商丘市长征人民医院住院病人外出检查协议书
患者姓名性别年龄岁科室床号住院号
主诉：
主要检查阳性结果：
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患者初步诊断为：
目前未明确的病情（症状或体征）：
外出检查医院：
拟行检查项目：
因医院条件所限，我院暂无该项目的检查条件，根据患者目前的情况，需要进行检查，以明确疾病诊断，便于下一步的诊断和治疗，希望家属理解、配合！但外出检查被转运病人可能出现如下情况，现向患者、家属或关系人说明：
（1）途中因特殊情况如颠簸可能会使病情加重，或因病情危重可能会在途中出现心跳、呼吸骤停、血压下降或突然死亡。
（2）疾病应激状态，各类潜在疾患并发症发生或呕吐窒息等意外的发生，导致病员抢救无效死亡；
（3）途中发生病情变化，可能立即采取抢救措施或转往就近医院抢救；
（3）行该项检查和治疗，可能不一定能完全明确诊断或达不到预期治愈的目的；
（4）存在交通意外、车辆故障、堵车、路途颠簸及其它不可预测突发事件的发生，造成患者病情加重、治疗延缓引起机体器官功能障碍和丧失、甚至引起患者死亡的风险；
（5）因病情需要，医务人员有权决定在途中将病人转送到其他医院。
（6）随车家属，在途中发生意外，院方将不负任何责任。
（7）其他可能发生的情况（根据情况填写）：
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上述情况一旦发生，院方将采取相应急救措施，尽量减少对甲方造成的不良后果。
患方承认，院方已就外检、转运有关事项及可能出现的情况作了详尽的说明，对此完全理解，经慎重考虑，愿意外出检查并承担转诊途中可能出现的各种并发症及意外情况，并全权负责签字，同意外出检查，并同意医护人员在途中应对各种意外情况所做的任何处理。上述情况一旦发生，乙方将不承担任何民事责任。
患者或其代理人签名：与患者的关系：
主管医师签名：科主任签名：
年月日时分
和医院合作协议书4篇 和医院合作协议书1 甲方： 乙方： 丙方： 经三方共同反复商讨研究决定，于XX年XX月XX日正式达成协议，愿意合作开办一所新的小型的小规模的私人民营私立医院，具体协商如下： 一、甲方为开办医院的领头开办人、法人代表、主要负责人。前期大部分工作主要由甲方负责办理。如：医院执业许可证的办理、城镇医保、市医保、区医保、农村合作医疗等手续的办理、医院的筹建。甲方应为医院大股东，占60%的股份，包括技术股、创办股、领导股。 二、乙方、丙方为协助甲方共同开办医院的入股合伙人，各占20%的股份。共同协助甲方办好医院，把医院办得有声有色。 三、投资方式：在资金暂时不足的情况下，从最小做起，慢慢发展壮大，现每方暂只投入资金各贰拾——万元，共计投资陆拾——万元整。如以后根据医院再需要补贴和资金周转的情况下，再按每方平均1：1：1各投入多少。 四、医院实行自负盈亏制。共同承担所有的风险，共同承担医院在医疗过程中所出现的医疗纠纷，责任事故。任何
一方没有任何理由推卸自已的责任。 五、如有一方因其它原因在一年或两年后要求退出，另外两方应在共同商讨同意下，医院及时办理退出手续，20——万元本金如数退还，不得有任何拖欠，但应提前两个月提出。 六、医院由甲方全权负责管理，如：人事安排、外面各种应酬，包括各单位的联系，上级领导的关系处理，凡所有关于医院成立、建设、发展的需要的外交应由甲方全部负责承担。医院发展的好坏与甲方有着重要的责任，所以甲方应起着任重而道远的作用。甲方应主动承担起这艰难而艰巨的任务，甲方应有全心全意、全力以赴、不惜牺牲一切代价把医院搞好的决心和信心。克服一切困难。 七、医院由三方共同协作，尽量做到每人尽职尽责，力所能及，同心协力，共同努力把医院搞好，以经济建设为中收，以安全第一为宗旨，把医院建设好。 八、三方共同参与，做到共同努力、同心同德、相互尊重、相互信仰、相互谅解，有事共商讨、虚心接受别人提出的正确意见，取长补短、虚心学习。认真做好对外宣传工作、营销工作，以医院为家，扎根医院。每人保证做到做好。 XX年XX月XX日 和医院合作协议书2 甲方：
用人单位职业健康检查委托协议 甲方（委托方）：地址： 联系人：联系电话：电子信箱： 乙方（受委托方）：地址： 联系人：联系电话：电子信箱： 一、甲方委托乙方为甲方员工进行职业健康检查。 检查地点： 检查时间： 二、职业健康检查项目按《职业健康监护技术规范》（GBZ 188-2007）的规定执行；非国家法定强制性项目本着劳动者自愿原则由甲方征得劳动者书面同意。委托检查人数、检查项目等如下。
甲方于检查前15天向乙方提供受检者书面（签章确认）及电子版名单各一份，内容至少包括：受检者姓名、性别、年龄、委托检查职业病危害因素、检查类别、接害工龄、部门等。 三、甲方负责提供企业基本情况、劳动者接触职业病危害因素的情况等资料，职业健康检查按甲方提供的职业病危害资料进行，甲方承担资料不实造成的相关后果。甲方负责督促劳动者如实填写职业史、职业危害接触情况等信息，并采取必要措施确保受检者身份的真实性。 四、甲方保证职业健康检查资料用于保护劳动者健康的目的，保护劳动者隐私并保证其就业机会的公正性。甲方负责将检查结果如实告知劳动者本人。 五、乙方告知甲方对接触职业危害因素职工应做的职业健康检查项目及意义，并由甲方以合适的方式告知劳动者。乙方负责组织相应专业技术人员依照《职业病防治法》、《职业健康监护技术规范》（GBZ 188-2007）、相关的职业病诊断标准等法规、标准进行职业健康检查，并保证其工作的独立性、公正性，保证职业健康检查结果及结论客观、真实，其专业人员负责接受劳动者的咨询、解释体检结果。 六、因设备、运输、检查场地、操作检查、受检者个人等方面非乙方可控因素造成样品污染、样品失效、结果异常情况，乙方仅负责安排复检，不负其它责任。如为甲方或其受检人员人为造成，由甲方承担相应责任及相关复检费用。 七、体检结束后30天内乙方出具职业健康检查结果报告，包括：所有受检人员职业健康检查表各一份；检出可疑职业病人、职业禁忌者、需复查人员、其它疾病或重要阳性结果人员个体检查结果报告各一份；职业健康检查总结报告1份。 八、体检资料、报告由乙方通知甲方，甲方指定人员到乙方职业健康监护科领取。双方及其工作人员，不得向无关人员提供体检结果。甲方负责以适当方式将检查结果告知受检者。
