈,俗称导管炎,简称浆乳。浆乳不是细菌感染所致, 而是导管内的脂肪性物质堆积、外溢,引起导管周围 的化学性刺激和免疫性反应,导致大量浆细胞浸润, 故称浆细胞性乳腺炎。反复发作,破溃后形成瘘管, 可以继发细菌感染,长久不愈。所以说是一种特殊的 乳腺炎症。
浆细胞性乳腺炎的病因
乳房发育不良 炎症 乳腺退行性变 生育哺乳 细菌感染 乳房外伤 内分泌失调 吸烟
浆细胞性乳腺炎的病理分期
导管扩张期 炎块期 脓肿期 瘘管期
浆细胞性乳腺炎的诊断
多发生于30-40岁的非哺乳期女性 急性期可有红肿热痛,但白细胞计数不高,分类正常 乳房肿块为首发症状 部分以乳头溢液为首发症状 早期可出现腋淋巴结肿大 可出现乳头回缩,局部皮肤呈桔皮样变 病程后期出现破溃,久治不愈可形成瘘管