中医基础之五行与五脏 六腑关系
赵绍光 2016-3-15
什么是五行呢？
• 五行学说将古代哲学理论中以木、火、土、
金、水五类物质的特性及其生克制化规律 来认识、解释自然的系统结构和方法论运 用到中医学而建立的中医基本理论，用以 解释人体内脏之间的相互关系、脏腑组织 器官的属性、运动变化及人体与外界环境 的关系。“
五行从五窍，五体，五志，五味， 五色来表现：
• 五窍—— • 肝开窍于目：肝脏不好眼睛干干涩涩。 • 心开窍于舌：心脏不好的人影响中枢神经，
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吐字不清。 脾开窍于口唇：脾胃不和，口淡无味，口唇 无光泽。 肺开窍于鼻：肺功能不好，会引起鼻塞，鼻 炎，鼻窦炎。 肾开窍于耳：肾功能不好会引起耳鸣，耳聋， 中耳炎，闹耳 底。
• 五脏的生理（肺） • 肺——肺是宰相，开窍于鼻，配合心
控制全身，也参与意识活动，忧悲易伤肺。 1、主呼吸； 2、 通调水道，水道不通会出现浮肿； 3、主皮毛，皮毛感受到气温，疼痛首 先反射到肺； 4、络于大肠。
• 五脏的生理（心） • 心——中医认为心主血脉，为人体血液动力所在，并
认为心主神志，开窍于舌，其华在面。 1、心是推动血脉运 行的脏器，属火，是泵．它的功 能出现问题，整个五脏六腑都出现问题； 2、主思维 每个脏器与神经都有关系．古人把神赋 予心，由阴气，阳气相互 作用而成，精神体现人的意 志．把魂赋予肝，魂是随着精神而活动叫灵魂．如：痰迷 心窍－－－癫痫（西医）；
• 脾克肾：脾有生化气血作用，当这个功能差时，
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立即对肾有一个坏的影响。 肾克心：比如心脏病，治了几年，几十年， 最后还是死于心脏病，也就是西医忽视了肾克心 的道理。 心克肺当心有火时会出现胸闷气短，前胸痛， 因为心克肺，是相互制约的。肺克肝：肺有火时， 肝火更旺，反过来就困扰着 肺。
• 从相克的理论得出这样一个结论，当一个脏器有
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在五行中，大家都知道，木生火，火生土，土 生金，金生水，水生木。在五脏里边就是说肝好 －心就好，心好－脾就好，脾好 －肺好，肺好－ 肾好，肾好－肝更好。有相生就有相克，在五行 里隔位相克，木克土，土克水，水克火，火克金， 金克木。在五脏里就是肝不好克脾，肝是帮助胆 分 泌胆汁儿的，肝功能不好时，立即对脾有一个 坏影响，使食欲减退，厌油腻，腹胀，胃胀，所 以肝大脾就大。
主筋，开窍于目，其华在爪。 1、主免疫，肝有解毒功能； 2、肝藏血，肝是血液的储存器，向心脏供血； 3、主谋虑，考虑判断事情的能力与肝胆有关； 4、主筋，其华在于爪．久走伤筋，筋 伤肝衰； 5、开窍于目，由于肝胆经络走向眼睛，肝胆有病变 会影响眼部； 6、消化，胆汁是由肝脏分泌进入胆囊和十二指肠， 帮助肠道消 化吸收营养．病变出现上逆苦水，消化不良， 胃胀，腹胀； 7、络胆，出现胆结石，胆囊炎等。
• 脾为经，胃为络，胃是容纳食物的，象一个发酵
器，脾象蒸馏器，提炼输送，二者配合，将营养 输送到全身，由于经络影响， 胃寒脾受湿，脾受 湿困胃，所以胃功能减退。肺为经，大肠为络， 肺受寒时，会出现腹泻，时间久了会出现咳嗽的 现象，肺有火时，会产生便秘，便秘久了会使毒 素 二次吸收，加重肝的负担。肾为经，膀胱为络， 肾功能不全的人会出现膀胱炎，结石等。