文件编号：TP-AR-L5687 The Civil Subjects Establish, Change And Terminate Their Corresponding Civil Legal Relations, And Then Determine Their Respective Rights And Obligations. The Terms Are Binding On The Parties And Need To Abide By Them. （示范文本） 甲方：_______________ 乙方：_______________ 签署时间：_______________ 外出考试安全协议书正 式样本
外出考试安全协议书正式样本 使用注意：该协议资料可用在各个民事主体之间设立、变更、终止其对应的民事法律关系而订立，进而确定各自的权利和义务，条款对当事人具有约束力需各自遵守。材料内容可根据实际情况作相应修改，请在使用时认真阅读。 为了切实保障赴××参加××××年××月自学 考试的全体考生的人身及财产安全，防止意外事故发 生，营造一个好的考试环境和氛围，保证考生能以良 好的状态去应对考试，特拟定该责任协议书，对外出 考试期间的行为进行规范和约束，以保证考试活动的 顺利开展。 1、领队教师须认真负责，在外出考试期间对考 生进行必要的教育和管理，安排好学生食宿，组织统 一行动，做好考试服务工作。 2、考生须听从教师指挥，统一行动，按照老师 的安排乘坐往返车辆。如因不听指挥而导致误车，耽
误了考试或其他事务，后果自负。考试前后按时在指定地点集合,领取考试证件。 3、不得私自离开住地。外出必须征得带队教师的同意，并三人以上结伴而行，上街行走要严格遵守交通规则，防意外事故发生;不从事危险、违法活动;不进营业性网吧、歌厅等具有安全隐患的场所;不与陌生人交往，提高防范意识;不随便购买路边摊食品，以防食物中毒情况的发生。若因私自外出而遭遇意外或耽误了考试，后果自负。 4、管理好自己的财务，爱护住宿房间物品，损坏赔偿;严格遵守作息时间，预防因休息不好而导致影响考试。 5、加强安全意识，任何外出活动都必须紧跟队伍，严禁东张西望随意走动，万一走失，要想办法马上与老师取得联系。如因违纪造成的安全事故，后果
学校、医院合作协议书 甲方： 乙方： 为了全面了解学校师生健康状况，根据上级有关文件要求，甲方特委托乙方为甲方做好师生员工的预防保健服务和健康教育、咨询及疾病控制工作，为明确双方责任，经协商特签订此协议。 一、甲方责任 1、学校将每年常规学生体检、疾病治疗、预防控制交由乙方完成。 2、学校为健康服务活动提供必要的活动场所和人力支持。 3、体检、健康服务活动期间，因擅自行动、不服从管理、不遵守纪律等而引发的安全事故概由学生负责、与医院无关。 4、体检结束时，按照实际参与人数支付乙方相应体检费用（按最低标准执行）。 二、乙方责任 1、负责组织具有医疗资质的医务人员对甲方学生进行体检。 2、体检所需要的医疗器具必须符合国家规定标准。 3、体检中不得擅自缩小体检项目。 4、为甲方完成相应的学生健康档案的填写，交甲方自行存档。 5、承担因医务人员不具备相应资质、医疗器具不符合国家规定标准而产生的事故责任。
6乙方定期为甲方组织健康知识宣教、提供必要的流行疾病预防知识展板。 7、乙方根据甲方的实际要求为甲方师生员工提供预防保健服务和健康教育、咨询及疾病控制工作。 8、大型活动和会议的保健工作，参与学校心理卫生咨询工作。 9、乙方对甲方师生就诊给予一定的便利和优惠、 三、合作争议： 双方在合作的过程中如有争议，本着真诚友好的态度进行协商解决。 四、合作期限： 自双方签订本协议之日起，乙方成为甲方的服务对象，期限为__年，自______年__月__日至______年__月__日，服务期满，合同自动终止。 五、本服务协议一式两份，双方各执一份。 甲方授权代表人签字： 乙方授权代表人签字：
健检合同[ ]第（）号 健康检查委托协议书 甲方（委托方）： 乙方（受委托方）：中山市疾病预防控制中心、中山市卫生检验中心、中山大学公共卫生学院中山研究院 一、甲方委托乙方于年月日至年月日为甲方员工进行体检。 体检类别：□职业健康检查□一般健康检查 体检地点：；体检人数：。 职业健康检查项目按《职业健康监护技术规范》（GBZ188-2014）及《放射工作人员职业健康监护技术规范》（GBZ235-2011）的规定执行（附件一），委托体检项目在附件二中注明并由甲方盖章确认；体检收费标准执行《中山市非营利性医疗机构医疗服务物价》规定。 二、甲方应于体检前10个工作日向乙方提供企业基本情况、工作场所职业病危害因素种类及其接触人员名册《职业健康检查预约登记表》、职业病危害因素定期检测和评价结果（附件三）、《一般健康检查预约登记表》。 三、甲方应组织职业健康检查劳动者本人填写《职业健康检查个人基本信息表》，信息表内容经甲方和劳动者双方盖章或签名确认，并于体检当天交给乙方。