(二)胃的位置与毗邻：
胃大部分位于左季肋区，小部分位 于腹上区。
贲 门 位 于 第 11 胸 椎 左 侧 、 幽 门 在 第1腰椎右侧，胃大弯最低点在脐平 面。
五.小肠:
成人小肠5～7米，分为十二指肠、空肠和回肠三部 分。
(一)十二指肠：长约25cm，因相当于十二手指并列的 距离而得名。可分为上部、降部、水平部和升部。
1.上部(球部)：是溃疡好发部位。
2.降部：7～8cm，有十二指肠大乳头(胆总管和胰管 的共同开口)和十二指肠小乳头(副胰管的开口)。
3.水平部：长约10cm
4.升部：十二指肠悬韧带(由少量平滑肌纤维和结缔组 织共同构成，起自右膈脚，向下附于十二指肠空肠曲， 有悬吊，固定十二指肠空肠曲的作用，是手术中确定 空肠起始部的标志)
(三) 唾液腺： 1.腮腺：腺管开口于 平对上颌第二磨牙 的颊粘膜。
2.下颌下腺：开口在 舌下阜。
3.舌下腺：开口在舌 下阜及舌下襞。
二.咽: (一)形态和位置
*形态：前后略扁 的肌性管道
*位置：颅底～第 六颈椎体下缘，全 长12cm。
(二)咽的分部和结 构 1.鼻咽： 位于颅底～软腭 之间，主要结构
二.
1.腹膜内位器官：器官的各面几乎全部被腹膜包绕、 活动度大。如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、 阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管。
2.腹膜间位器官：大部分被腹膜覆盖、小部未被腹膜 覆盖的器官。如肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上 段、子宫、膀胱。
3.腹膜外位器官：仅一面被腹膜覆盖，其余各面均未 被覆盖的器官，活动度小。
(2)出牙和牙式 人一生先后有两组牙发生，即乳牙和恒牙。 ◇乳牙：20个，包括切牙、尖牙和磨牙 恒牙：28-32个，包括切牙、尖牙、前磨牙和磨牙 *牙式：是记录牙齿排列方式的方法
2.舌：由舌肌覆以粘膜构成。 *形态：分为舌尖、舌体、舌根。舌底部有舌系 带、舌下阜、舌下襞。 * (1)舌粘膜：舌背粘膜表面有舌乳头，包括丝状乳 头、叶状乳头、菌状乳头、轮廓乳头 (2)舌肌： ①舌内肌(舌固有肌) ②舌外肌：起于舌外、止于舌内。 *颏舌肌：起自颏棘，止于舌底中线两侧。 作用：双侧收缩、拉舌平伸、单侧收缩 使舌伸向对侧。
*内脏:是消化、呼吸、泌尿、生殖四大系 统器官的总称。
◇特点： 1、大部分的器官位于胸、腹腔和盆腔
内。 2、有孔或口直接与外界相通。 3、参与机体的新陈代谢和繁殖后代。
一、 前正中线 锁骨中线 腋前线 腋中线 腋后线 肩胛线 后正中线
二、腹部标志线和分区：
垂直线: 过两侧腹股沟韧带中点的垂线。
分区：右季肋区、腹上区、 外侧区、脐区、左外侧区、右腹股沟区、腹 下区、左腹股沟区
(一)盲肠：
位于右额窝内， 长约6～8cm。
回盲口是回肠末 端在盲肠的开口； 回盲瓣是回肠末端 突入盲肠所形成的 唇形皱襞；回盲瓣 下方约2cm处有阑尾 的开口。
(二)阑尾：
长约7～9cm， 根部附着于盲肠 的后内侧壁。
