听腹部发出的声音，患者腹部有时会发出“汩汩”的声音，若声音夹杂水动音，则腹腔内 淤滞之邪较深，正气虚；若发出的声音“啪啪”做响，而且响后会从肛门排除浊气，则说 明正气盛，浊气浅。用手指扣击患者两胁肋和上腹部时，若发出“咚咚”的如敲鼓声，则 说明病邪较盛；若发出如叩石之声，则说明脏腑功能较好。
询问患者腹部是否有疼痛部位？胀满？气逆？胸肋胀痛？胸腹憋闷？大便干结或溏稀？按压 腹部时有无压痛感？压痛是刺痛还是胀痛，有无放射痛？疼痛感向哪个部位放射？按压腹部 时有什么感受？是喜按还是拒按？等等。
段氏脏腑按摩 疗法
何为按摩？自古即命名为按摩之法，可见古人之酌见，此二操 作手法当为该疗法之方法中之精要核心，足具概括此术之理法， 故而命之。按为静，摩为动，按摩为动静结合之术，而今人施 术多动少静，合今人浮躁之心，然其效距古远矣。 为 脏 腑 按 摩 的 一 个 重 要 流 派 。 治 邪 邪为 用 段 疗 气 瘀主 手 氏 慢 、 滞） 法 脏 性 瘀 在， 直 腑 疾 血 人通 接 按 病 、 体过 作 摩 的 水 脏调 用 是 一 湿 腑和 在 一 种 、 组五 人 种 中 痰 织脏 体 以 医 饮 器六 躯 中 外 、 官腑 干 医 治 宿 和功 部 理 疗 食 经能 位 论 方 等 络和 （ 为 法 ） 穴排 以 指 ， 从 位除 腹 导 成 而 的病 部 的 ， (
4、按诊 让患者选择一种合适的诊断姿势，全身放松。医者选择合适的位置， 平心静气，思想集中，右（左）手的食指、中指、无名指和小指四 指并拢，用四指指腹触摸按压患者身体的诊断部位，面积小的部位 可用食指或中指单指操作，触摸按压时，力量要由轻到重，由浅入 深，医者要缌体会手指下的感觉，观察或聆听患者的反应。医者要 感觉手指下患者皮肤的冷热、润燥，肌肉有无条索、硬结，体内有 无硬块、水音、气音，患者是否有异常痛感、敝胀等及其它不良反 应。对判断不准的部位可反复触摸或询问患者来断定。
历史传承
段氏脏腑按摩并非段氏家族独创，而是中华民族 几千年来劳动人民和历代医学家的按摩技术的结 晶。此法历史悠久，由清朝宫廷御医传入民间， 保定段氏得其真谛，遂为家传秘术，并代代相传、 发展至今。因其理论独道、手法奇特，故防病治 病、效果显著，因而得到传承不绝。目前，段氏 脏腑按摩传人段朝阳先生（保定市人，出生中医 世家，随其伯父段树林（1928—1998）习得此 术，多年致力于按摩调理脏腑杂证和养生保健的 研究。）恐这一按摩绝技失传，并经前辈首肯， 破密不外传之家训，开历史之先河，著《段氏脏 腑按摩技法》（科学技术出版社，2008年5月出 版发行)和《段氏脏腑保健按摩》(北京科学技术 出版社，2007年7月出版发行），将其奉献社会， 惠泽众生，使这一古老的民族传统疗法重放异彩。
治疗步骤
1、首先要保障为人体内的病邪排出的门路畅通 2、通调腹部，以健脾和胃，生化气血 3、重点施治腹腔内的瘀血、痰饮、郁气等病邪积滞的部位 4、按摩四肢头颈经络穴位，清除其内存邪气
诊断方法
1 2 3 、 望 诊 、 闻 诊 、 问 诊
望腹部的形态、丰隆畸形、凹陷或扁平，来判断虚实或患病部位，一般丰隆者为实，凹陷者 为虚，或高或凹的畸形部位可能是腹腔内部患病部位。望腹部皮肤色泽滋润或干燥，显明或 晦暗，来判断患者的气血旺盛盈亏。
治疗方法
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1、必须树立中医学的整体观念 中医学认为，人体是一个有机整体，局部和整体之间保持着相互制约、相互协调 的关系。因此，治疗疾病必须着眼于全局，要从整体出发，全面了解和分析病情，不 但要注重病变的局部情况、病变所在脏腑的病理变化，而且更要注重病变脏腑与其他 脏腑的关系，把握整体阴阳气血失调的情况，并从协调整体阴阳、气血、脏腑平衡关 系出发，扶正祛邪，消除病邪对全身的影响，切断病邪在机体脏腑之间所造成的连锁 病理反应，通过整体作用于局部，从而达到消除病邪、治愈疾病的目的，避免“头痛 医头，脚痛医脚”。 2、腹部是脏腑按摩的重点治疗部位 “腹为万病之机，治疗万病全在治疗腹部”，因此段氏脏腑按摩疗法始终把对腹部 治疗的作为治疗各种脏腑慢性疾病的重点。 “六腑”中的胆、胃、小肠、大肠、膀胱和三焦中的两焦均位于人体腹腔内，五脏 中的脾、肝、肾三脏位于腹腔内。脏和腑通过经络相互联系，在生理相互联系，在病理 上则相互影响，脏病及腑，腑病及脏，脏腑同病。不但六腑的病变会在腹部体现，五脏 发生病变，亦皆可从腹部反映出来。不同脏器的发生病变时，除其本身内发生气血瘀滞 外，其周围的组织也会受到影响，并在腹腔内相应部位也会形成气血的瘀滞，就是中医 所说的“积聚”或“症瘕”。五脏生病时，在腹部的相应部位会产生气血的瘀滞，形成 硬块或条索，实际上这些相应部位就是五脏在腹部的“反射区”。如心病者，在腹部心 口窝部位，常可触到肌肉板硬或硬块，按之患者有痛感或胸闷的感觉，另外，因小肠与 心互为表里，心脏病变有时还会影响到小肠，导致小肠功能失调或发生病变，按小肠亦 有痛感；肝病者，如肝气郁滞日久，形成气滞血瘀之证，在右胁肋下可触及硬块，按之 刺痛，腹部右侧肌肉会板滞硬结；脾病者，在胃脘部或左季肋下会产生硬块或条索，若 脾被湿邪所困，在胃脘部会积滞大量的液体等；肾病者，患者脐部周围及少腹部会触到 按之刺痛的硬块；肺病者，如肺失清肃，津液不能下达，因大肠与肺相为表理，可见乙 状结肠病变。
治疗原理
1 2 3 4
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