甲方应确保受检者身份的真实性，因受检者身份不实造成的后果由甲方承担。 四、甲方应当按照协议第一条的约定组织受检者进行体检。任何一方需临时变更体检日期或甲方变更体检人数和项目的，应在约定体检日前5个工作日告知对方共同协商解决。如双方约定体检地点不在乙方本址的，甲方须提供安全和符合要求的体检场地。 五、乙方负责组织有相应资质的专业技术人员进行体检工作，确保体检质量。因甲方或其受检人员人为造成的不良后果，由甲方承担相应责任及相关费用。 六、体检和复查工作结束后，乙方负责将体检结果进行整理、分析、汇总、提出建议或处理意见。自体检工作结束之日起30日内，乙方向甲方提交职业健康检查报告、职业健康检查签收表和追踪复查人员名单；一般健康检查提交健康检查报告和一般健康检查一览表。由甲方负责向体检者发放职业健康检查报告或健康检查报告并进行签收，同时双方协商安排追踪复查人员进行复查；签收和复查工作结束后10个工作日内，乙方向甲方提交《职业健康检查总结报告》并收回签收表存档。职业健康检查报告一式两份，一份给体检者本人，一份给用人单位存档。健康检查报告一份给体检者本人，《一般健康检查一览表》一份给用人单位存档。发送方式由双方协商决定。 七、甲方在乙方发出体检收费通知书后10个工作日内付清体检相关费用。 八、乙方不得在未经甲方许可的情况下，向第三方提供甲方相关信息；乙方不得在未经体检者本人许可的情况下，向第三方提供体检者资料，但有义务依照国家有关规定上报职业健康检查情况和疑似职业病病人资料，
甲 方：______________________________ 乙 方：______________________________ 日 期：_________年________月_______日 外出考试安全协议书模板 The purpose of the contract is to specify the work that both parties must complete within the specified time limit
外出考试安全协议书 为了切实保障赴××参加××××年××月自学考试的全体考生的人身及财产安全，防止意外事故发生，营造一个好的考试环境和氛围，保证考生能以良好的状态去应对考试，特拟定该责任协议书，对外出考试期间的行为进行规范和约束，以保证考试活动的顺利开展。 1、领队教师须认真负责，在外出考试期间对考生进行必要的教育和管理，安排好学生食宿，组织统一行动，做好考试服务工作。 2、考生须听从教师指挥，统一行动，按照老师的安排乘坐往返车辆。如因不听指挥而导致误车，耽误了考试或其他事务，后果自负。考试前后按时在指定地点集合,领取考试证件。 3、不得私自离开住地。外出必须征得带队教师的同意，并三人以上结伴而行，上街行走要严格遵守交通规则，防意外事故发生;不从事危险、违法活动;不进营业性网吧、歌厅等具有安全隐患的场所;不与陌生人交往，提高防范意识;不随便购买路边摊食品，以防食物中毒情况的发生。若因私自外出而遭遇意外或耽误了考试，后果自负。 4、管理好自己的财务，爱护住宿房间物品，损坏赔偿;严格遵守作息时间，预防因休息不好而导致影响考试。
精心整理 联营协议 甲方：____ 乙方：____ 为了提高甲乙双方的社会效益和经济效益，充分利用甲方的各项有利资源，更好的为入驻长者提供医疗服务，乙方在甲方共同开设科，经双方友好协商，达成协议 如下： 自 目，乙方经营该项目，向甲方支付等同于经营利润 %的经营许可费，且该许可费用不低于每月元。 甲方向乙方交付使用经营场地时，乙方应向甲方支付元作为履约保证金，乙方未经甲方同意单方解除合同时，该保证金不予退还。双方合同履行完毕后，甲方在乙方交还经营场地的同时无息返还该履约保证金。
第五条人事、工资、及债务承担 乙方有权按照自身需要聘请工作人员，相关花费由自身承担。如在经营过程中乙方有债务产生，亦应自行承担。 上述费用，若第三人向甲方请求权利，甲方有权要求乙方向第三人承担债务。若甲方因任何原因向第三人承担了债务，则甲方有权向乙方追偿。 第六条合同权利的转让 (一 1 2 3 4 5 6 (二 1 2、自行承担联营债务; 3、水电费由乙方按照实际使用费用承担； 4、乙方经济独立核算，在经营过程中自负盈亏，经营产生的税费都由乙方自己承担，跟甲方无关；
5、乙方必须严格遵守医疗卫生操作规范，认真落实各项医护管理制度，提高医疗护理质量，确保医疗、护理安全； 6、乙方必须遵守的各项规章制度，服从的管理，维护和塑造的良好形象； 7、乙方科室对外进行宣传广告活动，必须报甲方批准，严禁未经批准，擅自对外发布广告。 第九条禁止行为 (一 (一 (二 (一)经协商一致，双方可以修改本协议或对未尽事宜进行补充约定;补充、修改内容与本协议相冲突的，以补充、修改后的内容为准; (二)本协议一式两份，双方各执一份。 (三)本协议经全体合伙人签名、盖章后生效。 甲方：___________
编号： _____________ 职工健康体检委托合同 甲方：___________________________ 乙方：___________________________ 签订日期：_____ 年_____ 月_____ 日
