泌尿系统
组成：
肾--------泌尿器官 输尿管 膀胱 排尿器官 尿道
功能： 排出代谢产物 调节水和电解质平衡 分泌生物活性物质
一、肾
组织结构
被膜 间质 实 质 肾 柱 皮质 皮质迷路 髓放线 髓质： 肾锥体
肾小叶：髓放线 +两侧皮质迷路 肾叶：一个锥体 + 相连的皮质
血管球
肾小体 肾小囊 肾单位
球旁复合体
球旁细胞： 入球小动脉，平滑肌 分泌肾素：调节血压 组 致密斑： 成 远曲小管近血管极侧的上皮分化 钠离子感受器：调节肾素分泌 球外系膜细胞：入球小A与出球小A间的细胞 细胞间有缝隙连接，能够传递信息 上皮样细胞
2 1
1.球旁细胞 2.球外系膜细胞 3.致密斑
3
球旁复合体
肾血液循环特点： • 肾血流量大 • 两套毛细血管网 • 入球微动脉较出球微动脉粗，利于滤过 • 直小血管与髓袢伴行，利于重吸收和尿液浓 缩
血管极
血管球
肾小囊壁层 尿极 近曲小管
肾小囊 肾小管起始部凹陷而成 的 双层囊
肾 小 囊 的 演 变
肾小体功能：形成滤液（原尿）
有孔内皮
滤过膜（滤过屏障） 基膜 足细胞裂孔膜 分子量 影响滤过的因素
电荷
内皮细 胞窗孔 基膜 内皮细胞 裂孔隙
基膜 初级突起 次级突起 肾 血 裂孔隙 管 球 足细胞体 局 部 模 式 图 足细胞体 初级突起 球内系膜细胞 内皮细胞
曲部
近端小管 直部
肾小管
细段 直部
髓袢 （肾单位袢）
远端小管
曲部 集合管（髓放线、肾锥体）
肾皮质光镜像
入球小动脉
出球小动脉
毛细血管袢（有孔） 血管球 血管系膜 肾小体 壁层：单扁 肾小囊 肾小囊腔 血管系膜细胞
系膜基质
脏层：足细胞（突起、裂孔、裂孔膜）
肾皮质迷路光镜像 (示肾小体)
出球小动脉 入球小动脉
远曲小管
近曲小管
近曲小管与远曲小管的比较 (近曲小管)
管壁管腔 壁厚.腔小不规则 细胞界限 基 部 不清 有纵纹 刷状缘明显
(远曲小管)
壁薄.腔大规则 界限清 纵纹明显 无刷状缘
游离 面 胞质染色
嗜酸性
弱嗜酸性
集合管 • 弓形集合管 • 直集合管 • 乳头管 功能： 吸收水、99%水重吸 收 远曲小管和集合管受抗利尿激素的影响
裂孔隙
次级突起
基膜
内皮细 胞窗孔
滤过屏障：
有孔毛细血管内皮 基膜 裂孔膜 （足细胞次级突起间）
肾 小 管
近端小管 曲部 直部 细段
直部 远端小管 曲部
髓袢组成
髓袢
近曲小管 壁厚、腔小 胞质嗜酸 细胞界限不清 游离面刷状缘 基部纵纹 细胞侧突发达 微绒毛发达 质膜内褶发达
LM
EM
远曲小管与近曲小管的比较