（三）存在—人本主义心理学的 解释
•“潜能”不论就生理或心理方面， 都具趋向完善的性质和特征，当 受到阻碍“自我”无法实现时， 产生心理异常。
•马斯洛认为心理异常最基本的表 现是“存在焦虑”（基本焦虑）。
•人本主义理论究其根源，应是欧 洲15世纪反宗教的“怀疑论”哲 学的副本。
•人本主义理论的特征是：提出一 种假设并赋予某种固定的特征， 再进而推论，成为一种“学说”。
•对精神障碍者也可进行心理咨 询及心理治疗，但必须符合如下 条件：①神经症；②精神病经治 疗病理性症状缓解或基本消失后； ③目标应是社会功能的康复和防 复发。
一、感觉和感觉障碍
——什么叫感觉 ——感觉障碍
二、知觉和知觉障碍
——什么叫知觉 ——知觉障碍
错觉 幻觉 感知综合障碍
（一）错 觉
——什么叫错觉 ——错觉的分类
•巴甫洛夫高级神经活动学说和实 验性神经症，是行为主义心理学 介入变态心理学的早期记载。
•巴氏认为，神经过程中的兴奋和 抑制的冲突失衡使神经过程紊乱 是神经症和精神病的原因。
•斯金纳的操作性条件反射以及 其他各类学习理论的产生，特别 是行为主义心理学与现代脑科学 的结合，对变态心理的解释与矫 正（治疗），开辟了更新的途径。
不通过
模糊
感官
真性幻觉——具备知觉的全部特征①②③④ 假性幻觉——具备表象②④及知觉①③特征
精神性幻觉 思维鸣响
思维化声 思维回响 读心症
思维显形 强迫性幻觉
心理咨询师职业资格培训 （基础知识）
第四章 变态心理学与健康心理学 （讲授 虞迅逸）
•正常心理活动与异常心理活动之 间，有相互转化的可能。
•变态心理学是心理学的分支学科， 尚无确切定义。是否把异常心理 当作“疾病”，尚有争论。
•公元5~17世纪，欧洲宗教黑暗 统治，古代自然哲学思想被扼杀， 精神异常者被摧残。
2、统计学标准：①在常态曲线上， 居中的多数属正常范围，远离中间 的两端视为“异常”，偏离平均值 越大则越不正常。这种判定法多以 心理测验法为工具。
3、内省经验标准：①病人的内省 经验；②观察者的内省经验。
4、社会适应标准：①心理正常者 的行为符合社会准则，是一种社会 适应性行为；②由于器质性或功能 性缺陷，使个体不能按社会认可的 方式行事，则为心理异常。
四、心理学的区分原则 （郭念锋•1986、1995）
1、主观世界与客观世界的统一性 （同一性）原则，（包括知觉、思 维内容或思维逻辑，情感，意志和 行为，自知力及对现实检验能力）
第三节 常见异常心理的症状
•掌握常见心理异常的症状是精 神科医生和心理咨询师必备的基 础知识。
•精神科医师为了诊断和治疗， 心理咨询师为了鉴别精神障碍和 非精神障碍来确定将精神障碍向 精神科转介，留下非精神障碍作 为自己的工作对象。
•性的冲动是神经症和精神病的重 要起因。
2、推演的判断：
•“力比多”是心理活动的动力，性 心理发展受挫——造成“退 化”“固着”——人格变态；
•心理结构由潜意识、前意识、意识 构成（冰山模式）；
•人格结构由本我（快乐）、自我 （现实）、超我（道德）构成。
•“防御机制”是防止冲突引起焦 虑的能力（克制压抑）。能力不 足——产生焦虑和痛苦。
3、人类正确地反映，认识客观世 界的本质及其规律，以便创造性地 改造世界。
第二节 心理正常与心理异常的区分
至今尚无一个完全统一的，公认的判 别标准，其原因是：
•人的心理活动之复杂，找一个正常与 异常的绝对区分界线几乎不可能；
•产生心理异常的条件众多（遗传、环 境、自然与社会、神经系功能状态、 主观经验系统，认知模式、社会化特 征、社会文化背景等）
冲突被压抑——入潜意识中， 再以扭曲变相地表达——发生神 经症或精神病或以梦、口误、失 误行为出现。
3、对弗洛伊德理论的评述
•坚定地抵制宗教和支持人本主义， 用“libido”人类自身本能，替 代了“上帝意志”，称之“弗洛 伊德”主义。
•心理学界对其是逻辑演绎式的方 法论提出批评和质疑。
•理论虽然未经实验证实，但是在 以强迫症和癔症的大量临床观察 和分析的经验总结，并非“空穴 来风”。
•由于当时心理学无力去解释症状 的因原，通过临床观察法进行推 论，已属不易。
•“新精神分析”将关注点从“本 我”移向“自我”，将幼儿期的 发展论修正为“终身发展论”。
• 20世纪50年代后脑科学猛进， 心理学中“认知神经心理学”的 出现，进一步对弗氏临床症状解 释提出质疑。
（二）、行为主义的解释
生理性（物理、条件、动 情、对比、习惯） 幻想性幻觉 ——幻觉的分类 •按感觉器官分（听、视、嗅、味、 触、内脏、运动） •按结构完善程度分
①感觉要素 ②客体存在空间 ③受意识左右 ④获得途径
知 觉 恒 定、 外部客观空间 不 能 通过感官
鲜明
表 象 浮 动、 内部主观空间 能
1、离奇怪异的言谈、思想和行为； 2、过度的情绪体验和表现； 3、自身社会功能受损； 4、影响他们正常生活及扰乱社会 秩序。
4、从精神病学角度，古怪无效 的观念或行为；
5、从认知心理学角度，有着和 过去不一样的表现，或和别人 （群体）不一样的感受和表现。
1、医学标准：①将心理障碍当作 疾病看待；②原因是脑功能失调； ③将心理障碍纳入医学范畴。
•文艺复兴，自然科学崛起，再一 次把心理异常与大脑的功能联系 起来。
•17世纪前，精神病学担起了 “把精神病人从枷锁中解放”的 历史重任，学科活动活跃，形成 变态心理学只能融在精神病学中 才能获得发展的历史动向。
二、对心理异常现象的现代说明
（一）弗洛伊德精神分析理论的 解释
1、两个基本命题：
•心理过程主要是潜意识的。
•人本主义理论，把握住了人类 社会性的合理内核，即个体与群 体的矛盾对立统一问题，离开了 这种辩证关系，很多心理问题是 无法说明的。
第二节 正常心理与异常心理及 其区分
第一单元 正常心理与异常心理 的概念
•正常心理活动的三大功能：
1、保障人作为生物体，顺利地适 应环境，健康地生存发展；
2、保障人作为社会实体，正常地 进行人际交往；