医 学 信 息
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ＭＥ ＩＡ Ｆ Ｒ Ａ ＩＮ Ｄ Ｃ ＬＩ ０ Ｍ Ｔｏ Ｎ
医疗论 坛
病 人安全 文化 建设在护 理工作 中的实践
徐 国仙
丹 阳市 第 二 人 民 医院 ， 苏 江 丹阳 ２２ ０ １３０
【 摘要 】 介绍了在护理 工作 中开展病人安全文化建设 ， 包括宣传发动 ， 员参与 ， 强制度建设 ， 全 加 改进工作流程 ， 提供人性化服务 ， 加强培训， 加 强 培训 ， 造 学 习型 团 队 。 ． 打
１ ２ 建章立制 ， ． 改进工作流程。护理工作的各项 制度是 医院内部的行 为规 范 ， 有 一定 的强制 性 ， 对 于实 行 病人 安全 文化 有 着 重 要 的作 用 。 具 这 １２ １ 结 合 临 床实 际 工 作 ， 据 护 理 学 科 的 发 展 ， 订 并 完 善 相 关 护 ．． 根 修 理工作制度 ， 使护理人员做事有章可循 ， 做事有拘 。如强化病区药 品管理制 度， 一般药品减少基数 ， 班班交接 ， 每周检查效期 ； 毒麻药品专柜专人 双锁保 管； 高危药品如氯化钾、 浓氯化钠单独存放 ， 用红色粘贴纸做醒 目标记 ； 注射 药、 内服 药 与 外用 药 严格 分 开 放 置 。建 立 跌 倒 与 压 疮 的 报 告 与认 定 制度 ， 实 施有 效 的跌倒 与压 疮 防 范 措 施 。提 高 护 理 人 员 对 患 者 识 别 的 准 确 性 ， 求 要 至少 同时 使 用二 种 患 者 识别 的方 法 （ 得 仅 以床 号 作 为 识 别 的 依据 ） 在 新 不 ， 生儿 窒 、 婴 同室 使 用 腕 带 作 为 识 别 标 示 。２ ｏ 母 Ｏ ９年 我 院 把 核 心 制 度 的考 核 纳入 质 量 、 全 目标 管理 的重 点 ， 安 检查 遵 章 守 规 的执 行 情 况 。针 对 护 理 工 作 的薄 弱 环 节 ， 接 班制 度 、 对 制度 、 级 护 理 制 度 的 落 实 ， 如交 查 分 危重 病 人 的观 察等 ， 组织科室之 间进行交流 ， 相互取长补短 ， 同提高。 共 １２ ２ 改 进 工 作流 程 ， 行无 缝 隙 管 理 。 如输 液 室从 以往 的 只有 姓 名 ．． 进 核对 到 接 待 、 药 、 液 三 次 核 对 ， 增 加 了 座 号 核 对 ， 立 了 定 时 巡 视 制 加 输 并 建 度 ， 特 殊 药 品 、 殊 人 群悬 挂 醒 目标 识 ， 保 输 液 安 全 。 急 诊 室 危 重 病 人 对 特 确 的急救 ， 安排专人为第一责任人 ， 确保 绿色通道畅通 ， 紧急抢救急危重症 对
医疗质量和病人安全是医院的立院之本 ， 医院管理 的永 恒 主题。各 人知情同意权， 是 在治疗 、 护理过程 中注意保护病人 隐私； 产妇需要出科室检 级 医疗 机 构 都 已充 分 认识 到加 强 医 院 安全 文 化 建 设 和 推行 病 人 安 全 措施 的 查 ， 由护 理 员 事先 联 系好 并 陪 同检 查 ， 保 母 子 平 安 ； 院 期 间 为 新 生 儿 洗 确 住 重要 意义。近年来我院狠抓病人安全措施 ， 逐步打造病人安全文化， 临床 澡 实行 一 对 一 ， 严 格查 对 ， 效 的防 止差 错 发 生 。 对 并 有 护理工作有很大的指导作用 。 １４ 控制 医 院感 染 ， ． 提高 医疗 质量 。