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1、指压止血法
颞浅动脉压迫点 肱动脉压迫点 尺、桡动脉压迫点
部位:耳屏前 上方1.5cm。
适用：头顶 部
部位：肱二头 肌内侧缘中点
适用：前臂以 下出血。
部位：腕横纹 下一横指两侧
适用：手掌以 下出血。
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固有动脉压迫点
股动脉压迫点
部位：手指根部两侧 适用：单根手指出血
部位：腹股沟中点偏 内侧下方约1.5cm
在颈部侧面打结
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评估现场安全
先抢后救,先重后轻,先急后缓,先近后远
先止血、包扎、固定再搬运
避免脊柱屈曲、扭转
专人护送，注意观察伤情变化
伤员头部与车前进方向相反，车辆
力求匀速
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扶持法：搀扶伤员行走。
直抱法：用双手抱住伤员行走。
背负法：将伤员背在背上行走。
双人搬抬法：两人相互紧扣双手，一 手放在伤员大腿后面，另一手搭在背 部，成座椅子状搬抬。
克 口唇紫绀。
重
3
度 休 克
失血40%（1600ml）以上时，表现脉搏细、 弱，摸不清，反应迟钝甚至昏迷。
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止血方法
1
2
3
4
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指压止血法注意要点：
定 用手指将伤口近心端 的动脉压向骨 义 骼面，以阻断动脉血运。 1 伤肢保持抬高 2 位置：动脉位置要准确 3 力度：适宜，以伤口不出血为准 4 时间：短时急救处理，压迫１０－１５分钟
放敷料；三
1 角巾内折2
到3横指
眉弓上缘， 2 露出耳朵。
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3
在脑后正中交 叉（不要打结
在头前部侧面打
4 结，结的两底角
朝上。
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9
整理顶角： 5
由外往内及 由下往上
整理顶角：卷 起的顶角直接 插在两底边交
叉处。
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单肩包扎
燕尾角：90度角。
1 大片在上，小片在下 ，顶角指向胸前
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①
③
②
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怀疑受伤， 先上颈托。
头部与脊椎在同 一水平轴线上。
单膝跪地， 保持平衡，
同时站立。
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2、开始：以两圈环形 包扎开始；
3、螺旋上绕，每一圈 压住上一圈的1/2~2/3； 4、结束：以两圈环形
固定来结束。
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螺旋反折包扎
1
两圈环形包扎开始
2
避开伤口反折
3
适用于：肢体粗细不均匀的部位 两圈环形包扎结束
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“8”字包扎
1
3
操 ➢8字压在伤口上
2
作
要 ➢从远心端向
点 近心端包扎
结打在夹板上
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431 2 5
大膝 骨
骨
腿关 折
折
中节 上
下
段
端
端
8
字 包 扎
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手扶持伤员头部 一直到上完颈托
在颈托的侧面 测量并再加上一个 横指（简易颈托）
从伤员下颌角 量到脖子底部
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量好简易颈托高度，从颈后部 放置，前沿要能托起伤员的下颏 骨边沿。
1 先放衬垫（材料的选择） 2 宽布带固定（结打在外侧） 准确记录捆扎时间（每 3 隔50分钟放松3～5分钟）
4 检查肢端血液循环
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4、止血带止血法注意事顶
1 慎用不：要轻易使用止血带！ 2衬垫：捆扎部位必须放置衬垫。 3部位：捆扎部位必须准确。 4 材料：橡皮带或宽布带 5时间：必ຫໍສະໝຸດ 准确记录上止血带的时间人道
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止血带止血法
1 先放衬垫
（尽量靠近 肩关节 ）
2
上止血带部位 :上臂的上1/3
3
止血带在能止住血的情况 下圈数越少越好！
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记录时间很重要
每隔50分钟放松3－5分钟，上止血带时间总共不超过5个小时
橡皮带止血法
布带绞紧止血法
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二、包扎
保护伤口 防止感染
目的
止血 止痛
1 环形包扎 2 螺旋包扎 3 螺旋反折包扎 4“8”字 包 扎
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环形包扎
操 1、适用于：比绷带小的伤口。 作 2、绷带斜着放，第一圈压住斜着的那一部分，并把露出 要 的小三角反折，第二圈压着第一圈并把小三角压住。 点 3、绷带卷心朝上；
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螺旋包扎
操作要点
1、适用于：肢体粗细 均匀部位的伤口。
创伤救护的止血、包扎、固定、 搬运
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创伤救护
1
2
3
4
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如果血流不止，将会发生……
1轻 度
失血占全身血溶量的20%(约800ml）以上,
休 克
表现为脉搏增快，面色苍白。
中 失血20—40%（约800—1600ml）时，表现
2
度 休
为呼吸增快，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏快弱，
先再在在伤健侧侧腋腋下下打打结结，。2
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双肩包扎
1
燕尾角：120度角 位置：对准颈后正中线
在两侧
腋下打 2
结。
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单胸包扎
在顶角系上一系带， 不需要做燕尾角。
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全手臂包扎
两底角避开 颈后正中线 打结。
兜住手部； 底边搭伤臂上； 顶角系带避开关节。
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绷带包扎
适用：大腿以下出血
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2、加压包扎止血法
适用于 全身小动脉及小静脉的出血
操作要点
1 敷料超过伤口边缘 3cm。
2 再放一定厚度的衬垫。
3 用绷带或三角巾加压包 扎(用三角巾包扎时三 角巾斜着放)。
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3、屈肢加垫止血法
适用于 关节以下部位的出血 需注意 肢体无骨折及软组织损伤
操作要点
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三、骨折固定
定义 骨头损伤后发生完全或不完全的断裂。
闭合性：
皮肤、粘膜 完整，不与 外界相通。
开放性：
皮肤、粘膜 不完整，与 外界相通。
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（二）判断
骨折专有体征
✓畸形
✓异常活动
✓骨擦音(骨擦感)
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（三）骨折固定的目的
1 制动止痛、防止休克
2 防止骨折端损伤血管、神经或内脏 3 减少出血,便于运送
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包扎要求
要求：轻、快、准、牢 ✓动作轻柔,松紧适宜 ✓敷料固定牢靠 ✓包扎要严密 ✓避开伤口打结 ✓从远心端向近心端包扎 ✓检查伤肢末端血液循环
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包扎步骤 找到伤口 问 看 摸
暴露伤口 脱 卷 剪
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绷带
材料
三角巾
腰85cm
顶角
底角
底边135cm
底角
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帽式包扎
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（四）注意事项
确认现场安全; 固定，但严禁当场复位; 骨突处加垫； 结打在夹板上，检查松紧度。
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夹板超过骨折 端上下两关节
先绑骨折的上 端,再绑下端
暴露肢体末端 便于观察血运
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夹板： 从脚后跟到腋窝
脚放置于功能位 骨突处加软垫
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夹板： 从脚后跟到髋关节