镇静类:1.咪达唑仑注射液(力月西)规格:2ml:10mg、1ml:5mg。
用途:本品为强镇静药,注射速度宜缓慢。
用法剂用量:ICU病人镇静,先静推2-3mg,继之以0.05mg/(kg.h)静脉维持。
常规配制:0.9%NS 40ml+咪达唑仑注射液50mg(1ml=1mg)。
2.丙泊酚注射液规格:20ml:200mg,10ml=100mg。
用途:麻醉、ICU镇静。
用法剂用量:ICU镇静:建议持续输注,通常按0.3-0.4mg/(kg.h)能获得满意的镇静效果。
常规配制:丙泊酚注射液600mg 泵入,(1ml=10mg)。
备注:起效时间为30-60秒,维持时间约10min。
镇痛类药:1.枸橼酸芬太尼注射液规格:2ml:0.1mg。
用途:强效镇痛药,用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛。
用量及用法:成人麻醉前用药或手术后镇痛0.7-1.5vg/Kg 肌注或静推(毓璜顶:0.7-10vg/h续泵)。
常规配置:0.9%NS 40ml+枸橼酸芬太尼注射液0.5mg(1ml=10vg),泵入2.5ml/h。
备注:阿片受体激动剂,作用强度为吗啡的60-80倍,与吗啡、哌替啶相比,作用迅速,维持时间短;呼吸抑制作用弱于吗啡,但静脉注射速度过快则易抑制呼吸。
有成瘾性。
中毒用纳洛酮解救,纳洛酮能拮抗本品的呼吸抑制及镇痛作用。
支气管哮喘、呼吸抑制、重症肌无力病人禁用。
2.注射用氢溴酸高乌甲素规格:4mg/支用途:用于中度以上疼痛。
用量及用法:肌注一次4mg,溶于注射用水/生理盐水/5%GS(肌注浓度不宜超过2mg/ml),一日1-2次。
静滴一日4-8mg,溶于糖或盐500ml中静滴。
常规配置:NS 2ml+注射用氢溴酸高乌甲素4mg/肌注备注:无成瘾性,无致畸性作用;与哌替啶相比,镇痛效果相当,起效时间稍慢,持续时间较长。
3.盐酸柰褔泮注射液规格:1ml:20mg。
用途:用于术后止痛、癌症痛、急性外伤痛。
急性胃炎、胆道蛔虫症、输尿管结石等内脏平滑肌绞痛。
用量及用法:肌注或静注,一次20mg,必要时每3-4小时一次。
常规配置:备注:对中、重度疼痛有效,肌注本品20mg相当12mg吗啡。
对呼吸抑制作用较轻,肌注5-10分钟生效。
严重心血管疾病、心肌梗死或惊厥者禁用。
青光眼,尿潴留和肝、肾功能不全部者慎用。
过量可引起兴奋,宜用安定解救。
4.吗啡注射液规格:1ml:10mg。
用途:各种剧痛,用于心源性哮喘,有利于肺水肿的消除。
用量及用法:25-100mg 肌注,一日100-400mg;极量:150mg/次,600mg/日。
常规配置:急性ST段抬高型心肌梗死:2-4mg静推(或哌替啶50-100mg 肌注),必要时5-10min 后重复;急性心力衰竭:3-5mg静推,必要时间隔15min重复1次,共2-3次,老年患者可减量或改肌注。
5.盐酸哌替啶注射液规格:1ml:50mg、2ml:100mg。
用途:各种剧痛,用于心源性哮喘,有利于肺水肿的消除。
用量及用法:25-100mg 肌注,一日100-400mg;极量:150mg/次,600mg/日。
常规配置:升压药物:1.多巴胺注射液规格:2ml:20mg。
用途:心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征;补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。
用量及用法:1-5vg/kg.min开始,10分钟内以1-4vg/kg.min速度递增;危重病例,先按5vg/kg.min (0.3mg/kg.h),然后以5-10vg/kg.min速度递增至20-50vg/kg.min,以达满意效应。
