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ECMO持续治疗下肝素诱导的血小板减少症1例

ECMO持续治疗下肝素诱导的血小板减少症1例
ECMO(体外膜肺氧合)是一种机械辅助呼吸和心脏功能的治疗方法,可以提供血液氧
和二氧化碳交换来维持体内的氧合和碳酸化功能。

ECMO治疗也伴随着一些风险,例如血小板减少症。

本文报告了一例由肝素引起的ECMO持续治疗下的血小板减少症。

该患者是一个68岁
的男性,患有严重的急性呼吸衰竭和心源性休克。

他被转入重症监护室,并接受了ECMO治疗。

ECMO治疗开始后,患者接受了标准的肝素抗凝治疗。

在ECMO治疗的第二天,患者的
血小板计数开始下降。

经过进一步的调查,发现患者血液中肝素水平过高,导致血小板减少。

为了处理这个问题,我们决定减少肝素剂量,并且在血小板计数恢复到正常范围之前,定期检查患者的血小板计数。

我们还给予了输注血小板的治疗,以保证血小板数量的稳
定。

经过一段时间的治疗后,患者的血小板计数逐渐恢复到正常范围。

我们逐渐停止了输
注血小板的治疗,并继续观察患者的病情变化。

在治疗过程中,我们还注意到患者的凝血功能和肝功能发生了改变。

为了更加全面地
评估患者的情况,我们进行了相关的实验室检查,并根据检查结果进行了调整治疗方案。

经过几周的治疗,患者的病情得到了明显的改善。

最终,他成功脱离了ECMO治疗,并成功恢复了正常的生活水平。

通过这个病例,我们认识到在ECMO持续治疗下,肝素诱导的血小板减少症是一个需要密切关注的并发症。

及时发现和处理血小板减少症对于患者的生存和预后具有重要意义。

我们建议在ECMO治疗期间定期监测患者的血小板计数,并根据需要调整肝素剂量。

还要密切关注患者的凝血功能和肝功能,并及时采取相应的治疗措施。

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