甲方: 乙方: 甲方为保证职工身体健康，委托乙方负责年职工健康体检工作，为保证体检工作顺利进行，保障甲、乙双方的切身利益，经双方平等协商，特制定本协议如下： 一、健康体检时间：年月日，在天内完成。具体时间由甲 方在正式体检前7天内通知乙方。 二、健康体检地点： 三、健康体检项目：见附表； 四、双方责任： 1、甲方责任： （1）安排联络员1-2人，负责健康体检人员安排及协调工作，每日控制在人次左右；（2）为乙方提供体检人员花名册； （3）对乙方体检结果应予以尊重和信任。 （4）体检结论为单位职工个人隐私，甲方工作人员有责任和义务予以维护，尊重其个人隐私。 2、乙方责任： （1）接到甲方体检通知后即成立体检组，为保证体检质量，体检组主检医师及内、外、妇、五官等科室需具备付高级职称以上，其余成员必须具有中级以上职称： （2）健康管理中心全体工作人员为甲方体检客人提供全程的“一站式”服务，做到认真负责， 体检流畅，服务质量优良； （3）在规定的时间内完成体检项目，专人负责甲方体检者的健康档案整理，一周内出具体检报 告并及时与甲方指定人员交接；
(4)乙方为甲方参加体检客人免费提供营养早餐; (5)积极配合甲方的查询工作，对甲方提岀的合理化建议应及时采纳予以整改。 (6)体检结论为体检客人个人隐私，乙方工作人员有责任和义务为其保密，尊重其个人隐私。 五、费用结算： 自本协议生效之日起，凭双方核定的实际体检人次(已盖章)于个工作日内以双方协议价(详见附页分项明细表)结算。 六、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。 七、本协议未尽事宜，双方在履行协议时共同商议解决。 八、本协议自签字之日起生效。 甲方单位： 乙方单位： 日期：
关于患者住院期间自行外出离院请假管理规定 一、患者住院期间原则上不能离开医院，但如若患者因自身特殊情况需要外出离院时，则必须向床位医师（或责任护士，值班期间则向值班医生或护士）办理离院请假手续，填写《患者住院期间外出请假协议书》后方可离院。 二、当医生或护士发现患者未办理离院手续而自动离院不在时，医护人员则应及时做好以下工作： 1、及时电话通知其家属或本人，告知医院住院管理规定，要求其在家人陪同下安全返院观察； 2、如患者或其家属拒绝，则要晓知以理，言明利弊责任，并填写《患者住院期间未办理离院手续自行外出随访记录单》； 三、《患者住院期间外出请假协议书》或《患者住院期间未办理离院手续自行外出随访记录单》填写完毕必须放入病历中妥善保管； 四、必要时通知科室主任或医院总值班共同妥善处置。 附：附件1：《患者住院期间外出请假协议书》 附件2：《患者住院期间未办理离院手续自行外出随访记录单》 张家港中心医院 2012-09-06 附件1
患者住院期间外出请假协议书 患者姓名性别年龄病区床号 因病在我院住院治疗，因自身有特殊情况需要请假外出离院。患者住院期间不能离开医院，因为病人离院后医院将无法及时观察病情变化，并根据具体病情进行诊疗活动。现再次向患者告知病情及医疗风险，强烈要求患者留院观察。患者已知道医生的上述建议，但仍坚持离院，并且知道自己有选择离院的权利和自由。 1、患者离院期间如发生病情变化，应按就近抢救原则向120求救或到就近医疗机构求救，同时向我院报告。 2、患者保证离院期间都有家属或监护人进行陪同。 3、患者因离开医院后如出现病情变化，导致不良后果和意外事件发生，其法律责任均由患者及其家属（或监护人）承担。 值班医生或护士签名：科室电话： 年月日时分签（我已知道上述内容，但仍坚持离院） 患者或监护人签名（或手印）：患者电话： 年月日时分附件2、
医院合作协议书 医院合作协议书4篇 甲方：XXX有限公司（以下简称甲方） 乙方：XXX有限公司（以下简称乙方） 甲乙双方根据中华人民共和国有关法律和法规，本着优势互补、平等自愿、互利互惠、风险共担的原则，通过友好协商，就XXX医院（以下简称医院）肿瘤治疗中心（以下简称中心）等项目，达成如下协议。 第一条：目的、形式、年限 1、目的：甲乙双方通过合作，充分发挥各自优势，达到提高社会效益和经济效益的目的。 2、形式：①甲方将原甲方独自投资的医院肿瘤治疗中心项目全权交由乙方经营管理，乙方按双方约定返还该设备款项；②原乙方与医院签订的除肿瘤治疗中心以外的项目仍然由甲方全权经营管理与处置，乙方协助甲方办理各项手续。 3、协议期限：自20xx年3月31日至20xx年6月30日止。 第二条：投资约定 2、乙方投资：①投资中心所需的用于肿瘤治疗所有运营费用，并负责医疗市场的开发与维护。②对外宣传广告及其他一切对外营销（义诊等）活动方案，包括医院网站、电视宣传、资料等所需的费用。③自本协议签订起医院要求的新投资以及为发展本中心业务需要的设备的投资由乙方负责投资。 第三条：项目独占性 第四条：项目经营与管理
1、中心由乙方全权管理与经营。 2、乙方对医疗业务管理工作必须按照国家（地方）、军队（武警部队）医院的标准和要求执行，作为一个科室纳入医院的行政和质量管理体系。 3、乙方要严格执行国家有关法律法规、医疗操作规程和相关规章制度，文明行医、合法经营。 4、乙方根据实际需求聘请中心所需医务人员，聘用人员必须具有相应专业学历证书和资格证书，所聘人员要及时报医院主管部门审查备案。 第四条：氩氦刀和TPS系统设备约定 1、自本协议签订之日起乙方按每例氩氦刀治疗费的5%作为返还给甲方的氩氦刀和TPS治疗系统设备款项。 2、在氩氦刀能正常使用以及氩氦刀的各项资质文件与使用手续齐全后的第2个月起，乙方保证每月返还给甲方的氩氦刀和TPS款项不低于2万元，不到2万元的以2万元返还给甲方。 3、氩氦刀的各项资质文件与使用手续齐全后计算起，乙方三年内返还给甲方的设备款达118万元人民币后不再返还给。如果乙方返还给甲方的氩氦刀治疗费用三年内不达到118万元，乙方于第三年的最后一个月补足118万元给甲方，以部队政策内没有“不可抗力情况发生而导致协议无法履行”为前提条件。 4、氩氦刀和TPS系统设备归属：乙方返还给甲方设备款达118万元人民币时，氩氦刀和全套TPS系统均归乙方所有。 5、三年内甲方负责维修氩氦刀设备的主机，并且由甲方承担主机的维修费用。 6、乙方按月返还设备款给甲方。 7、如果乙方拒绝按双方约定返还氩氦刀和TPS款项，视为乙方违约，甲方有权要求终止本协议和撤走氩氦刀和TPS款项，并且不给乙方任何补偿。
