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风湿性心脏瓣膜病引发什么疾病
*导读：风湿性心脏病并发心律失常：风心病并发的心律失
常中以房颤较常见。近20年统计，发生心律失常者占全部风心
病的……

*风湿性心脏病并发心律失常：
风心病并发的心律失常中以房颤较常见。近20年统计，发
生心律失常者占全部风心病的31，几乎全部见于二尖瓣病变，
其中以二尖瓣狭窄合并关闭不全较多见，约占39，其余依次为
单纯二尖瓣狭窄、二尖瓣联合瓣膜病变和二尖瓣关闭不全，分别
约占27、20和14，而主动脉瓣病变则无一例。
按病变分析，以二尖瓣狭窄最多见，可高达75；晚期严重
二尖瓣关闭不全伴有明显左房增大者，亦常发生房颤。房颤发生
与患者年龄、左房大小和病变轻重有关，年龄较大者，房颤较多
见；左房壁肌有中度以上纤维化者，约80发生房颤，如左房壁
肌有广泛纤维化，100发生房颤。
房颤时，心排血量可下降20～25，约2.5～4的房颤患者可
突然死亡。在二尖瓣病变中，其它心律失常有阵发性房性心动过
速、房扑、房性早搏等。
约10的主动脉瓣狭窄病例可发生房室传导阻滞，包括完全
性房室传导阻滞，或左束支传导阻滞。重度主动脉瓣关闭不全约
1/4～1/3的病例可发生P_一R间期延长，室性早搏也不少见。
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风心病晚期病例，特别是心肌有严重病变时，可发生室性阵
发性心动过速。二尖瓣手术常可诱发心律失常，应注意预防。