妊娠中晚期孕妇营养知识现况调查胡倩倩1、王维利2、池建淮1、李成 2(1.安徽中医学院护理学院，安徽合肥230038；2.安徽医科大学护理学院,安徽合肥 230032）[摘要] 目的了解孕妇的营养知识水平，探讨其影响因素,为孕期营养教育提供科学依据。
方法采用自行设计的“一般情况调查表”和“孕期营养知识问卷”对合肥市孕妇进行现场调查。
采用频度描述、Pearson相关、方差分析、多元回归等方法进行资料分析。
结果孕妇营养知识得分为(16.63±3.82)，及格率为54.40%；孕妇营养知识受到自身文化程度、配偶和饮食主要照顾者营养知识水平影响。
结论从总体看孕妇营养知识掌握情况不容乐观，应针对孕妇背景尤其是文化程度实施个体化教育，并把宣教对象扩展到孕妇的家庭成员，尤其是配偶和饮食主要照顾者。
[关键词] 妊娠；孕妇；营养知识；调查Investigation on nutrition knowledge of pregnant women in the second and third trimesterHu qian-qian1,Wang wei-li2,Chi jian-huai1,Li cheng2（1.Nursing Department of Anhui University of Traditional Chinese Medicine，Hefei 230038 China；2. Nursing Department of Anhui Medical University，hefei 230032 China）Abstract: Objective To examine the status and influencing factors about nutrition knowledge among pregnant women in the second and third trimester and to provide scientific evidence for health education on nutrition. Methods Pregnant women in Hefei were surveyed by questionnaires. The questionnaires included the socio-demographic characteristics, the nutrition knowledge about pregnancy. Descriptive statistics、Pearson correlation analysis、Analysis of variance、Stepwise regression analysis, etc were employed to analyze. Results Nutrition knowledge score was1 ~ 25 (16.63±3.82),passing rate was 54.40%, affected by their own education，nutrition knowledge of spouse and dief caregivers. Conclusion The rate of nutrition knowledge among pregnant women was low.We should take different measures to different backgroud people, and expand the scope of other family members especially spouse and the primary caregiver during pregnancy.Key words pregnancy; nutrition; knowledge; Investigation基金项目：安徽省高校省级自然科学研究项目(KJ2010B393)作者简介：胡倩倩（1983-），女，安徽宿州人，硕士，从事妇产科护理教学研究、临床护理研究、孕期营养研究。
研究表明[1]胎儿的生长发育、出生后的健康及成年后的疾病发生与孕妇营养有明显关系，尤其是妊娠中晚期[2]。
因此妊娠中晚期合理膳食对孕妇和胎儿都很重要，而孕妇营养状况与其营养知识、态度、行为有密切关系。
根据“知信行”理论[3]，保健知识和信息又是建立积极、正确的信念与态度，进而改变健康相关行为的基础。
但目前我国孕妇对孕期营养的认知、营养知识获取的途径等方面都存在着一定的问题[4]。
那么准确评估孕妇营养知识水平并实施个体化教育，是有效改善孕妇营养健康状况的关键。
本研究以妊娠中晚期孕妇为被试，探讨其营养知识现况及影响因素，现报道如下。
1 对象与方法1.1 对象选择2010年3～12月合肥市某三甲医院产科门诊定期产检的孕妇。
纳入标准：①在合肥市居住1年以上；②建立了孕产妇保健手册；③孕中晚期（13周≤孕周＜42周）；④文化程度小学及以上；⑤配偶文化程度小学及以上；⑥孕期饮食主要照顾者文化程度小学及以上；⑦单胎；⑧初产妇；⑨知情同意者。
排除标准：①既往和目前有精神疾病、意识障碍和交流障碍；②流动无随访基础；③双胎或多胎；④夫妻在孕期两地分居者。
孕妇的配偶及饮食主要照顾者也纳入到调查中。