健康体检合作合同 项目名称：员工健康体检项目 委托方（甲方） 受托方（乙方）： 签订时间： 签订地点：
委托方（甲方）： 项目联系人： 通讯地址 电话： 电子信箱： 受托方（乙方）： 项目联系人： 通讯地址： 电话： 电子信箱： 本合同甲方委托乙方就2016年员工体检与工伤治疗项目进行技术服务，并支付服务报酬。双方经平等协商，在真实、充分地表达各自意愿的基础上，根据《中华人民共和国合同法》的规定，达成如下协议，并由双方共同恪守。 第一条甲方委托乙方进行技术服务的内容如下： 1、服务目的：乙方向甲方提交受检员工的健康体检结果及汇总表； 2、服务的内容与价格： 体检内容：心电图、胸透、肝功能、测量血压、视力检查、血糖。
说明：费用中含接送车费，体检报告费 3、服务方式：乙方通过接收规范资料、制作体检本（表）、实施医学检查和检测等方式，按照相关技术要求做出检查结论，提供相应体检结果汇总表。 第二条乙方应当按照下列进度要求进行本合同项目的技术咨询工作：乙方在双方临时约定的具体时间对规定项目实施医学检查和检测；经双方确定完成工作后的七个工作日内出具个人体检结论和团体结果汇总表。 第三条为保证乙方有效进行体检工作，甲方应当向乙方提供下列协作事项： (1) 准确提供项目有关资料 (2) 提供参检人员姓名及身份证号码的电子表格 (3) 事先做好周密安排并告知员工有关体检注意事项。 (4) 保证参加体检的是所安排的受检者本人。 第四条甲方向乙方支付技术咨询报酬及方式为： 1、职业健康体检费用为：按实际参检人数结算； 2、体检费由甲方一次支付乙方。 具体支付方式和时间如下： 乙方提交报告及发票后三十个工作日内一次性付清
外出考试安全协议书模板实用版 Practical version of security agreement template for out of offic e examination 甲方：___________________________ 乙方：___________________________ 签订日期：____ 年 ____ 月 ____ 日 合同编号：XX-2020-01
外出考试安全协议书模板实用版 前言：合同是民事主体之间设立、变更、终止民事法律关系的协议。依法成立的合同，受法律保护。本文档根据合同内容要求和特点展开说明，具有实践指导意义， 便于学习和使用，本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 为了切实保障赴××参加××××年××月自学考试的 全体考生的人身及财产安全，防止意外事故发生，营造一个好的考试环境和氛围，保证考生能以良好的状态去应对考试，特拟定该责任协议书，对外出考试期间的行为进行规范和约束，以保证考试活动的顺利开展。 1、领队教师须认真负责，在外出考试期间对考生进行必 要的教育和管理，安排好学生食宿，组织统一行动，做好考试服务工作。 2、考生须听从教师指挥，统一行动，按照老师的安排乘 坐往返车辆。如因不听指挥而导致误车，耽误了考试或其他事务，后果自负。考试前后按时在指定地点集合,领取考试证件。 3、不得私自离开住地。外出必须征得带队教师的同意， 并三人以上结伴而行，上街行走要严格遵守交通规则，防意外事故发生;不从事危险、违法活动;不进营业性网吧、歌厅等具有安全隐患的场所;不与陌生人交往，提高防范意识;不随便购
买路边摊食品，以防食物中毒情况的发生。若因私自外出而遭遇意外或耽误了考试，后果自负。 4、管理好自己的财务，爱护住宿房间物品，损坏赔偿; 严格遵守作息时间，预防因休息不好而导致影响考试。 5、加强安全意识，任何外出活动都必须紧跟队伍，严禁 东张西望随意走动，万一走失，要想办法马上与老师取得联系。如因违纪造成的安全事故，后果自负。 6、遇到的问题，及时寻求老师或同学的帮助。团结同学，文明出行。 7、严格遵守考试的各项规章制度和纪律，若因违犯有关 规定受到处罚，或因不遵守考场规定而受到处罚，后果自负。 8、本协议如有欠妥之处以教育部颁布的《学生伤害事故 处理办法》之规定为准。 本协议一式两份，学校和考生各留一份，自签字之日起 生效，有效期和学生在外出考试期间相对应。 考生（签名）： ××××年××月××日
学校、医院合作协议书 甲方：兰陵县职业技术中专 乙方：兰陵县兰陵镇中心卫生院 甲、乙双方为重要合作伙伴，双方在合作期限内，利用双方现有资源进行合作设立卫生室一处，为达成共赢，双方经过协商本着平等互利，共同发展，优势互补的原则，达成如下协议： 学校和医院合作： 一、双方权利和义务 （一）甲方权利和义务 1、卫生室每学期定期为在校学生组织检查视力、形态生理功能、内科、外科、口腔科、耳鼻喉科。协助卫生院做好各类疫苗接种的宣传发动工作，了解学生的健康状况，有无传染病等，及时反馈给卫生院，做好上报工作。 2、甲方为乙方提供开办卫生室场所并达到医疗机构设置标准，同时免费提供卫生室内水、电、暖配套服务。 3、负责卫生室工作人员的工资、待遇，每年大约需元。 （二）乙方权利和义务 1、按学校要求，卫生室每学期定期为在校学生组织检查视力、形态及生理功能、内科、外科、口腔科、耳鼻喉科。协
