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(400份)食物频率调查问卷(F表)

食物频率调查问卷
(6岁及以上)
一、一般情况 家庭编码
1.
姓名 个人编码 □□ A1
二、食物频率调查
3. 烹调油和调味品
请回忆在过去一个月你们家烹调油和调味品的消费情况,以家庭为单位按月询问。

你家通常在一起就餐的人数?人□F12
营养素补充剂服用情况记录表
1.你过去一个月是否服用过蛋白质、维生素、矿物质或复合产品 ①否(停止调查) ②是(继续询问) J1
如营养素补充剂信息库中未登记该产品信息,则在填好服用信息的同时,还应对照标签补登营养补充剂产品登记表(J2表)。

营养素补充剂产品登记表
(只填写没有产品编码的产品)
调查时间:_年_月_日 □□□□/□□/□□ A14
调查员签字:___ 审核员签字:___。

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