爱因斯坦说过：『想象力比智识重要』，脑力激荡法就是利用人类创造性 的想象力来解决问题的，创造的想象形成方式，如下图所示：
空想
再生的想象
(把过去的记忆
？
重新想出来)
创造的想象
2、脑力激荡法功用 利用人的『表现欲原因。 3、脑力激荡法技巧的运用
大循环套小循环
PDCA循环四个特点
u 阶梯式上升的循环
▪ PDCA循环不是停留在一个水平上的循环，不断解决问 题的过程就是逐步上升的过程，是质量持续改进、持 续提升的过程。
▪ 每循环一次，工作质量就提高一步。
PDCA循环四个特点
科学统计——统计的工具
▪ PDCA循环应用了科学的统计观念和处理方法。作为推 动工作、发现问题和解决问题的有效工具。
直直方方图图
看看相相关关
散散布布图图
收收成成果果
图形法
常用质量改进工具与方法
PDCA循环步骤和方法
开始我们的PDCA实战
• 一、计划（Plan） • 二、执行措施（Do） • 三、检查反馈（Check） • 四、总结及采取进一步措施（Action）
要因分析（P）
要因分析（P）
健康教育不到位
u 四个阶段缺一不可，周而复始
▪ PDCA循环的四个过程不是运行一次就完结，而是周而 复始地进行。
▪ 一个循环结束了，解决了一部分问题，可能还有问题 没有解决，或者又出现了新的问题，再进行下一个 PDCA循环，依此类推。 持续改进无止境！！
PDCA循环四个特点
u 大环套小环
▪ 在PDCA的某一阶段也会存在制定计划、落实计划、检 查计划的实施进度和处理的小PDCA循环
（1）会议：脑力激荡法的运用，必须借着会议讨论方式进行，大家海阔天空 地谈论，不受限制，大家彼此脑力激荡下，激发出新的构想或方法，所谓“三 个臭皮匠，胜过一个诸葛亮”。此种会议不是一般判断性的会议，而是属于创 造性的会议。
（2）配合鱼骨图的运用，把每个成员想的构想或方法在鱼骨图上表明，如此 可使问题的原因纲目分明。
• PDCA循环（戴明循环）
PDCA四个阶段
u P(Plan)－计划 u D(Do)－实施 u C(Check)－检查 u A(Action)－处理：对总结检查的结果进行处理，
成功的经验加以肯定并适当推广、标准化；失败 的教训加以总结，未解决的问题放到下一个PDCA 循环
PDCA循环
PDCA循环四个特点
（3）焦点法：以较简单的日常题目来作焦点讨论，再以模拟方式强制联想。 （4）缺点列举法：例如“使用的材料有无缺点？”、“钢种、尺寸正确吗？” “此种改善方法对吗？”有无更好的方法？”等等； （5）希望目标列举法：例如“如果有更方便的产品多好！” 、“如果产品 能携带…” 等。
4、头脑风暴法的四大原则 (1)摒绝批评构想：对任何观念持有反对意见时，必须保留至稍后之时期，会
PDCA质量管理工具 培训
刘华玲
《三级综合医院评审标准》
4.2.5.1：至少掌握1-2项质量管理改进方法 及质量管理常用技术工具，改质量管理工 作。
4.2.5.2：科室质量与安全管理小组成员，具 有相关质量管理技能，开展质量管理工作。
• 什么是工具？ • 什么是质量管理工具？最常用
到的是哪个工具？
▪ 典型的模式：“四个阶段”、“九个步骤”和“七种 工具”
PDCA循环九个步骤
F－发现问题 O-成立改进小组 C-明确现行流程和规范 U－出现问题的根本原因分析 S-选择可改进的流程
七大手法
鱼鱼骨骨图图
找找原原因因
柏柏拉拉图图
抓抓重重点点
脑头力脑激风荡暴法
激激创创意意
查查检检表表
收收数数据据
显显分分布布
脑力激荡法（激创意）
一般人的思想常受生活习惯、环境及逻辑的学习方式的影响，而将个人的思路局 限在某个范围内，常常遇到问题却找不出症结所在，而实际原因很可能非常简单。
1、定义
头脑风暴（Brain Storming,BS）法又曾被译为脑力激荡法。它是采用会议的方 式，引导参加会议的每个人围绕着某中心议题（如质量问题等）广开言路，激 发灵感，在自己头脑中掀起思想风暴的一种集体创造思维的方法。这种方法倡 导每个人都能毫无顾忌、畅所欲言地独立见解。
2、倡导每个人都能发表毫无顾忌、畅所欲言的独立见解。 3、讨论针对一个议题，应用5w1h的提问方式。 4、确定合理的分类方法，要适合活动的主题，如更换换辊时间或减少 某件的加工时间，按工序步骤做大骨的方向更合理，如做安全类活动主题， 用安全隐患产生的结果做大骨更合理，如灼伤、摔伤、压伤等。 5、不可控因素的剔除。
议中不管别人构想是好是坏，绝不加批评。 (2)欢迎“自由奔放”，异想天开的意见，必须毫无拘束，广泛地想，观念愈
奇特愈好。 (3)构想愈多愈好，不要顾虑构想内容的好坏。 (4)根据别人的“构想”联想另一个构想，即利用一个灵感激发另外一个灵感，
或者是把别人的构想加以修正转变成更好的构想。
5、头脑风暴法会议准备
(1) 时间：30分左右，不要超过一小时。 (2) 会议室：安静、不受别事打扰，电话最好关掉。 (3) 记录员最好有二人,书写时，字体要清晰，用以启发其它圈员的联想。 (4) 准备小铃，圈员有违反基本规则时，用按铃来管理会议。
七大手法
结语
1、必须召开“诸葛亮会”，不要凭个人意愿编写原因，要集思广益， 共同讨论。
原因分析（P）
运用鱼骨图分析非计划拔管（胃管）的原因
固定不牢固
三大要因
患者耐受性差
• 制定目标
• 制定改进时间段 • 2014.5--2014.11
对策拟定（P）
工作落实及进度安排表（P）
WHAT
月 3月
4月
WHEN
5月
活动项目 周 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1
主题选定
拟定活动计划书
现状把握
6月 234
WHO HOW
人 方法 All vote All vote 荣 统计
目标设定 解析
All vote All vote
对策拟定 对策实施与检讨
All vote All vote
效果确认
荣 统计
标准化 检讨与改进
荣 整理 All vote
WHERE
地点
科室 科室 科室 科室 科室 科室 科室 科室 科室 科室
工作落实及进度安排表（D）
支撑材料 原件
A收获成果 固化制度、流程