本次研究中符合纳入标准的研究对象共计549例，孕妇有效应答人数为535人（97.45%），配偶有效应答人数为433人（97.45%），饮食照顾者有效应答人数为419人（97.45%）。
1.2 研究工具1.2.1一般情况调查表采用自制调查表，内容包括3部分：①孕妇一般资料共17题（包括年龄、文化程度、职业、家庭经济月收入等）；②配偶一般资料共7题（包括年龄、文化程度、职业等）；③孕期饮食主要照顾者一般资料共6题（包括年龄、文化程度、职业等）。
1.2.2孕期营养知识调查问卷采用自行编制孕妇营养知识问卷，该问卷包括营养知识共27题。
每题答对得1分, 总分值范围为0～27分，总分越高,表明营养知识水平越高。
1.3 调查方法调查人员经统一培训后进行调查。
调查前发放知情同意书并签字，并允许研究对象随时退出；由调查对象独立完成问卷填写，问卷完成后当场检查，发现遗漏及时补齐。
1.4统计分析以Epi3.1建立数据库，SPSS 13.0进行数据分析。
采用频度描述、Pearson相关、方差分析、逐步回归分析等对孕妇营养知识现况及其影响因素进行分析。
2 结果2.1 一般情况在本次调查中，535例孕妇年龄19～43（28.07±3.09）岁；孕周13～41（28.62±6.55）周，其中妊娠中期218例(40.7%)，晚期317例(59.3%)；98.7%是汉族人；均是在婚；调查对象本科及以上者居多，为254例(47.5%)，初中及以下者仅占3.4%；职业分布中,主要为公司职员(237例,44.3%)和医务人员、教师、公务员(135例,25.2%)；96.8%家庭人均月收入都在1 000元以上,无人均月收入在500元以下者；怀孕期间与长辈同住的为312例(57.8%),单独住的为226例(42.2%)。
2.2 孕妇营养知识水平孕妇营养知识得分为1.0～25.0（16.63±3.82），得分≥60%者为及格, 及格人数为291人(54.4%)。
2.2.1营养知识知晓率本次调查发现，对新生儿出生体重应适量、钙的作用、富含维生素C的食物来源的答对率＞90.0%；对补充叶酸防止胎儿神经管畸形发生、孕期体重增加应适量、铁的作用、优质蛋白质的食物来源的答对率＞85.0%；但对热能的主要来源、富含钙的食物来源等答对率较低，均＜55.0%,且多数误认为热能的主要来源是脂肪、钙的最佳来源是骨头汤；仅有不足35.0%知道妊娠中晚期每天应摄入的牛奶量、钙片的正确服用方法、体重指数；仅有6.7%知道谷类的正确摄入量。
见表1。
这与其他研究报道结果一致[5-6]：我国孕妇对孕期营养的认知还存在着问题。
2.2.2营养知识来源孕妇希望获取营养知识的途径依次为医护人员(66.7%)、专业书籍(43.0%)、专业讲座宣传栏(34.6%)、营养师(32.9%)、网络电视 (22.6%)、长辈亲朋(15.7%)、报刊杂志(13.2%)，而目前获得知识的途径依次是专业书籍（67.9%）、长辈亲朋（48.8%）、电视广播网络 (38.7%)、报刊杂志(29.2%)、医护人员(26.8%)、专业讲座宣传栏(7.5%)、营养师(3.9%)，两者之间存在差距。
表1 营养知识知晓率(%)题目（按知晓率高低排序）答对人数知晓率题目（按知晓率高低排序）答对人数知晓率您知道下列哪种食物富含维生素C吗？517 96.6您认为妊娠高血压的发生与吃盐量是否有关系？353 66.0您知道孕期缺乏哪种营养素会发生腿抽筋吗？506 94.6您知道下列哪种食物是铁的最佳来源？335 62.6您是否同意“吃越贵、精、细的食品对健康越有利”？500 93.5您认为孕期应根据什么调整饮食?289 54.0您是否认为新生儿出生体重越重越好？493 92.1您知道下列哪种食物是钙的最佳来源吗？283 52.9您知道在孕早期缺乏哪种营养素会增加胎儿神经管畸形的发生吗？472 88.2您知道我国人民膳食中热能的主要来源是？219 40.9您认为孕妇是否吃得越多越好?470 87.9 您知道孕中晚期（孕13周以后）摄入鱼、虾等水产品的最佳频率吗？218 40.7您知道孕期贫血主要是由哪种营养素缺乏引起的吗? 468 87.5您知道哪种维生素与钙剂同时使用可以促进其吸收吗？211 39.4您知道下列哪种食物是优质蛋白质的主要来源吗？460 86.0您知道孕中晚期（孕13周以后）每天牛奶及奶制品的摄入量应保证多少量吗？180 33.6您认为孕期高血糖发生与饮食结构不合理是否有关系？452 84.5您是否知道什么是体重指数？165 30.8您认为孕期不同阶段营养需要是否一样? 431 80.6您认为鸡汤与鸡肉相比较，哪个更有营养？147 27.5您知道正常新生儿出生时体重是多少吗? 404 75.5您知道下列哪种服用钙片的方法会降低其吸收率?118 22.1您认为深色蔬菜与浅色蔬菜相比较，哪个营养价值更高？371 69.3您知道我国建议孕妇每天摄入食盐量为多少吗?75 14.0您知道下列哪种食物的摄取可以帮助改善孕期的贫血状况？366 68.4为了保证胎儿的健康发育，您知道在孕早期应该保证每天至少摄入多少量的谷类（如大米、麦子等）吗？36 6.7您认为新生儿出生体重与您孕期体重增加之间是否有关系？359 67.12.3 孕妇营养知识的影响因素分析2.3.1 单因素分析使用单因素方差分析、Pearson相关分析孕妇、配偶及饮食主要照顾者的人口学资料和配偶及饮食主要照顾者的营养知识水平与孕妇营养知识的关系。