助卫生院做好各类疫苗接种的宣传发动工作，了解学生的健康状况，有无传染病等，及时反馈给卫生院，做好疫情上报工作。出现重要病史及时通知学校，
2、乙方需派有资质医生坐诊学校卫生室，为师生提供常见病、多发病的诊治，特除病种协助甲方转诊。 3、卫生室所有医疗收入归乙方所有。 二、违约责任 甲乙双方应按协议行使权利，履行义务，不得违约。有单方违约造成损失的，由违约方承担全部责任并赔偿由违约而造成的全部损失。 三、协议期限和终止 本协议自签字盖章之日起生效，有效期为三年，协议期满甲乙双方无异议视为续签，以后每年类推。如任何一方有异议提出解约，应提前十五个工作日通知对方，并把乙方评估后的投入资金一次性付清，本协议终止。 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。 甲方（签字）：乙方（签字）： 盖章：盖章：
编号：_________________ 职工健康体检委托合同 甲方：___________________________ 乙方：___________________________ 签订日期：_____ 年_____ 月_____ 日
甲方: 乙方： 甲方为保证职工身体健康，委托乙方负责年职工健康体检工作，为保证体检工作顺利进 行，保障甲、乙双方的切身利益，经双方平等协商，特制定本协议如下： 一、健康体检时间： 年月日，在天内完成。具体时间由甲方在正式体检前7天内通知乙方。 二、健康体检地点： 三、健康体检项目：见附表; 四、双方责任： 1、甲方责任： （1）安排联络员1-2人，负责健康体检人员安排及协调工作，每日控制在人次左右; （2）为乙方提供体检人员花名册； （3）对乙方体检结果应予以尊重和信任。 （4）体检结论为单位职工个人隐私，甲方工作人员有责任和义务予以维护，尊重其个人隐私。 2、乙方责任： （1）接到甲方体检通知后即成立体检组，为保证体检质量，体检组主检医师及内、外、妇、五 官等科室需具备付高级职称以上，其余成员必须具有中级以上职称； （2）健康管理中心全体工作人员为甲方体检客人提供全程的“一站式”服务，做到认真负责， 体检流畅，服务质量优良； 第2页共3页
（3）在规定的时间内完成体检项目，专人负责甲方体检者的健康档案整理，一周内出具体检报 告并及时与甲方指定人员交接； （4）乙方为甲方参加体检客人免费提供营养早餐； （5）积极配合甲方的查询工作，对甲方提出的合理化建议应及时采纳予以整改。 （6）体检结论为体检客人个人隐私，乙方工作人员有责任和义务为其保密，尊重其个人隐私。 五、费用结算： 自本协议生效之日起， 凭双方核定的实际体检人次 （已盖章） 于 30 个工作日内以双方协议价 见附页分项明细表）结算。 六、 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。 七、 本协议未尽事宜，双方在履行协议时共同商议解决。 八、 本协议自签字之日起生效。 甲方单位： 甲方代表： 年月 乙方单位： 乙方代表：
外出考试安全协议书 In accordance with the relevant provisions and clear responsibilities and obligations of both parties, the following terms are reached on the principle of voluntariness, equality and mutual benefit. 甲方：__________________ 乙方：__________________ 签订日期：__________________ 本协议书下载后可随意修改
协议编号：YH-FS-526031外出考试安全协议书 说明：本服务协议书根据有关规定，及明确双方责任与义务，同时对当事人进行法律约束，本着自愿及平等互利的原则达成以下条款。文档格式为docx可任意编辑使用时请仔细阅读。 为了切实保障赴××参加××××年××月自学考试的全体考生的人身及财产安全，防止意外事故发生，营造一个好的考试环境和氛围，保证考生能以良好的状态去应对考试，特拟定该责任协议书，对外出考试期间的行为进行规范和约束，以保证考试活动的顺利开展。 1、领队教师须认真负责，在外出考试期间对考生进行必要的教育和管理，安排好学生食宿，组织统一行动，做好考试服务工作。 2、考生须听从教师指挥，统一行动，按照老师的安排乘坐往返车辆。如因不听指挥而导致误车，耽误了考试或其他事务，后果自负。考试前后按时在指定地点集合,领取考试证件。 3、不得私自离开住地。外出必须征得带队教师的同意，并三人以上结伴而行，上街行走要严格遵守交通规则，防意
医院科室合作合同书三篇 篇一：医院科室合作合同书 甲方：医院 乙方：身份证号码： 为了提高甲乙双方的社会效益和经济效益，充分利用甲方的各项有利资源，更好的为广大患者提供医疗服务，乙方在甲方医院共同开设科，经双方友好协商，达成协议如下： 一、甲方责任和义务 1.甲方提供医院门诊______________科接诊科室及医院住院病房、______________手术室、治疗室。甲方提供药品、手术器械、病床、办公座椅、医用耗材、病历卡、处方、药袋等所有医用所需材料用品；除接诊医师除外所有医务人员都由甲方配备，除接诊医师外其他医务人员工资由甲方发放。 2.甲方负责供电、供水等相关配套服务，保障乙方的正常工作秩序。所有费用都由甲方支付。 3.每月营业款扣除合同中甲方所得，其余归乙方收入，每月30日结算，次月10日结清，甲方不得以各种理由拖欠营业款。 4.乙方在医疗过程中若产生医疗纠纷，甲方协助处理，经济损失由乙方全额承担。 5.甲方和乙方合作期间须一视同仁，全院一体化，甲方医护人员必须配合乙方接诊医师正常诊治治疗。甲方不能对外泄漏合作关系。 6.在甲、乙双方合作期间，甲方不得从事经营与乙方科室各项医疗业务有冲突的医疗服务。 7.合作的科室隶属医院科室，由甲方统一行政管理。 8.乙方在诊疗过程中，患者需要报销农村合作医疗、医保的，甲方应积极配合办理报