• 六腑的生理（胆） • 胆附于肝，内藏＂胆汁＂，胆汁注入
大肠，促进食物消化； 胆气与人的精神情志有关．惊悸，失 眠，多梦，等精 神情志症状，也从胆方面 治疗； 胆病：呕吐苦水，胆液外溢身，面目 发黄等症状。
• 六腑的生理（胃，小肠，大肠，膀胱，三焦） • 1、胃：胃主主受纳，腐熟水谷。中医称胃：山谷之
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定要控制自己的情绪。 心：喜则伤心，注意心情，乐极生悲，不要去那种过 于激动的场合。 脾：思则伤脾。现在来自个方面非压力很大，情绪紧 张，思虑过度，导致脾胃不和，消化不良，面黄肌瘦。 肺：悲忧伤肺，中国四大名著《红楼梦》中林黛玉， 悲也悲，喜也悲，悲伤过度，不停咳嗽，时间久了开始咳 血，形成肺结核 而死。 肾：恐则伤肾。惊吓刺激肾功能，膀胱内气功能不好， 所以就有说：吓得屁滚尿流。
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4、肺：呵喘，咽干，多痰，浮肿，口鼻 皮肤干燥，呼吸无力， 大便干稀不定； 5、心：胸闷气短，心率不齐，胸心痛， 失眠多梦，多汗，眩晕，口舌青紫，心悸， 口舌生疮。
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发红） 脾胃不和的人脸色发黄，无光泽。 肺脏功能不强的人，脸色发白（结核的病人 过午发烧,脸色发红） 肾功能不强的人，脸色发黑，因为肾过滤毒 素的，如肾脏不好，毒素虑不出去，反射到脸上， 所以脸色黑。
五脏六腑的生理
• 肺，大肠为金
肝，胆为木 肾，膀胱为水 心，小肠为火 脾，胃，胰为土 五行相克相生，治疗疾病不可单一入手，其 方法（包括调养），每种疾病至少二十五种，应 择优，排好顺序，分阶段治疗。
• 3、心主汗，汗为心之液．过多的流汗 会导致心
脏衰竭．自汗，盗汗，手足潮湿也说明心脏有病 变； 4、心开窍于舌，心有病变在舌反映出来．舌 为心之苗．心血不足舌质淡白，心火旺 （上）则 舌质红，甚至舌体糜烂．心血淤滞舌质紫暗或现 瘀点，瘀班； 5、络小肠，心有火使小肠受热，受热的水分 进入膀胱．出现尿痛，尿涩，尿热 甚至尿血。
育发育之源，又主纳气，主水，开窍于耳及二阴，其华在 于发 1、血液循环的过滤器； 2、肾主生殖； 3、肾主水（泌尿）； 4、肾主骨生髓，通于脑”其华在发”； 5、肾纳气 人体呼吸虽然是肺所生，但吸入之气必 须纳于肾； 6、络膀胱； 7、肾开窍于耳及二阴。
• 五脏的生理（肝） • 肝——中医认为肝主要生理功能是主疏泄，主藏血，
• 五脏的生理（脾） • 脾——中医所指的脾，主要指消化吸收功能而言，脾
主晕化通血，主肌肉及四肢，开窍于口，其华在于唇． 1、 脾与胃有经络关系，胃是容纳与腐熟食物．脾是 吸收输送营养到心，肝，肾，胃，肺，大脑和四肢． 2、脾生血 主运化，它将营养输送到血液中； 3、脾通血 脾脏有统摄血液在血管中流动的能力； 4、脾主肌肉 脾健康肌肉发达有力； 5、脾主四肢 功能好，四肢有力； 6、脾向全身控制提供水液．脾脏输布功能紊乱全身 浮肿； 7、络胃 胃寒则脾湿。
五行相生相克
五脏六腑五行图
• 肝属木，心属火，脾属土，肺属金，肾属水，有 •
