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骨质疏松全程管理(密密联合)讲解
8 | Presentation Title | Presenter Name | Date | Subject | Business Use Only
髋部骨折
椎体 压缩性骨折
腕部骨折
每3秒钟就发生一起骨质疏松骨折!
前臂骨折
18秒/起
髋部骨折
19秒/起
椎体骨折
22秒/起
Johnell O et al.Osteoporos Int. 2006 Dec;17(12):1726-33.
高血压
Hypertension
骨质疏松骨折 Osteoporotic fracture
结肠癌
Colon and rectal cancer
肝硬化
Cirrhosis of liver
肺癌
Lung cancer
糖尿病
Diabetes mellitus
Chronic obstructive
慢性阻塞性肺疾病 pulmonary disease
0 1000
2000 3000 4000 5000 6000
DALYs (thousand)
DALYs = disability-adjusted life years. WHO. WHO Scientific Group on the Assessment of Osteoporosis at Primary Health Care Level: Summary Meeting
至15亿
▪ 2000年统计,中国老龄人口占全球1/4 ▪ 至2050年,中国老龄人口占总人口31%
椎体骨折后,患者其他椎体再 发骨折风险增加5倍。再发髋 部骨折和非椎体骨折风险分别 增加2.8倍和1.9倍1
椎体骨折女性在骨折后的一年 内有20%女性会再次发生椎体 骨折2
1 Black et al. J Bone Miner Res 1999. 2.Lindsay et al., JAMA, 2001
骨质疏松干预全程管理
骨质疏松症是一种流行病
来自欧洲、北美、日本和澳大利亚的研究1.2 显示:估计骨质疏松影响全球200百万妇女
全球每3秒发生一次骨质疏松性骨折,每22 秒发生一次椎体骨折2
1. Johnell O& Kanis, Osteoporosis Int 2006; 17:1726; 2. 2.O’Neill et al. J Bone Miner Res 1996; 11:1010; 3.Jones G et al. Osteoporosis Int 1996; 6:233.
骨松骨折增加继发脆性骨折的风险
1 Melton et al, Osteoporos Int 1999. 2 Black et al.J Bone Miner Res 1999. 3 Cauley JA et al. Osteoporos Int 2000, 11:556
骨质疏松骨折的严重后果—再发骨 折
2005年统计,中国40岁以上人群,原发性骨质疏松总患病
率为12.4%,其中男性8.5%,女性15.7%
/professionals/WHO_Osteoporosis_Summary.pdf
刘华章等.原发性骨质疏松流行病学的研究进展.《医学临床研究》.2005,10; (22) :1474-N1O476T-PM009/01-8/2009
OP的国内现状
• 认识度低:医生/人群 • 干预晚:发生骨折 • 防治不规范:单纯补钙
正常的骨
骨质疏松 骨量丢失、骨小梁变薄
骨质疏松骨折
原发性骨质疏松症诊治指南(2011年).中华骨质疏松和骨矿盐杂志.2OP骨痛:广泛、多部位、持续、难耐。 • 以腰背部的疼痛为主。 • 身体形态的改变如身高变矮,驼背等。 • 肢体骨折:手腕,髋部以及脊柱。
2002年美国及欧洲统计各疾病所致财政负担
帕金森 卵巢癌 前列腺癌 髋部骨折 胃癌
Parkinsonism Ovarian cancer Prostate cancer
Hip fracture Stomach cancer
类风湿性关节炎 Rheumatoid arthritis
乳癌
Breast cancer
骨质疏松最大 危害-脆性骨折
❖ 桡骨远端骨折 ❖ 椎体骨折 ❖ 髋部骨折 ❖ 其它部位骨折
严重骨质疏松压缩性骨折易致骨骼变形,椎体滑脱
股骨颈骨折
双髋全髋置换术
骨质疏松症-世界第六位的常见病
骨质疏松症发病率:
IOF统计:全球2亿骨质疏松症患者,其中80%为绝经后女
性
美国、欧洲和日本共计7500万患者
Report. Brussels, Belgium, 2004. Available at: /professionals/WHO_OsteNopOorTos-iPs_MSu0m0m9ar/y0.p1df-8/2009
世界人口老龄化趋势
▪ 到2050年,全球65岁以上人口由目前的3.23亿增
骨质疏松症的流行病学
女性较男性更容易患骨质疏松症,尤其是绝经后的女性 。 50岁以上的女性患者中,每3人中有1人将经历一次骨 质疏松骨折 2006年我国部分省市的统计:60岁以上的老年人骨质 疏松症发病率约为59.89%。每年因骨质疏松症而并发 骨折的发病率约为9.6%,并有逐年增高的趋势。 我国50岁以上人群中约有6944万人患有骨质疏松症
20.10%
15.58%
5.00% 0.00%
2.04%
农村 女性患病率
男性患病率
城市 总患病率
1 骨质疏松症中国白皮书,2009年6月第3卷第3期
骨质疏松症是如何发生的
5 | Presentation Title | Presenter Name | Date | Subject | Business Use Only
3 | Presentation Title | Presenter Name | Date | Subject | Business Use Only
我国骨质疏松骨折的患病率
上海地区60岁以上老人骨质疏松骨折患病率
25.00% 20.00% 15.00% 10.00%
9.81%
8.83%
23.45%