ACh
受体 2 作用 —血管收缩（强）
血管舒张
血管舒张
2—血管舒张（弱）
（三）心血管中枢
在中枢神经系统中，与调节心血管活动有关的神
经元集中的部位。
心迷走神经元
1.延髓心血管中枢——基本中枢 心交感神经元
交感缩血管神经元
心迷走中枢、心交感中枢和交感缩血管中枢的神经 元平时都有紧张性活动，分别称为心迷走紧张、心交 感紧张和交感缩血管紧张 。
实验原理
动脉血压形成的基本因素:心脏射血、循环系统内足够 血液充盈、血管张力。
动脉血压主要受神经、体液调节。 神经调节包括各种心血管反射（特别是减压反射）通
过调节心血管活动，改变心输出量和血管外周阻力进 而调节动脉血压。 体液调节中最重要的是儿茶酚胺。肾上腺素作用于心 脏β1受体，可使心率增快、心肌收缩力增强和心输出 量增加；去甲肾上腺素主要作用于血管a受体，可使 血管广泛收缩。外周阻力增加和动脉血压升高。
心率↓ (负性变时) 收缩力↓ (负性变力) 房室传导↓ (负性变传导)
心脏的神经支配及其作用
心交感神经
心迷走神经
分 布 窦房结、心房肌、房室交
心室肌较少（余同
界、房室束、心室肌
交感神经）
递 质 去甲肾上腺素 （NE）
乙酰胆碱（ACh）
受 体 心肌1受体 作 用 Ca2+内流 正三变
心肌M受体 K+外流 负三变
2. A分布密度＞V，小A分布密度＞中、大A 3. 调节血压作用大 4.持续发放紧张性冲动:紧张性↑ →缩血管，紧张性↓→舒张血
管
2.舒血管N纤维
交感舒血管神经 副交感舒血管神经 脊髓背根舒血管神经
⑴交感舒血管N纤维：骨骼肌血管 N末梢→ACh→血管M受体→血管舒张
特点：①不参与血压调节 ②平时无紧张性活动 ③与情绪、运动有关
神经调节（ nervous regulation）
一、神经调节（ nervous regulation）
（一）心脏的神经支配及其作用—双重神经支配
1.心交感N ⑴ 起源与分布
脊髓T1～T5→节前纤维→N节换元→
节后纤维
窦房结
左交感N 右交感N
房室交界 房室束
房、室肌
⑵ 作用及机制
心交感N(+)→节后纤维→NE→心肌细 胞膜1受体→胞内cAMP↑→激活Ca2+通道 →Ca2+内流↑
血管紧张素I（近球细胞分泌）
血管紧张素转化酶 （主要在肺血管） 血管紧张素II
血管紧张素酶A 血管紧张素III
近球细胞 肾血流量↓
心率↑ ( 正性变时 ) 收缩力↑ ( 正性变力 ) 房室传导↑( 正性变传导)
2.心迷走N
⑴起源与分布
延髓 疑迷走核背核
→节后纤维 左
右
节前纤维 →N节换元
窦房结 房室交界 房室束 心房肌 心室肌(少)
⑵ 作用及机制
心迷走N(+)→节后纤维→ACh→心肌细 胞膜M受体→K+通透性↑→K+外流↑
（2）反射过程
血压
颈主动动脉脉窦 弓压力（R+减）窦压NN、、舌迷咽走NN 延髓孤束核（NTS）
（—）
心迷走紧张（+）（—）
心迷走神经
心脏
NTS 心交感紧张（-）（+）
活动 CO
心交感神经
血压
交感缩血管（-交（）感+）缩血管纤维 血管舒张 R
⑶反射特点
双向调节 适宜刺激是机械牵张 对正常范围内阶梯突变的血压敏感 在BP长期调节中不起重要作用
心血管活动的调节
(Regulation of Cardiovascular Activity)
实验目的
掌握：心血管活动的神经调节机制（交感神经、迷 走神经、颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射）， 心血管活动的体液调节机制（肾上腺素和去甲肾上 腺素），家兔血压的直接测量方法。 熟悉：动脉血压的概念、形成及影响因素，交感缩 血管神经的作用，心血管中枢的概念。 了解：心血管中枢，局部血流调节和动脉血压的长 期调节。
1.颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射 （baroreceptor reflex）或称减压反射（depressor reflex） （1）反射弧
A. 感受器：颈动脉窦、主动脉弓压力感受器
适宜刺激：压力对管壁的牵张 特点：对快变化敏感，对慢变化不敏感 B. 传入神经：窦神经和主动脉神经 C. 神经中枢：延髓心血管中枢 D. 传出神经：心迷走N、心交感N、交感缩血管N E. 效应器：心脏和血管
5. 绝大多数血管平滑肌都接受自主神经的支配。
6. 支配血管平滑肌神经纤维 -----血管运动神经纤维
缩血管神经纤维 舒血管神经纤维
1.(交感)缩血管N纤维
⑴起源与作用
脊髓胸、腰段→节后纤维→NE →
血管平滑肌
受体→血管收缩 2受体→血管舒张（较弱）
⑵ 特点
1.几乎所有的血管受其支配，不同的血管分布密度不同，皮肤 血管＞骨骼肌和内脏＞冠脉和脑血管。
心率、心缩力、传导
பைடு நூலகம்
心率、心缩力、传导
心交感神经和心迷走神经都有一定的紧张性， 分别称为心交感紧张和心迷走紧张
（二）血管的神经支配及其作用：
血管平滑肌特点：
1. 除毛细血管外，其它所有血管都有平滑肌分布。
2. 同行的动静脉相比，动脉平滑肌多于静脉。
3. 同类血管相比，小动脉平滑肌相对多于大动脉。
4. 有些器官血管平滑肌有肌源性活动，而有些则无。
（4）生理意义：
快速调节动脉血压，维持动脉血压的相对稳定。
2.心肺感受器引起的心血管反射
心肺感受器：房、室及肺循环大血管壁上
适宜刺激：血管壁的机械牵张 化学物质(前列腺素、缓激肽) 反射过程 血压降低
生理意义：调节血量、体液量及成分
二、体液调节
（一）肾素-血管紧张素系统
1.血管紧张素的生成
血管紧张素原 肾素
延髓心血管中枢部位:
◇缩血管区:心交感中枢 缩血管中枢
◇心抑制区:心迷走中枢
◇舒血管区:(-)缩血管区 N 元的活动
心迷走和心交感中枢对心的作用是相互拮抗的。 安静下心率75次/min是二者综合的作用。
2.延髓以上的心血管中枢:下丘脑 大脑 边缘系统 小脑
（四）心血管反射（ Cardiovascular reflex ）
⑵副交感舒血管N纤维
主要分布：软脑膜、唾液腺、胃肠的外分泌腺 和外生殖器等器官的血管。
N末梢→ACh→血管M受体→血管舒张
特点： ① 不参与血压调节 ② 参与调节局部血流
血管的神经支配及其作用
交感缩血管N 交感舒血管N 副交感舒血管N
分布 绝大多数血管 骨骼肌血管 脑、消化腺、外生殖器
递质
NE
ACh