1. 阑 尾 根 部 体 表 投影：脐与右髂 前上棘连线的中、 外1/3交点。
2.三条结肠带均 在阑尾根部集 中。是手术中 寻找阑尾的方 法。
(三)结肠
位于盲肠和直肠之间， 分四部分。
*升结肠(肝右叶下形 成结肠右曲)
*横结肠(脾下形成结 肠左曲)
2. (1)大消化腺(独立成器官)：
(2)小消化腺(腺组织)：分布于消化管壁的 小腺体(胃腺、肠腺)
第四节 腹膜 一.概念
被覆于腹壁、盆壁 内面和腹、盆腔器官表 面的一层浆膜，分为壁 腹膜和脏腹膜。
*腹膜腔:壁腹膜与脏腹膜互相延续、移行， 共同围成不规则的潜在性腔隙。 男性腹膜腔密闭。 女性腹膜腔可经输卵管、子宫、阴道与外 界相通。
2. 气 管 叉 水 平 、 左 支 气管跨越其前方，距 中切牙25cm。
3. 食 管 通 过 膈 肌 食 管 裂孔处，距中切牙 40cm。
四、 (一)
*形态： 两壁：前壁、 两缘：胃大弯、胃小弯——角切迹。 两口：贲门、幽门。
*分部：贲门、胃底、胃体、幽门部 幽门前方有幽门前静脉，是手术中
确定幽门的标志。
口腔前壁---口唇 口腔侧壁---颊 *构造 口腔顶---腭(前2/3硬腭，后1/3软腭) 口腔底---封闭口腔底的软组织和舌 咽峡---由腭垂、左、右腭舌弓和舌根
共同围成
*分部 口腔前庭 固有口腔
(二)口腔内的结构
1.
（1）牙的形态和构 造：
*形态—由 牙 冠 、 牙 根、牙颈构成
*构造—由 牙 质 组 成 ， 牙冠部表面有釉质， 在牙根和牙颈表面有 牙骨质。
第二章 消化系统
☆消化系统的组成： 消化管
☆功能: 1. 消 化 食 物 、 吸 收
营养、排泄食物残渣 。
2. 参 与 呼 吸 、 语 言 、发音活动
第一节 消化管 一.消化管壁的一般结构 二.消化管的组成(约9米)
口腔 咽 食管 胃 小肠(十二指肠、
空肠、回肠) 大肠(盲肠阑尾、
结肠、直 肠、肛管)
(二)空肠和回肠
空肠
回肠
近段2/5
远段3/5
位置 左腹外侧区和脐区 脐区和右腹股沟区
管径 较粗大
较细小
管壁 较厚、皱襞密而高 较薄、皱襞稀而低
颜色 较红润
较苍白
孤立淋巴结 有
有
集合淋巴结 无
有
ห้องสมุดไป่ตู้
六、大肠： 全长约1.5m，起自 右髂窝内回肠末端， 分为盲肠、阑尾、 结肠、直肠和肛管。
☆盲肠和结肠的特 征：结肠带、结肠 袋、肠脂垂。
如：肾、肾上腺、输尿管、胰、十二指肠降部、下部、 直肠中下段。
三.腹膜形成的结构 (一)网膜
1.小网膜：是由肝门向下移行于胃小弯和十二 指肠上部之间的双层腹膜结构。 2.大网膜：是由连于胃大弯和横结肠上部之间 的四层腹膜构成。 (二)系膜：指将肠管连于腹后壁的双层腹膜结构 (三)盆腔内的腹膜陷凹
一.口腔： (一)口腔的构造和分部
咽鼓管咽口
咽扁桃体
2.口咽：软腭～会厌上 缘之间，主要结构有：
由咽扁桃体、两侧的 咽鼓管扁桃体、腭扁 桃体、舌扁桃体共同 围成咽淋巴环，对消 化和呼吸道具有防御 功能。
3.喉咽：会厌上缘～第
三.
(一)位置：第六颈椎下 缘 ～ 贲 门 ( 第 11 胸 椎 左侧)，长约25cm。
(二)
1. 咽 和 食 管 交 接 处 ， 距中切牙15cm。