小剂量:0.5-2vg/kg.min;小到中等剂量:2-10vg/kg.min;大剂量:大于10vg/kg.min。
常规配置:0.9%NS 30ml+多巴胺注射液200mg(1ml=4mg)。
2.去甲肾上腺素注射液(正肾)规格:1ml:2mg;2ml:10mg。
用途:。
用量及用法:用糖或糖盐稀释后静滴;8-12vg/min(0.48-0.72mg/h)开始,根据血压调整滴速,维持量2-4vg/min,必要时可超越上述剂量,但注意保持或补足血容量。
常规配置:5%GS 35ml+去甲肾上腺素注射液10mg(1ml=0.25mg)2.4ml/h=10vg/min。
3.盐酸多巴酚丁胺注射液规格:2ml:20mg。
用途:心脏血液输出量不能满足体循环要求而出现低灌注状态,需要采用强心剂治疗的患者;用量及用法:加于5%葡萄糖液或0.9%氯化钠注射液中稀释后静脉滴注。
绝大多数病人而言,能够使心输出量增加的输注速度范围为2.5至10ug/kg/分钟。
要使血液动力学得到适当的改善,剂量常常需要高达20ug/kg/分钟。
在极少数情况下,输注速度高达40ug/kg/分钟。
常规配置:0.9%NS 30ml+多巴酚丁胺注射液200mg(1ml=4mg)。
慎用:心房颤动,多巴酚丁胺能加快房室传导,心室率加速,如须用本品,应先给予洋地黄类药。
心肌梗死后,使用大量本品可能使心肌耗氧量增加而加重缺血。
4.盐酸异丙肾上腺素注射液规格:。
用途:。
用量及用法:。
常规配置:。
5.重酒石酸间羟胺注射液规格:。
用途:。
用量及用法:。
常规配置:。
降压药物:1.乌拉地尔注射液规格:5ml:25mg。
用途:。
用量及用法:缓慢静推10-50mg,降压效果在5min内即可显示;维持速度为9mg/h(4.5ml/h);疗程一般不超过7天。
常规配置:(糖、盐均可)0.9%NS 30ml+乌拉地尔注射液100mg(1ml=2mg)。
2.注射用硝普钠规格:。
用途:。
用量及用法:。
常规配置:。
3.硝酸甘油注射液:见循环系统用要。
抢救用药:1.阿托品注射液规格:。
用途:。
用量及用法:。
常规配置:。
2.肾上腺素注射液(负肾)规格:。
用途:。
用量及用法:。
常规配置:。
3.尼可刹米注射液(可拉明)规格:。
用途:。
用量及用法:。
常规配置:。
4.洛贝林注射液(山梗菜碱)规格:。
用途:。
用量及用法:。
常规配置:。
止血:1.二乙酰氨乙酸乙二胺注射液规格:0.6g:5ml。
用途:用量及用法:常规配置:5%GS 40ml+二乙酰氨乙酸乙二胺注射液0.6g(当日第二次用0.4g),100ml/h。
备注:每日最高限量为1.2g。
2.注射用血凝酶(巴曲亭)规格:2U/支。
用途:用量及用法:成人每次1-2u,静推或肌注;术后每日1u 肌注,连用3日。
常规配置:0.9%NS 2ml+注射用血凝酶(巴曲亭)1U,肌注。
3.注射用生长抑素规格:0.25mg、0.75mg、2mg、3mg。
用途:消化道出血;胰腺手术后并发症的预防和治疗;糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。
用量及用法:消化出血首先缓慢静推0.25mg(1ml生理盐水稀释、3-5分钟)作为负荷量,之后立刻给予0.25mg/h持续静泵,当2次输液间隔大于3-5分钟时,需再次给予负荷量。
出血停止后继续用药48-72小时,通常治疗时间是120小时。
常规配置:消化道出血注射用生长抑素0.25mg+NS 1ml/静推(3-5min),→0.9% NS500ml+注射用生长抑素6mg/静脉泵入(21ml/h)。
4.氨甲苯酸注射液规格:10ml:100mg。
