后循环梗死是否后循环梗死是否大面积小脑梗死是否基底动脉尖眩晕、眼震、共济失调、复视、球麻痹、视野缺损、意识障碍、Horner征加用抗凝，24小时复查头颅CT头痛、呕吐、意识不清、颈抵抗与克氏征分离加强脱水剂，脑外科手术加强告知，ICU、转上级医院四肢瘫、两侧巴氏征阳性，波动性意识障碍，意识障碍与偏瘫不对称
后循环梗死处理流程
一、 判断是否后循环梗死
① 临床表现及体征：眩晕、眼震、共济失调、复视、球麻痹、视野缺损、意识障碍、Horner征，双侧病理征阳性、构音障碍、中枢性面瘫、舌瘫、交叉瘫、颈抵抗等;
② 头颅CT排除脑出血
③ 明确，常规治疗，必要时加用抗凝，24小时复查头颅CT。
二、 判断是否大面积小脑梗死
① 临床表现及体征：头痛、呕吐、意识不清、颈抵抗与克氏征分离;
② 加强脱水剂，脑外科会诊。
三、 判断是否基底动脉尖
① 症状体征：四肢瘫、两侧巴氏征阳性、波动性意识障碍，意识障碍与偏瘫不对称
② 加强家属谈话告知，死亡风险，是否转ICU、进一步上级医院治疗方案。