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血细胞化学染色方法汇总笔记


中性成熟粒细胞(+)
(-)
单核 (-)/(±)
分化差原单(-); 其余(+) (-)
α-醋酸萘 酚酯酶染色
α-NAE
一般(-),少数(±), 阳性不被NaF抑制
一般(-),少数 (±), 阳性不被NaF抑制
原单(-)或(±) 幼单或单核(+) 阳性可被NaF抑制
原粒(-)或(±),早幼粒
氯乙酸AS-D
鉴别急性白血病: 1、急单:强(+),被NaF抑制; 2、急粒:(-); 3、急性早幼粒:(-); 4、急粒单:部分(+),部分被抑制,部分不被 抑制; 5、急淋:(-)
1、戈谢病(+)、尼曼-匹克(-); 2、多毛白血病(+),不被L-酒石酸抑制; 3、T淋巴(+)、B淋巴(-)。
1、缺铁贫细胞外铁明显减少; 2、铁粒幼细胞贫血出现较多铁粒幼红细胞
(-)
(-)
(-)
(-)
(-)
(+)
(-)
一般为(-)
(+)
(-)
(-)
(-)
(-)
(-)
一般(-
),少数
(+)
(±), (-)
(+)
阳性不被
NaF抑制
(-)
(-)
(-)
(-)
(-)
早幼红
(±),随
细胞成熟
(+)

强度减
(+)
弱,阳性
不被NaF
抑制
(-)或 (±),阳 性不被 NaF抑制
(-)或 (±),阳 性不被 NaF抑制
至成熟粒(+),活性不随
萘酚酯酶染 AS-D NCE 细胞成熟而增强。嗜酸性 (-)
(-)

粒(-)或(±),嗜碱性粒
细胞(+)
原粒(-)或(±),早幼粒 一般(-),少数
醋酸AS-D萘 酚酯酶染色
AS-D
NAE 至成熟粒(+),阳性不被
(±),
NaF抑制
阳性不被NaF抑制
原单(-)或(±) 幼单或单核(+) 阳性可被NaF抑制
中文名称 英文名称 粒系
淋系
过氧化物酶 染色
POX
分化差原粒(-),分化好原 粒至中性成熟粒(+), 嗜酸性粒阳性最强,嗜碱 (-) 性粒(-)。细胞越成熟 越强。
过碘酸-雪 夫反应
PAS
中性粒细胞 碱性磷酸酶 NAP 染色
分化差原粒(-),分化好原 粒至中性成熟粒(+), 嗜酸性粒颗粒不着色,颗 一般为(-) 粒间胞浆阳性,嗜碱性粒 (+)。细胞越成熟越强。
碱性α-丁
酸萘酚酯酶 α-NBE (-)
染色
B淋(-),其余(+)
分化差原单(-), 分化好原单至成熟 单(+),阳性可被 NaF抑制
酸性磷酸酶 染色
ACP
(+)
(+)
(+)
铁染色
细胞内外铁染成蓝色,定位于含铁的部位;根据蓝色铁颗粒的多少、粗细分为I/II/II
巨核细胞 红系 浆细胞 组织细胞 血小板
(-)或 (±),阳 性不被NaF 抑制
(+),阳 性不被 NaF抑制
(-)或 (±),阳 性不被 NaF抑制
(+)
(+)
(+)
(+)
颗粒的多少、粗细分为I/II/III/IV型/环型铁粒幼红细胞。
鉴别
1、急粒(+) 2、急单(±) 3、急淋(-)
1、红血病或红白血病、缺铁贫、地贫时幼红细 胞(+),巨幼贫时幼红细胞(-); 2、急淋:阳性率20-80%,红色粗颗粒或块状; 急粒:少数阳性,红色细颗粒或均匀红色; 急单:(+),细颗粒状,弥散分布,胞质边缘颗 粒粗大。 1、细菌感染NAP增加,病毒感染NAP无明显变 化; 2、类白血病明显增加,慢粒常为0、缓解后上 升
鉴别急性白血病: 1、急单:强(+),被NaF抑制; 2、急粒:(-)或(±),不被NaF抑制; 3、急性早幼粒:(+),不被NaF抑制; 4、急粒单:(+),部分被抑制,部分不被抑 制; 5、急淋:(-)
1、急粒:(+) 2、急淋、急单:(-) 3、急粒-单:部分(+)
鉴别急性白血病: 1、急单:强(+),被NaF抑制; 2、急粒:(-)或(±),不被NaF抑制; 3、急性早幼粒:(+),不被NaF抑制; 4、急粒单:(+),部分被抑制,部分不被抑 制; 5、急淋:(-)
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