ｌ 临床 资料
留、 消化道 出血 等 ， 时 补钙 、 钾 、 胃。 及 补 护 ３ ． 格 做好 消毒 隔离 工 作 ： 取保 护性 隔 离 ， 排 住 单 间 ， ５严 采 安 室
本 组 ６例 ， ３ ， ３例 ， 男 例 女 年龄 １一 ５ 。 以皮肤 黏 膜损 内清 洁 干 净 ， 意 通 风 换 气 ， 天 至 少 ２次 ； 服 、 褥 平 整 、 Ｏ２ 岁 均 注 每 衣 床
志 ．０ ８ ２ （ ：０ — ０ ຫໍສະໝຸດ ２ ０ ，０ ４）２ ３ ２ ５
【卢德优， ５ 】 吕洁梅 ， 映梅 等 ． 气 囊 小肠 镜检 查 的 配合 及 护 理 唐 双 【． Ｊ 中华 护理 杂 志 ，０５４ （ ）６３ ６４ 】 ２ ０ ，０ ９ ：７ — ７ ．
志 ，０ ９ １ （ ） ４ ７ １ ３ ． ２ ０ ，７ １ ： ２ — ４ １ ４１
害为 主要 表现 。其 中 ２ 例伴 发 支 气管 炎 ， 例 伴有 发热 。 ４
２ 结 果
清 洁 、 燥 。 面 、 头 柜 等 每 天 用 ５ ０ ｇＬ含 氯 消 毒 液 擦 拭 １ 干 地 床 ０ｍ ／
次。
６例患 者经 过 积极 有 效 的 治疗 和 精 心 的护 理 ， 治 愈 出 院 。 ３６健康 教 育 ： 育 患 者 保 持局 部 清 洁 干净 ， 用 手 抓 皮 疹 处 ， 均 ． 教 勿
降或 失 明 。常并 发支 气 管炎 、 炎 、 化道 溃疡 、 肺 消 心肌 炎 及肝 、 肾 ３４病 情 观察 ： 密 观察 患者 精 神 状 态 、 ． 严 生命 体 征 、 量 ， 疹 、 尿 皮 损 害等 ， 率 ５ １％。 病死 ％一 ５ 此型 儿童 多 见 ， 病程 ３ ６周【 ２０ 年 皮 损 面积 变 化 ， － １ ０６ １ 。 皮疹 数量 颜 色及 出现速 度 ； 用 甲强 龙 皮 质 类 固 使 １ ～ ００年 ６ 我们 共 收治 重 症 多形 红 斑患 者 ６ ， 积 极 治 醇 激素 ， 月 ２１ 月 例 经 注意 观察 有 元并 发症 的发 生 ， 如低 血 钙 、 血钾 、 低 水钠 潴 疗 和精 心护 理 ， 果 满 意 ， 将 护 理体 会介 绍 如下 。 效 现
持 口腔 、 肤 、 部 、 阴 的 清 洁 卫 生 。先 用 Ｏ ％利 多 卡 因液 应原包括各种细菌 、 皮 眼 外 ． ５ 病毒 、 真菌、 原虫 、 支原体 、 药物 、 疫苗 、 食物
５ ｌ庆 大 霉 素 ８万单 位 ＋ 塞米 松 ５ ｇ 生 理 盐水 ５ｍ 混 合 液 等［ ｍ＋ 地 ａ ｒ＋ ０ｌ ２ １ 。患者 皮 损 面积 大 ， 表皮 大 片剥 脱 ， 障功 能 严重 破 坏 ， 屏 患者 漱 口或雾 化 吸人或 外 涂 溃疡 处 ， 次 ，。后 用康 复 新液 外 涂 或喷 疼 痛 明显 ， 食 困难 或不 能 、 ２ ｄ 进 不愿 进食 ， 易 出现 低血 容 量 休 克 、 容 洒 溃 疡处 ， 口腔 黏 膜 、 溃 疡 的皮 肤 、 阴等 处 ，～ 如 有 会 ４ ５次，。眼 感 染 等 并发 症 ， 重者 死亡 。