护 理 人 员 承 担 的 诊 疗 护 理 、 消毒 、 １ 主要 做 法 ． 隔离等工作直接关系到医院感染 的发 生和控制， 以在医院感染的预 防与 所 １ １ 宣传发动 ， ． 职工与病 人共 同参与 。近年来 ， 院领 导把病人安全 控 制 ， 障 患 者安 全 的工 作 中 ， 理 人 员 是 一 支 重 要 的力 量 。 世 界卫 生 组 织 我 保 护 当作 维 护 医 院稳 定 的 头 等 大 事 来 抓 ， 会 必 讲 病 人 安 全 ， 出“ 有 病 人 安 （ ｌ ） 出预 防和 控 制 医院 感 染 的 ５个 关 键 措 施 ： 毒 、 逢 提 没 ＷｔＯ 提 消 隔离 、 菌 操作 、 无 合 监测 并 通 过 监 测 进 行 感 染 控 制 的效 果 评 价 … 。我 院根 据 全就 没 有 医疗 质 量 ” 口号 ， 据 “ 主 管 ， 负 责 ” 原则 ， 的 根 谁 谁 的 医院 法 人 代 表是 理 使用 抗 菌 药物 、 本院安全工作的第一责任 人。各 科室负 责人则是本 部 门安全 工作 的责任 以上要求 ， 以创建等级医院为契机 ， 真落实《 认 医院感染 管理办法》 规范 医 ， 人 。每 年 院领 导 （ 人代 表 ） 要 与 科 主 任 签 订 安 全 生 产 责 任 状 ， 安 全 生 院 感染 管 理 ， 成 立组 织 ， 法 都 对 如 明确 分 工 ， 善 消毒 隔离 制 度 ， 取供 应 室 集 中管 完 采 产工作进行责任分解 ， 做到一级抓一级 ， 层层抓落实。搞好安全生产是一项 理 ， 度 分层 次 对 员 工 培 训 ， 全 员 培 训 手卫 生 规 范 及 医疗 废 物 管 理 条 每季 如 重要 的 、 期 的 、 巨 的 任 务 ， 是 一 项 经 常 性 工 作 ， 的影 响 是 潜 移 默 化 例 。２ｏ 长 艰 也 它 ｏ７年 我 院把 手 卫 生纳 入 质 量 、 全 目标 管 理 的重 点 ， 月 检查 感 染 管 安 每 的、 至深至远的。我 院通过各种 形式 的工作 ， 不断加 强了安全 宣传教育工 理 措施 的落 实情 况 。 院感 科 与 医 务 科 、 剂 科 一 起 制定 抗 生 素 分 层 使 用 方 药 作 ， 及 安 全 常识 ， 化 安全 意 识 ， 安 全 不 断 深 入 人 心 。 此外 ， 院 提倡 将 案 ， 于护 士承 担 着 给药 的 职 责 ， 而 要 掌 握 和 执 行 《 菌 药 物 临 床 应 用 指 普 强 使 我 由 因 抗 病人 及 其 家属 纳 入 病 人安 全 项 目， 励 病 人 为 病 人 安 全 把 关 ， 鼓 教导 病 人 及 其 导 原则 》， 按照 正 确 的给 药 途 径 、 量 、 间 实 施 给 药 ， 注 意 药 物 的 拮 抗 问 剂 时 并 家属 主 动 咨 询 ， 护 人 员 主 动 与 病 人 接 触 和 沟 通 ， 力 与 病 人 达 成 安 全 题 和观 察 患者 用 药 后 的反 应等 。 医 努
染， 鼓励 主 动 上报 、 极 处理 等 ， 维 护病 人 安全 ， 善 护 患 关 系 ， 高护 理 质 量起 了积极 作 用 。 积 对 改 提
【 关键词】 病人 ； 文化 ； 安全 护理
ｄ ｉ１ ．９ ９ ｊｉｎ １０ ｏ：０ ３６ ／． ｓ ．０ ６—１５ ．０ ０ １ ．３ ｓ ９ ９２ １ ．０ ４４ 文章 编 号 ：０ ６—１５ （Ｏ Ｏ １０ ９ ９ ２ Ｌ ）一１ ３ ２ ０— ０６—０ ２