浅谈儿童游戏治疗
摘要：儿童心理治疗在心理健康领域是一个相对较新的概念，在20世纪，儿童心理健康运动开始作为一个现象为人们所关注。

对于儿童问题行为的尝试性理解最初并不是出现在心理健康领域，而是在智力落后儿童研究领域。

关键词：儿童游戏治疗
正文：
游戏治疗的起源：
游戏治疗的产生源于对儿童问题行为进行干预的需要。

传统的临床心理治疗需要来访者在治疗过程中主要通过言语与心理治疗师进行沟通，由于儿童言语发展水平有限，将情感及事件用言语描述清楚对他们来说有一定困难，而这些是传统心理治疗所必需的。

因此，传统的临床心理治疗对儿童的实施效果会有一定的局限性。

游戏治疗起源于特殊教育。

游戏治疗并非仅仅是在游戏室里使用玩具作为沟通手段的简单方式，而是包括诸如绘画、音乐、舞蹈、戏剧、运动、诗歌、讲故事等其他多种表现方式。

游戏治疗学派的发展：
游戏治疗首先在精神分析领域得以展开，接着是宣泄游戏治疗、关系游戏治疗的发展而非指导性游戏治疗的发展则使其走向一个新的高度，接下去是认知——行为取向游戏治疗的发展。

当前，游戏治疗一个很显著的趋势则是亲子游戏治疗的发展，以及在成人领域及学校情境中的广泛应用。

精神分析游戏治疗：重视潜意识的工作。

宣泄游戏治疗（或称结构是游戏治疗）：这是目标导向的游戏治疗，这种治疗重视游戏的发泄价值，强调治疗者在决定治疗过程及焦点问题上应采取主动的角色。

关系游戏治疗：关系游戏治疗的哲学基础引自奥托·兰克的信念。

他不强调过去历史及潜意识的作用，而看重治疗者与来访者关系的发展，并保持一种一致的态度，注重此时此刻的情感与经验，此种理论倾向于合理地缩短治疗期限。

非指导性游戏治疗：非指导性游戏治疗并不意图控制或改变儿童，认为游戏本身即具有治疗的效果，它的目标是儿童的自我觉知与自我指导。

认知——行为取向游戏治疗提倡在游戏治疗环境中教给儿童一些知识和技能，其介入的方式是借助于游戏活动来进行语言和非语言的沟通，其理论基础是以情绪发展的认知和行为理论以及心理病理学为依据。

亲子游戏治疗：目前在游戏治疗中一个很显著的趋势是训练父母使用游
戏治疗的技巧来与儿女进行游戏单元。

成人游戏治疗：游戏治疗的一个新兴趣领域是成人。

因为焦点在游戏活动而非游戏者本身，这样成人能够专注于游戏，并获得一种无法单靠语言传递的感觉和感悟。

游戏治疗法的定义：
游戏疗法是一种针对儿童心理发展特点和心理治疗难点的特殊疗法，它是以游戏活动为媒介，让儿童有机会很自然地表达自己的感情，暴露问题，并从中自我解除精神困扰。

在游戏治疗室，玩具好比是儿童的词汇，而游戏好比是儿童的语言。

透过游戏，儿童能表达许多他们尚不能清楚地用言语来沟通的感觉和经验。

在受过专业训练的治疗师陪伴下，儿童能自然而然地玩出他们的心境、困惑和日常生活中遭遇的挫折，一旦这些经验被处理后，儿童的适应力会提升，因而更有能力来因应并解决心理的挫折和创伤，所以游戏治疗对于儿童就好比心理治疗对于成人一样有帮助、有疗效。

游戏的功能：
20世纪80年代以来，人们开始关注游戏对于儿童身心各方面的发展价值。

第一，促进儿童身体的发展和对自身的认识；第二，促进儿童认知能力的发展；第三，促进儿童语言的发展；第四，促进儿童社会性的发展；第五，增进儿童心理健康，促进儿童自我的成长；第六，一种很好的诊断方法。

在游戏治疗过程中，治疗师要遵循以下几个原则：
（1）融洽的治疗关系原则。

由于游戏治疗要使儿童真正的放松，能毫无拘束地、自由地表达自己的情感，从而需要治疗者与儿童保持高度的融洽。

在这种关系中，儿童有许可的感觉，从而不适的情感得以宣泄与释放。

（2）接受的原则。

儿童非常敏感，治疗者微小的表示，他都能体会到是接受还是拒绝。

因此，治疗者完全接受儿童，是治疗成功的关键。

而治疗者是否完全接受儿童，主要表现在他的态度上。

他要有耐心，不厌其烦地和儿童保持平静、稳定和友好的关系，他在语言上不应有任何批评和责备的口气，也不要对其某些言行进行表扬。

（3）反馈的原则。

治疗者要迅速地承认并反馈儿童表达的感情，使他们能洞察自己的言行，他们也会获得鼓励，继续前进．治疗者就能看到这儿童逐渐获得了自知力。

（4）儿童中心原则。

治疗者要始终相信儿童自己有解决问题的能力，应该让儿童负有自己选择和改变情况的责任。

治疗者把改变或不改变的责任交给儿童时，他们就正在把治疗集中在儿童身上。

要儿童学会自己承担责任需要从小的事情开始，并贯穿整个治疗过程。

要让儿童有机会获得自己的平衡，让他们渐渐树立自尊心。

（5）循序渐进原则。

治疗者应该承认治疗是一个长期的、渐进的过程，不能过多干涉治疗进程。

游戏案例：
活动班级：小班
活动类型：体育游戏
活动目标:
1．对游戏感兴趣，在游戏中感受到快乐。

2．知道游戏有规则，能遵守简单的规则。

3．提高身体运动能力。

活动准备：
小草帽20顶。

活动过程：
1．将儿童分成人数相等的两组排成两行（坐或站），各行排头的儿童前面放有10顶小草帽。

2．各行排头的儿童将第一顶帽子戴在头上后，第二个儿童立即从第一个儿童的头上摘下帽子戴在自己的头上，后面的儿童依次传下去。

3．直至10顶帽子传戴完为止，传得快的组为胜。

案例评析：
体育活动本身就具有生动性和动作性，是儿童非常喜欢进行的活动。

在儿童园中，体育活动常常与游戏相结合，相对于其他类游戏来说，体育游戏更为常见。

体育游戏的特点是让儿童在轻松、愉快、刺激、竞赛的氛围中发展身体的素质，掌握社会规则。

本次游戏活动制定了适合小班儿童年龄特点的目标和内容。

小班儿童的运动能力不强，并且刚刚接触到游戏的规则，他们还不能理解规则，更难以自觉地遵守规则，因此教师设计了规则简单、动作简单的有趣游戏活动，活动目标和内容都比较适宜。

游戏简单、富有趣味，适宜于小班儿童的身体发展水平，使儿童在感受快乐的同时，了解了一定的规则。

另外，游戏是在两组儿童竞赛中开展的，这也有利于激发儿童的兴趣性和主动性。

结束语：借助于游戏，通过游戏治疗，可以帮助那些在成长过程中经受创伤或需要得到特别帮助的儿童缓解甚至消除心理障碍，一促进他们更好地成长。

参考文献：
王晓萍．儿童游戏治疗．江苏教育出版社，2010
卡迈克尔（美）．游戏治疗入门．高等教育出版社，2007
海德·卡杜森，查理斯·雪芙尔．游戏治疗101．四川大学出版社，2005 苏珊·丹尼森．柯尼·莱特．儿童游戏治疗活动设计．世界图书出版社，2003。