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常见症状
反流症状 反流、反胃、嗳气、烧心、多涎、胃胀等
反流物刺激食管的症状 胸骨后烧灼痛、吞咽疼痛、吞咽困难
其他症状 咳嗽、哮喘、声嘶
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检查
? X线钡餐检查 蠕动 、痉挛、龛影、狭窄、食管裂孔疝
? 内镜检查 黏膜损伤、炎症、狭窄、Barrett食管
? 24h食管pH检测
? 食管压力测定
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治疗方法
原则：控制症状、治愈食管炎、减少复发、防止 并发症 方法：非手术治疗和手术治疗
非手术治疗原则
减少胃管反流
减低反流液的 的酸度和胆汁
增强食管廓清 能力
保护食管黏膜
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护理措施及保健指导
一；休息与活动 ? 餐后散步或站立， ? 平卧位抬高床头 20cm或背后垫枕 ? 避免右侧卧位、反复弯腰及抬举动作 二，饮食护理 ? 进餐体位高、进食慢、量少次多 ? 以软食为主，忌过饱限制酸性食物 三；用药护理 ? 观察疗效、副作用 四；围手术期 ? 五；心理护理 ? 六；健康指导
胃食管反流防御机制有哪些？
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食管的防御机制
食管下括约肌
静止高压带 食管胃交界处与胃底形成锐角 膈肌的弹簧作用
三重保护屏障 食管廓清机制
食管排空 涎液中和
黏膜完整
食管黏膜屏障 自我修复
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发病机制
? 三重保护屏障不全 ? 食管裂孔疝 ? 胃十二指肠运动功能异常 ? 胃酸分泌过多 ? 吸烟、饮茶 ? 其他原发疾病
老年胃食管反流病患者 的护理
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学习目标
? 了解胃食管反流疾病的概念 ? 熟悉胃食管反流病的发病机制及相关检
查 ? 掌握胃食管反流病的临床表现、护理措
施及保健指导
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胃食管反流病概念：
是指由于防御机制减弱或受损，使胃 十二指肠内容物通过松弛的食管下括约 肌反流的强度、频率和时间超过组织的 抵抗力，进而进入食管下段，引起一系 列症状。
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? 三；用药护理 ? 观察疗效、副作用 ? 四；围手术期 ? 五；心理护理 ? 六；健康指导
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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