销手续和报销金额。 9.甲方如在做医院整体广告时须加入______________科广告内容，费用由甲方支付。 二、乙方责任和义务 1.乙方聘请______________接诊医师工资及营销人员工资由乙方支付，另外乙方须支付甲方一个护士工资，月工资为1500元整；乙方营销药店、诊所、院外介绍患者总消费的20%返点由乙方营业额总费用里去支付。 2.乙方必须严格遵守医疗卫生操作规范，认真落实各项医护管理制度，提高医疗护理质量，确保医疗、护理安全。 3.乙方必须遵守医院的各项规章制度，服从医院的管理，维护和塑造医院的良好形象。 4.乙方科室对外进行宣传广告活动，必须报甲方医院批准，严禁未经批准，擅自对外发布广告。 5.乙方经济独立核算，在经营过程中自负盈亏。 6.乙方投入经营科室常用治疗仪由乙方全资购买。 三、利润分配 1.乙方营销20%返点从______________科科室总营业额扣除，甲方应在月10日打入乙方指定银行卡或现金结算。 2.乙方科室所有病人的药品费用、检查费用（包括化验、心电图、B超、彩超等）扣除50%归甲方所有，剩余50%甲乙方各占25%。 3.挂号费、住院费、输液费、注射费、换药费、治疗费、手术费等全部归所剩利润总额； 4.乙方科室所用医院耗材按甲方进价，甲乙方各承担成本的50%； 5.乙方所有营业额除药品、检查（化验、心电图、B超、彩超等）、医疗耗材、营销20%返点，所剩利润总额60%归乙方，40%归甲方。上述费用将从每月营业额按比例分配，每月30日结算，次月10日结清，甲方不得以各种理由拖欠营业款。
职工健康体检委托协议样本 职工健康体检委托协议健康体检委托协议甲方（委托方）:内蒙古平庄煤业（集团）有限责任公司红庙煤矿乙方（受托方）::马林红卫医院甲、乙双方经友好协商，就甲方委托乙方实施员工健康体检的有关事宜，达成如下各项条款::第一条事项（一）项目名称::员工健康体检。 （二）体检价格::标准体检套餐::男性0500元//人，女性0500 元//人，（三）各体检套餐项目::（附件一）。 （四）体检时间::99月20日—年11月30日（周日不体检）。 具体安排为每日030人//次。 （五）体检地点::马林红卫医院第二条协议价款、结算价款、预 付款、付款时间及付款方式协议价款以甲方所报体检人数计价，结算价款按甲方实际体检人数计价。 （一）甲方应于年年11月20日前向乙方支付实际体检人数支款项。 待体检结束后付清结算价款余款（结算价款扣除预付款所余款额）。 （二）付款方式::甲方以银行转账方式向乙方支付款项。 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。 文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。 第三条甲方的权利（一）甲方有权利确定最终体检项目，向乙方 了解体检项目的临床检查意义。
（二）甲方有权利向乙方了解乙方用于体检的检查设备相关资料（品牌、型号、特殊优势）。 （三）甲方有权利指定甲方体检实施负责人。 （四）甲方有权利向乙方了解甲方员工健康体检实施进度情况。 第四条甲方的义务（一）甲方有义务在“体检时间”七个工作日前向乙方确认体检项目。 （二）甲方有义务在“体检时间”前五个工作日向乙方提供甲方参加体检员工的个人基本信息（姓名、性别、出生日期、私人电话号码、女性婚姻状况、体检标准）。 （三）甲方有义务指定甲方体检实施负责人，该负责人为::王孝国手机号::（四）甲方有义务配合乙方实施健康体检安排，协调甲方员工，在健康体检过程中听从乙方组织、安排。 甲方有义务将乙方提供的体检前提示，传达至每一位参加体检员工。 甲方有义务组织、安排、督促甲方参加体检员工在规定的时间内进行健康体检。 甲方在收到乙方提交的体检报告后，有义务保护体检员工的健康体检信息（个人健康状况隐私权受法律保护）。 甲方有义务保护与乙方达成的协议秘密（包括价格、提供的增值服务项目）。 否则乙方有权追究甲方责任。
学生外出的安全协议书 为了明确涉考各方面安全责任，切实保障我校参加20XX年全省三校生”高考单独招生考试考生的人身及财产安全，预防意外事故发生，使考生能以良好的状态去应考，特制定该安全责任协议书。 一、考生职责 1、考生须听从带队教师指挥，统一行动，按照安排统一乘坐往返车辆。如因不听指挥而导致误车，耽误了考试或其他事务，后果自负。 2、考试前后按时在指定地点集合，领取考生证件。 3、不得私自离开住地。外出必须征得带队教师的同意，结伴而行，上街行 走要严格遵守交通规则，防意外事故发生不从事危险、违法活动；若因私自外出而遭遇意外或耽误了考试，后果自负。 4、加强安全意识，必须紧跟队伍，严禁随意走动。如因违纪造成的安全事故，后果自负。 5、如遇到问题，及时寻求老师或同学的帮助。 6、严格遵守考试的各项规章制度和纪律，若因违犯有关规定受到处罚，或因不遵守考场规定而受到处罚，后果自负。 二、带队教师职责 1、带队教师要有高度的责任感，以大局为重，服从学校安排。在学生考试期间不得擅自离开工作岗位从事其他活动，不得私自找人顶替。 2、带队教师要与考点加强交流沟通，协调解决好相关事宜，切实维护学生合法利益。承担因自身违规，违法给学生造成损失的责任。
