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检测仪器
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检测图示
网织红细胞平面散射图
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网织红细胞计数方法
活体染色手工镜检 血液自动分析仪法 流式细胞术检测法
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活体染色图
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常用仪器检测
ADVIA120仪器 对Retc可提供6个参数，包括网织红细胞总数 （Retic#）、网织红细胞百分比（Retic%）、网 织红细胞平均体积（MCVr）、单个网织红细胞平 均血红蛋白浓度（CHCMr）、网织红细胞分布宽 度（RDWr）、单个网织红细胞血红蛋白含量 （CHr）等 其中意义最大的除了总数，百分比以外，最重要 的网织红细胞血红蛋白含量（CHr）参数。最大 的优点之一是随时可计数Retic,十分便利，而且计 数的细胞多，故很准确。
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成熟 红细
胞
网织 红细
胞
多能 干细 胞
单能 干细
胞
红细胞发育过程图
晚幼 红细
胞
中幼 红细
胞
原始 红细
胞
早幼 红细
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操作方法
①取干净试管一只，加入10g/L煌焦油蓝溶液2~3滴，然后加入等 量的血液混匀后放置15~20min，使红细胞充分染色；
②取少许染色好的血液，在洁净载玻片上推成薄而均匀的血膜， 干燥后用瑞氏染液复染(也可不复染）；
③在显微镜低倍镜下选择细胞分布均匀着色清晰的部位，用油镜 在血片上计数至少1000个红细胞分布区域内的网织红细胞再除 以1000计算出网织红细胞的百分率。同时进行红细胞计数，可 计算网织红细胞的绝对值。
网织红细胞检测技术 及临床应用
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概念
网织红细胞（reticulocyte,Ret或Reti）
界于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的过 渡阶段细胞。因其胞质中残存的核糖核 酸经碱性染料活体染色后，呈现点状或 线网状结构，故名网织红细胞。
手工镜检法
原理 活体染料的碱性着色基团（带正电 荷）可与网织红细胞RNA的磷酸基（带负 电荷）结合，使RNA胶体间的负电荷减少 而发生凝缩，形成有色的点状、线状甚至
连缀成网状结构，而血红蛋白着色相对较淡。 借此在光镜下与成熟红细胞相区别。
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胞
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各种网织红细胞
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检测技术
流式细胞术（flow cytometry）
原理 RNA经碱性荧光染料处理后，根据荧光强度反 映细胞内RNA含量，可将Reti分为高荧光强度网织红 细胞（HFR）、中等荧光强度网织红细胞（MFR）和 低荧光强度网织红细胞（LFR）三部分。
利用上述三个指标可计算网织红细胞的成熟指数 （reticulocyte materation index,RMI）。RMI对评价骨 髓移植后造血功能恢复情况和EPO的疗效，以及监护 放、化疗对骨髓的抑制作用具有更高的敏感性。
根据网织红细胞发射 荧光强弱来判别区分 网织红细胞成熟程度， 不同成熟阶段的网织 红细胞含有不同量的 RNA，从而根据荧光 强度而获得低、中、 高荧光强度网织红细 胞群。
LM H
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