用途:原发性纤维蛋白溶解过度所引起的出血,急慢性、局部或全身性高纤溶出血,后者见于癌肿、白血病、妇产科意外、严重肝病出血等。
用量及用法:静脉注射或静滴。
一次0.1-0.3g,一日不超过0.6g。
常规配置:5%GS 30ml+氨甲苯酸注射液0.2g/泵入,100ml/h。
5.注射用卡络磺钠规格:20mg。
用途:用于泌尿系统、上消化道、呼吸道和妇产科出血疾病。
对泌尿系统疗效较显著,亦可用于手术出血的预防及治疗等。
用量及用法:加灭菌注射用水或氯化钠注射液适量使溶解。
肌肉注射:每次20mg,一日2次。
静脉滴注:每次60-80mg。
常规配置:0.9%NS 100ml+注射用卡络磺钠60mg/泵入,100ml/h。
呼吸系统用药:1.氨茶碱注射液规格:2ml:0.25g用途:用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状;也可用于心功能不全和心源性哮喘。
用量及用法:成人常用量静脉注射,一次0.125-0.25g,一日0.5-1g,每次0.125-0.25g用50%葡萄糖注射液稀释至20-40ml,注射时间不得短于10分钟。
静脉滴注,一次0.25-0.5g,一日0.5~1g,以5%~10%葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注。
注射给药,极量一次0.5g,一日1g。
常规配置:5%GS 20ml+氨茶碱注射液0.125g,40ml/h。
5%GS 30ml+氨茶碱注射液0.25g,50ml/h。
2.多索茶碱规格:10ml:0.1g,10ml:0.2g用途:支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎及其他支气管痉挛引起的呼吸困难。
用量及用法:成人每次200mg,12小时一次,以25%葡萄糖注射液稀释至40ml缓慢静脉注射,时间应在20分钟以上,5-10日为一疗程。
也可将本品300mg加入5%葡萄糖注射液或生理盐水注射液100ml 中,静滴时间不得少于45分钟,每日一次。
常规配置:5%GS 30ml+多索茶碱0.2g,50ml/h。
祛痰:1.盐酸氨溴索注射液规格:。
用途:。
用量及用法:。
常规配置:0.9%NS 48ml+盐酸氨溴索注射液15mg/泵入,100ml/h,1次/12h。
2.注射用细辛脑规格:。
用途:。
用量及用法:。
常规配置:。
3.注射用盐酸溴己新规格:。
用途:。
用量及用法:。
常规配置:。
雾化:1.0.9NS 4ml+盐酸氨溴索注射液15mg+注射用细辛脑16mg,1次/8-12小时。
2.0.9NS 4ml+盐酸氨溴索注射液15mg+注射用糜蛋白酶4000U,1次/8-12小时。
3.0.9NS 4ml+吸入用布地奈德混悬液0.5mg+吸入用硫酸沙丁胺醇溶液(5mg)2.5mg+吸入用异丙托溴铵溶液500vg,1次/8-12小时。
抑酸:1.注射用泮托拉唑规格:用途:用量及用法:不能用于除盐以外的液体稀释。
常规配置:0.9%NS 100ml+注射用泮托拉唑40mg,泵入,100ml/h 1次/12小时。
2.注射用兰索拉唑规格:30mg/支。
用途:用于口服疗法不适用的伴有出血的十二指肠溃疡。
用量及用法:成人一次30mg,溶于100ml生理盐水,一日2次,静滴30min,疗程不超过7天。
常规配置:0.9%NS 100ml+注射用泮托拉唑30mg,泵入,200ml/h,1次/12小时。
备注:经本品治疗前3日内达到止血效果的,应改口服用药,不可无限制静脉给药。
避免与O.9%氯化钠注射液以外的液体和其它药物混合静滴。
3.注射用奥美拉唑规格:用途:用量及用法:可用糖或盐稀释,盐优于糖。