第一产程观察
从规律宫缩到宫口开全。

1、当班助产士严密的观察子宫的收缩情况，定时连续观察宫缩持续时间、强度、规律性以及间歇期时间并记录在待产记录单上。

2、助产士应严密观察胎心音变化并记录在待产记录单上。

(1)助产士应在潜伏期的宫缩间歇期每1-2小时听胎心一次。

(2)进入活跃期后,助产士应在宫缩频时每15-30分钟听胎心一次,每次听一分钟。

3、助产士应通过肛查或阴道检查掌握宫口扩张及胎头下降情况并记录在待产记录单上。

4、助产士应观察破膜情况,羊水性状、颜色、流出量、破膜时间并记录在待产记录单上,发现问题及时报告医生及时处理。

5、在正常情况下助产士应每4-6小时测血压一次,若发现血压升高,应增加测量次数并及时报告医生处理。

6、助产士应鼓励产妇多吃高热量易消化食物,并注意摄入足够的水分,以保证精力和体力充沛。

7、临产后,若产妇宫缩不强、未破膜,助产士可鼓励产妇在病室内适当活动,有助于产程进展,若初产妇宫口近开
全或经产妇宫口扩张4cm,应卧床并行左侧卧位。

8、若产妇精神过度紧张时,宫缩时喊叫不安,助产士应在宫缩时指导做深呼吸或双手轻柔下腹部。

9、临产后,助产士应鼓励产妇每2-4小时排尿一次,必要时导尿。