治疗 能 否成 功 ， 理 措 施是 否 得 当 ｄ 严 护 部护理 ： 生理 盐水 清 冼 眼 睑及 结膜 ， 次／， 用 １ ｄ 分泌 物多 时 白天 用 起着 举 足轻 重 的作 用 。 因此 ， 这就 要求 护 士 具有 高度 的责 任心 、 左 氧 氟 沙 星 眼 药 水 或 氯 霉 素 跟 药 水 滴 跟 ，－ ３ ４次，，睡 前 可 涂 同情 心 ， 到的 护理 。 ｄ 周 ｌ 霉素 软 膏 。 ％金 随着 病 情 的好 转 ， 疼痛 减 轻 ， 改为 用生 理盐 水 先 参 考 文献
２１ ０ ０年第 １ ７期
１７ ６
２ 】 山本 博 德 ． 气 囊 内镜 学 ｆ ． 京 ： 学 技 术 出版 双 Ｍ］ 北 科 于其 能对 深部 小 肠 进行 直 视 检查 和 组 织 活检 ， 著 提 高 了小 肠 ｆ 智 发 朝 ， 显 疾 病 的诊 断率 ， 已成 为诊 断 小肠 疾 病的 最 重要 的检 查 手段 。１ 社 ，０ ８（）２ — ３ 现 ６ ］ ２０ ． ：２ ２． ６ 小 肠镜 检 查技 术 含量 高 ， 安装 及 配合 均 需 要一 定 的技 巧， 也 对 【 龚 志毅 ． 脉麻 醉 药丙 泊酚ｆ ． 这 ３ 】 静 Ｊ 当代 医 学 ２０ ，（ ） １— ３ ］ ００ ６ ． ：１ １． ７
到 目前 为止 ， 复 发 。 无
３ 护理 措施
饭 前 便 后 要 冼 手 。对 有致 敏 的食 物 、 物 避 免 服 用 。 药
４ 体 会
３１ ． 皮肤 黏膜 护理 ： 意 操作 前 先洗 手 ， 严格 执行 无 菌操 作 。 注 并 保
重症 多 形 红斑 病 因不 明 ， 目前 认 为是 一 抗原 一 体反 应 ， 种 抗 变
Ｊｈｓｎｓ ｄｏ ｅ 。 驱症 状 明显 ， ｏｎｏ ｙ ｒ ）前 ｎ ｍ 可有 头痛 、 高热 、 畏寒 、 身不 理疏 导 ， 他 们树 立 战胜 疾病 的 信心 ， 极 配合 治 疗及 护 理 。 全 使 积 适等 。 起病 急骤 ， 身 情况 严 重 ， 全 患者 可 在短 期 内进 入衰 竭状 态 。 ３３饮 食 护理 ： ＿ 因皮 肤 黏膜 损 害 、 痛 ， 者 进 食 困 难 ， 疼 患 不能 或 不 皮损 常广 泛分 布 于全 身 ， 水 肿性 红斑 、 疮 、 有 水 大疮 及血 疮 等 。 黏 愿 进食 ， 上 皮肤 屏 障受 损 ， 丢 失 ， 加 体液 易致 电解 质紊 乱 、 蛋 白 低 膜损 害发 生早 且严 重 ，全 身 腔 口部 位 黏膜 均 可受 累 ，可 出 现水 血症 或 低 血容 量 性休 克 。对 不能 进食 者及 时从 静 脉 补 充液 体 和
【１ 立 平 ， 良． 气 囊 小肠 镜 的 操 作 规 范 ［ ． ｌ 钱 钟 双 Ｊ 临床 消 化 病 杂 【 熊震 ， 鸿 ． 气 囊 小肠镜 临床 应 用进 展 ｆ１ 界 华 人 消 化 杂 ］ ６ 】 林 双 Ｊ． 世
重症 多形 红斑 患者 的护 理体 会
辛煜 芳 ‘
