病历讨论
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病例摘要
患者，性别，岁。因x关节功能障碍 入院
患者于年-月-日因外伤致x关节疼痛， 活动受限，急诊入当地医院，经查诊 断为x侧骨盆粉碎性骨折，髋臼骨折
于年-月-日在XXXXXX医院行“骨盆 骨折切开复位内固定术”
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首次评估
右x关节屈肌肌力右4-级，左4级，后 伸肌力右3级，左4级，外展均3级，内 收右3级，左3+级
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年-月-日 入院x周
①右髋关节周围肌力明显增加
②右髋关节主动屈曲60°，被动 屈曲75°
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腘绳肌牵伸
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9髋关节侧方分离-源自10髋关节后前方推动
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髋关节前后方推动
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髋关节纵向头端挤压
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髋关节纵向足端牵拉
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讨论目的 1、明确诊断 2、下一步治疗方案的选择
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谢谢！
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右髋关节屈曲25°，伸0°
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影像学检查
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影像学检查
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入院后治疗方案
关节粘连传统松解术 ①右髋关节长轴牵引
②髋关节由前向后滑动 增加屈曲角 度
③髋关节后前向滑动 度
增加后伸角
④右髋屈曲牵引
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入院后治疗方案
①低频电治疗 部位：臀大肌、臀中肌，时间：20
分钟，强度：60，预防肌肉萎缩 ②右髋关节周围肌力训练 髂腰肌、臀中肌、臀大肌等