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大部分药物过敏性口炎 接触性口炎 多形渗出性红斑
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二.药物过敏性口炎和接触性口炎 （Stomatitis Medicamentosa &
Contact Stomatitis ）
1. 病因：过敏原 病因： 2. 临床表现
口腔粘膜：水疱，糜烂，溃疡， 口腔粘膜：水疱，糜烂，溃疡，疱，糜烂，痂皮 固定性药疹 其他部位和脏器： 其他部位和脏器：中毒性表皮坏死松解症 莱氏综合征
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药物过敏性口炎
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药物过敏性口炎
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接触性口炎
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接触性口炎
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3. 诊断
病因追问技巧 激发试验
4. 治疗
• 抗过敏 • 皮质激素 • 中药 • 局部处理
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三.血管神经性水肿 （Angioneurotic Edema）
1. 临床表现 好发于头面部疏松结缔组织 2. 诊断和鉴别诊断（肉芽肿性唇炎、 诊断和鉴别诊断（肉芽肿性唇炎、 根尖周炎、蜂窝组织炎） 根尖周炎、蜂窝组织炎）
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变态反应性疾病
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变态反应性疾病的免疫机理 药物过敏性口炎和接触性口炎 血管神经性水肿 多型渗出性红斑 本课小结
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一. 变态反应性疾病免疫机理
• Ⅰ型反应（速发型变态反应） 型反应（速发型变态反应）
小部分药物过敏性口炎 血管神经性水肿
• Ⅳ型反应（迟发型变态反应） 型反应（迟发型变态反应）
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多形渗出性红斑
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多形渗出性红斑
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3. 病理特征 4. 诊断和鉴别诊断 药疹、白塞病、天疱疮、类天疱疮 药疹、白塞病、天疱疮、
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5. 治疗原则 • • • • 抗过敏 控制继发感染和支持疗法 皮质类激素的使用 中药
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本课小结
• 变态反应性疾病的可能变应原 • 药疹、多型红斑的临床表现特征和 药疹、 危重性 • 诊断要点和鉴别诊断要点 • 治疗原则和主要治疗方法 • 血管神经性水肿的鉴别诊断
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血管神经性水肿
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肉芽肿性唇炎
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四.多型渗出性红斑 （Erythema Multiforme Exudativum）
1. 病因 2. 临床表现特点 多种形态红斑性皮肤损害
虹膜状红斑（靶状红斑） 虹膜状红斑（靶状红斑） 大疱型红斑
大面积口腔粘膜糜烂： 大面积口腔粘膜糜烂：好发于唇部 斯-约综合征 约综合征