关键 词 ： 多形 红斑 ； 肤病 ； 约 综合 征 ； 理 皮 斯一 护 中图分 类号 ： ４ ３ 文献标 识码 ： 文 章编 号 ：０ ６ ０ ７ （０ ０ １ — １７ ０ Ｒ７． ６ Ｂ １０ — ９ ９ ２ １ ）７ ０ ６ — １
４ 】 韩 张 消化 道 内镜 及 其 器械 的 管 理 及 保 护 理工 作 者提 出 了更 高 的要求 ，平 时如何 做 好 对器 械 的维 护 保 【 候 凤 雪 ， 艳 ， 肖 洁等 ．
养， 检查 时 的正 确使 用 及安 装 ， 术前 、 中 、 后 的配 合治 疗 护 理 养【 ． 术 术 Ｊ 中国 医 药指 南 ，０９ １（ ：４ — ４ ． ］ ２０ ，７２ １６ １７ ） 等 都是 护 理工 作者 今后 不 断努 力 的方 向。 参 考文 献
『］Ｊ ２－ 占学 ， ￣ 、 李元 文 ， 丰 川等 ． 复 新液 治 疗 重症 多形 红 斑 １腔 张 康 ２ ＇
黏 膜 溃疡 １ ｆ． 国 医药指 南 ，０ ８ ６ １ ）９ ． 例Ｊ 中 １ ２ ０ ，（９ ：７
疮、 烂、 糜 溃疡 及 出血 ， 自觉 疼痛 。 口腔 、 道 口、 门处 损 害 可影 营养 。 励病 人 尽早 进 食 ， 尿 肛 鼓 开始 以 清淡 、 消 化 的食 物为 主 ， 流 易 从 响进食 、 尿及 排便 。 排 眼部 损害 为 常见 且严 重 ， 表现 为结 膜 炎 、 质逐 步过 渡 到半 流 质 、普食 ，禁 食 致 敏或 可 疑 致 敏 的药 物 和食 可 角膜 炎或 溃疡 、 巩膜 炎 、 膜炎 、 至 全 眼球 炎 ， 虹 甚 并可 导 致视 力 下 物 。避 免进 食刺 激性 食 物 ， 酸辣 、 、 刺等 食 物 。 如 硬 有
多 形红 斑 （ｒｔ ｍ ｕ ｆｒ ｅ又 称渗 出性多 形红 斑 （ｙ ３ ｅ ｈ ａｍ ｌ ｏｍ ） ｙｅ ｔ ｅ— ｒ ． 理护理 ： ２心 由于病 人 入 院 时 ， 病情 较 重 ， 疡处 疼 痛 ， 不 能 溃 夜 ｔ ｍ ｕｉ ｒｅｅｕ ａｖｍ 。 一 种急 性 自限性炎 症性 皮 肤病 。 眠 ， Ｉ ａｍ ｌ ｏ ｘｄｔ ｕ ） 是 １ ｅ ｔ ｍ ｆ ｌ 对该 病缺 乏 了解 ， 人 显得 烦 躁不 安 ， 张恐 惧 害怕 。 属也 病 紧 家
清 冼干净 局 部 ，待干 后直 接 在 溃疡 处用 康 复新 液 外 涂或 喷 洒 即 ｆ１ 志 华 ， 景 月 ． 肤性 病 学［ Ｉ 第二 版 ． 东： 东科 技 出版 １吴 李 皮 Ｍ． 广 广
可 社 ，９ ６１ １ ８ ． １ ９ ． ８ ～１ ２
广西壮族 自治 区桂 平市 人民 医院（３２０ ５ ７０ ） ２１年 ７ １ ００ 月 ９日收 稿
常 伴发 粘膜 损 害 ，皮 疹呈 多 形 性 ，典 型损 害为 靶形 或虹 膜 状 红 担心 患者 洽 不好 及 愈后破 相 ， 在 疑虑 、 惧 心理 。 存 恐
斑 。 重症 型 即重 症 大 疱 性 红 斑 ，或 称 斯一 约 综 合 征 （ｔ ｅｓ Ｓｅ ｎ— ｖ
经 过 医护 人 员耐 心 向病 人及 家 属讲 解 该 疾 病知 识 ，进 行心