、注意保护血运:避免广泛深度暴露、过度牵拉;多个跖骨骨折应采用单独切口,避免增加软组织损伤;在足部保护静脉回流是非常重要的。
2、解剖:小隐静脉位于切口部位的皮下;在静脉的深面是小趾外展肌;腓肠神经(与小隐静脉伴行)的分支应给予保护。
3、皮肤切口:切口开始于可触及的第5跖骨茎突处,依据需要向远端延伸。
切口要位于足部掌侧皮肤与背侧皮肤的交界处。
4、深层分离:显露第5小趾外展肌筋膜,并纵向切开。
5、骨质显露:使用拉钩,向背侧牵开皮肤及背侧筋膜,向掌侧牵开肌肉,显露第5跖骨基底。