五脏就有六腑，五脏和六腑是经络关系。 肝为经，胆为络，心为经，小肠为络，脾为 经，胃为络，分泌系统是胰腺，肺为经，大肠为 络，肾为经，膀胱为络，肝为经， 胆为络，肝胆 相照，相互影响。心为经，小肠为络，食物中营 养，水分经小肠吸收后进入脾脏输入肺，另一部 分进入肾输入膀胱，当心有火时，会使小肠受热， 受热 后的水分进入肾输入膀胱，会出现尿热，尿 痛，甚至尿血的现象，如果久治不愈时，就考虑 调理心脏等。
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• 人体的发病因素—— • 1、情绪：人是有思维，有感情的，人的情绪
变化会对健康有明显的影响； 2、气候：气候是影响人体健康的又 一因素； 3、饮食：（１）偏食 （２）伤食 （３） 停食； 4、滥用药物； 5、环境污染：主要指水质，空气，噪音。
• 五脏的生理（肾） • 肾——中医认为肾的功能是藏精、生髓、生骨，为生
• 五体—— • 肝主筋和指甲：久走伤筋，筋伤肝衰，肝好
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筋自然柔软，肝不好腿抽筋，指甲有竖纹，不光 滑。 心主脸：心脏不好的人早晨起来脸浮肿。 脾主肌肉：脾胃不和，肌肉就不发达，四肢 无力。 肺主皮毛：肺功能不强，头发干燥，汗毛孔 粗，皮肤无光泽。 肾主骨：肾功能不强时，影响骨骼健康。
• 五志—— • 情绪会伤肝，怒则伤肝脾气暴躁，控制不了天气，一
五脏的病变反映
• 1、肾：腰酸腿痛，腿沉，小便不顺，下肢浮肿，
头晕，耳鸣，性冷淡，高血压，不育症，结石， 炎症，关节痛，呵喘不止； 2、肝：口干苦，耳鸣，聋，偏头痛，手脚 抽筋肝区痛沉，易怒，多疑，恶心，呕吐，易感 冒，经期不正常，行走不稳等； 3、脾：口臭酸，食欲 退，爱睡，头身沉重， 皮肤瘙痒，胃反酸，隐痛，口，鼻，牙出血，便 血，大失血等；
海。胃谓后天之本，人以胃气为本。胃气不衰病愉快。 2、小肠：小肠分清浊。清为精养．浊为糟粕。吸收 精养，经脾输送身体个部分利用，剩余水。下输膀胱。小 肠病变，影响消化，小便异常。 3、大 肠：大肠接受小肠下注物。大肠虚：肠鸣，大 便泻等。大肠实：大便秘等。 4、膀胱：膀胱是人体水的代谢器官之一。津液通过 下焦阳气，而为尿排 除体外。 5、三焦：三焦总司人体汽化，水谷精微生化精养， 水液代谢。上焦司呼吸主血脉，谓气。中焦熟水谷，吸精 养通肺化生营血。下焦分清浊。
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病时，其他脏器就会受到连及伤害，也就是说当 一个人有病，并且在短期内不 能治愈，就会变成 慢性病进入恶性循环，恶性循环的发展过程就是 相克的连续，这样周而复始的相克，就会使所有 的脏器受损，功能降低，到一定程度，就会出现 一 种或同时出现几种病症，也就是中医所说的五 行不协调，阴阳不平衡。 而健康就是体内成分之间的适当平衡，一个 人只有身体平衡了，人才会直立地站在五行（自 然界）当中。
• 五味—— • 肝功能不好的人少吃酸的，美味不可多用。 • 心脏功能不全的人少吃苦的，苦味入心，苦
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的在血管里不易流动。 脾功能不强的人少吃甜食，甜味入脾，影响 消化。 肺脏功能不强的人少吃辛辣的食物，辛辣入 肺。 肾功能不强的人少吃咸的，咸味入肾，咸味 过重伤肾，美味不可多用。
• 五色—— • 肝功能不强的人，脸色发青。 • 心功能不强的人脸色发红（高血压的人脸色