3、如遇突发事件应及时采取措施处理，并向学校报告。 4、带队教师应加强与考生和家长的联系，协调解决学生在考试、生活过程中的困难和要求。 三、考生家长职责 1、考生家长须听从带队教师的统一安排，统一行动，如因自身导致误车, 耽误了考试或其他事务，后果自负。 2、考生家长须与带队教师加强交流沟通，能够遵守相关的法规法纪，切实做好考生的后勤保障。 3、如若需要离开队伍，要及时向带队教师说明，并书面写出请假条，在离开队伍后，要保障手机通讯畅通，保证能及时通知考试的相关事宜，如若自身问题，耽误了考试或其他事务，后果自负。 4、需要单独赴考的，要向学校写出书面申请。 本协议如有欠妥之处以教育部颁布的《学生伤害事故处理办法》之规定为准, 一式两份，学校与考生家长各留一份，自签字之日起生效，有效期和学生在外出考试期间相对应。 学生家长签名：学生签名: 带队教师签名: 为了使您的孩子在学校健康快乐的学习，学校坚持安全第一，预防 为主”的方针，切实做好学生的安全思想工作。为杜绝不安全隐患的存在，保证学生的安全，要求学生家长配合学校做好学生的安全工作，为此，学校与家长签订学生安全协议书”具体协议如下： 1、通校学生上学、住宿学生回校，必须有家长送到学校，把学生交给教师如学生没有家长护送到校，途中遇有不安全因素，学校不承担责任。
医院投资合作协议范文 Model of hospital investment cooperation agreement 合同编号：XX-2020-01 甲方：___________________________乙方：___________________________ 签订日期：____ 年 ____ 月 ____ 日
医院投资合作协议范文 前言：本文档根据题材书写内容要求展开，具有实践指导意义，适用于组织或个人。便于学习和使用，本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 甲方： 身份证号： 乙方： 身份证号： 甲、乙双方经友好协商，根据中华人民共和国法律、法 规的规定，双方本着互惠互利的原则，就乙方投资_______医 院项目事宜达成如下协议，以共同遵守。 第一条、投资方式及股权比例。 经甲、乙双方协商同意，以甲方为法人代表注册成立的 _______医院为乙方项目投资主体。乙方投资人民币_______万元参股于_______医院公司名下，拥有_______医院_____%的股权，原甲方资产股份作价_____%，本合同签订_____日乙方须 将全部款项交付给甲方。甲方负责办理医院股权变更相关手续。 第二条、利润分配和亏损分担。
乙方投资人按其出资额占资产总额的比例分享共同投资 的利润，分担共同投资的亏损。投资人各自以其出资额为限对共同投资承担责任。乙方投资人以出资形成的股份投资人的投资财产，由共同投资人按其出资比例共有。每月月底核算成本、税收以后所剩利润按出资比例留存作为继续投资后在进行分配，利润在每月月底进行分配。 第三条、事务执行。 1、甲方同意乙方代表投资人执行共同投资的日常事务， 但甲方对此有监督和建议权。 2、乙方在执行事务时如因乙方原因或不遵守本协议以及 违反国家法律法规或部门规章而造成投资人损失时，应承担相应的赔偿责任。 3、乙方在执行医院重大事务时，首先应该与甲方协商一 致同意，否则因此造成的一切不良后果由乙方自行承担，给甲方造成损失的还应该承担其赔偿责任。甲方投资人可以对乙方执行本医院一切事务提出异议。提出异议时，应暂停该项事务的执行，待双方协商一致后方可执行。 4、财务和出纳由甲方和乙方分别指派。 第四条、投资的转让。
医疗服务委托协议书2-1 医疗服务委托协议书 甲方：温州市XX公司（委托方） 乙方：温州市XX医院（受托方） 为了保证本公司员工的身体健康和更好的享受基本医疗服务，本着互惠互利，友好合作的原则，经平等协商，甲乙双方就相关事宜签订如下协议： 一、双方约定合作范围 （一）合作进行医疗服务方面的宣传： １、乙方可利用甲方公司向甲方员工进行医疗服务的宣传，乙方可在甲方公司内进行宣传布展、发放宣传册、与甲方合作举办针对甲方公司员工的健康讲座等进行自身宣传。 2、乙方可利用甲方的各种企业文化宣传活动做医疗服务的宣传。 3、甲方在各项对公司员工的服务宣传中义务为乙方进行医疗服务产品方面的推介。（二）乙方为甲方提供的医疗服务内容 1、乙方每季度一次定期为甲方员工进行常规血压、心肺肝脾检查等常规健康体检服务。 2、乙方为甲方员工提供医疗服务方面的优待； 3、甲方员工在乙方就诊享受优先和乙方的优惠价格，具体事宜按乙方对外承诺处理。 3、方定期或不定期为甲方进行员工的医疗急救知识和卫生常识方面的义务培训。 4、发生各种公共卫生紧急情况如“非典”“甲型H1N1流感”等疫情时，乙方应及时、优先地为甲方进行防范业务指导和技术支持，优先为甲方员工提供相应的医疗服务。（三）双方约定的其它合作范围： 1、双方约定在甲方公司区域内合作推广各种基本医疗服务产品，比如针对公司员工的健康体检、上门集中免疫防保接种等。由乙方提供的服务同等条件下乙方应予以相应优待；具体服务类别和形式由双方另行协商。 2、甲方选定乙方为定点医疗单位，向乙方转送需就医的本单位员工等；在企业经营和管理中，优先采用乙方的各种医疗服务资源，具体合作办法按国家、省市或各自的规定处理。 3、双方约定：乙方对甲方急救医药箱药品配置内容予以指导，以便甲方员工需要。 4、双方开展各种友谊的联谊活动，加强往来与联系。互可邀请和选派人员参加对方的各种文体娱乐和企业文化活动，互可利用对方的相关设施设备和人力资源进行类似活动。